2014 Fiscal Year Research-status Report
直腸癌術前化学放射線治療における肛門括約筋障害と肛門機能温存に関する研究
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26462019
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| Research Institution | National Cancer Center Japan |
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Principal Investigator |
西澤 祐吏 独立行政法人国立がん研究センター, 東病院, 医員 (50545001)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
藤井 誠志 独立行政法人国立がん研究センター, 臨床開発センター, ユニット長 (30314743)
中村 達雄 京都大学, 再生医科学研究所, 准教授 (70227908)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2017-03-31
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| Keywords | 神経障害 / 放射線治療 / 化学療法 / 脂肪肝細胞再生医療 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究はラットの肛門括約筋を対象に、放射線と化学療法のそれぞれが肛門括約筋に与える障害を組織変成の程度を評価することで検討する。最終的に再生医療の手法を用いた、組織障害軽減モデルを作成することが目的である。
直腸癌の切除献体における括約筋近傍の組織障害に関しては、放射線化学療法後の組織で有意に強いことを報告してきた（Dis Colon & Rectum,54(11) 1423-1429, 2011）。今回新たに、２７例の直腸癌術前値量として単独化学療法を施行した症例の組織に関して、評価を施行した。単独化学療法後の組織はほとんど変性所見を認めず、組織変性スコアにおいても手術単独症例と同等であることがわかった。
今後のラットにおける基礎研究で、放射線障害を中心とした組織障害を検討して、再生医療の導入を図り、組織障害の軽減に関する検討を進めていく上で、重要な知見となった。
また、再生医療に利用する脂肪肝細胞に関しては、臨床使用を念頭において、脂肪肝細胞の細胞シートを作成する研究を開始した。細胞シートは、細胞と培養皿を接着させていた細胞外マトリックスを豊富に有しているので、短時間で患部に生着し一体化する。そのため、単純に局所注入するよりも効率良く細胞が患部に保持され、高い治癒効果が期待できる。脂肪由来幹細胞シートを作製し、肛門括約筋近傍の組織障害を予防、組織再生させる放射線照射モデルに脂肪由来幹細胞シートを移植することで、放射線による肛門括約筋障害の予防を証明する研究を進める予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
実臨床における、組織障害の所見を、化学療法単独症例に関して再評価することが、基礎実験を確実に推し進める根拠となり得ると判断したことで、病理学的検討を進める時間が必要となった点で、当初計画よりやや遅れているが、大変重要な知見が得られたことから、本研究自体は有意義なものになっていると考えられる。また、再生医療導入に関する検討も、時代背景に応じて研究を進めていることで、研究成果としては有意義であると考えられる。
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| Strategy for Future Research Activity |
今年度より放射線総合医学センターの先生に共同研究者として加わっていただくことになり、本研究の当初の計画に沿って、実験のスピードアップを図っていく予定である。
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| Causes of Carryover |
初年度の研究に関して、臨床病理学的な検討を推し進めたため、動物実験にかかる予定であった金額が残額として発生した。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
予定の動物実験を、共同研究者を新たに設けて進めていくことで、予定通りの研究内容に関する研究費使用を速度をあげて進めていく予定である。
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