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2015 Fiscal Year Research-status Report

腹部および胸部大動脈瘤破裂リスク予知の指標作成に向けた、医工連携アプローチ

Research Project

Project/Area Number 26462101
Research InstitutionThe University of Tokyo

Principal Investigator

保科 克行  東京大学, 医学部附属病院, 講師 (90571761)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 重松 邦広  東京大学, 医学部附属病院, 講師 (20215966) [Withdrawn]
岡本 宏之  東京大学, 医学部附属病院, 登録研究員 (60348266) [Withdrawn]
宮田 哲郎  東京大学, 医学部附属病院, 登録研究員 (70190791) [Withdrawn]
Project Period (FY) 2014-04-01 – 2017-03-31
Keywords大動脈瘤モデル / stent graft migration / 嚢状瘤
Outline of Annual Research Achievements

大動脈瘤シミュレーション研究会は月に一回のペースで行ってきた。年度ごとに人が変わりながらも、進捗は途切れることはなく順調である。1、大動脈瘤モデルの作成について。屈曲に伴うmigrationの機転についてその機序が工学的に解明されてきた。この点に関しては工学部サイドでは、ミュンヘン工科大学から二人のエンジニアが参加し、ステントグラフトの屈曲について、bucklingという概念で屈曲時の変化をシミュレーションした。デバイスによって曲がり方や材質が異なることもあり、なかなかきれいな法則は導きだせなかったが、一定の成果を出せたと考える。またモデル作成のための装置の組み立てに難し、なかなか一定の速度で曲げることができず、このあたりに時間が費やされた。2、大動脈中心線の描画とそれに伴うcurvature, torsionの最適化がなされた。これはpenalty項を導入することで、昨年度とは異なり屈曲・ねじれの数値化がかなり安定して算出できる。より臨床利用に近づいた。データ量がCT画像のため膨大で、PCもややハイスペックのものを購入して解析にあたっている。これは機種によって何倍も時間が変わるため、やむをえない。3、嚢状瘤の定義が、臨床データとすり合わせて行われており、昨年度の横長形状が嚢状の一つ、というデータは臨床的にはあまり当てはまるものはなく、立ち上がりが急峻な(fillet半径が小さい)ものが破裂するような症例では多かったのがわかった。など、多くの結果が出てきており、今後発表、論文化を進めていく予定である。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

モデル作成、またmigration機序についてはより具体的に解明されつつある。既報で論文1編あり、現在も作成中である。

Strategy for Future Research Activity

大動脈瘤シミュレーション研究会において十分な議論のもと、実験系をすすめていく。学会発表、論文発表を工学・医学系両面から積極的に行う。大動脈瘤シミュレーション研究会を中心に、方針を含めて検討していく。

Causes of Carryover

臨床データの解析に、多大な労力を要するため謝金などの用意が必要である。現在、工学的なモデル作りからようやく臨床への応用が始まったばかりであり、まだそちらの費用を支出する段階に入っていないこと。またコンピューター解析が主であるため、パソコン、ソフト、周辺機器の支出が見込まれる。
データは蓄積しており、何種類かのプロジェクトが平行して走っている。これらを適宜学会などで発表していくため、旅費などの支出がこれから増える予定。

Expenditure Plan for Carryover Budget

上記の理由から、現在では臨床データの解析にとりかかっており謝金が必要となってくること、また学会発表や医工連携でのカンファランスなどの頻度も上がり、より活性化するため、また物品も実験系が増えたために費用を要し、これらに使用する計画である。

  • Research Products

    (6 results)

All 2016 2015

All Journal Article (3 results) (of which Peer Reviewed: 2 results) Presentation (3 results)

  • [Journal Article] 大動脈瘤の力学的考察2016

    • Author(s)
      保科克行
    • Journal Title

      Angiology Frontier

      Volume: 15 Pages: 1-5

  • [Journal Article] Biomechanical analysis of an aortic aneurysm model and its clinical application to thoracic aortic aneurysms for defining "saccular" aneurysms2015

    • Author(s)
      Akai T, Hoshina K, Yamamoto S, Takeuchi H, Nemoto Y, Ohshima M, Yamauchi H, Ono M, Watanabe T.
    • Journal Title

      J Am Heart Assoc

      Volume: 4 Pages: e001547

    • DOI

      10.1161/JAHA.114.001547

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Development of an image-based modeling system to investigate evolutional geometric changes of a stent graft in an abdominal aortic aneurysm2015

    • Author(s)
      Kobayashi M, Hoshina K, Yamamoto S, Nemoto Y, Akai T, Shigematsu K, Watanabe T, Ohshima M.
    • Journal Title

      Circ J

      Volume: 79 Pages: 1534-1541

    • DOI

      10.1253/circj.CJ-15-0037

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] ステントグラフト留置後のシミュレーションによる長期展望2015

    • Author(s)
      保科克行、根元洋光、木村賢、大島まり、山本創太、重松邦広、渡邉聡明
    • Organizer
      第56回日本脈管学会総会
    • Place of Presentation
      虎の門ヒルズフォーラム(東京都港区)
    • Year and Date
      2015-10-30 – 2015-10-30
  • [Presentation] 医工連携によるステントグラフト挿入(EVAR)後の形状変化に関するモデリングシステムの構築とその修正2015

    • Author(s)
      根元洋光、木村賢、保科克行
    • Organizer
      第56回日本脈管学会総会
    • Place of Presentation
      虎の門ヒルズフォーラム(東京都港区)
    • Year and Date
      2015-10-29 – 2015-10-29
  • [Presentation] 腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術後のステントグラフト形状変化に関する解析2015

    • Author(s)
      根元洋光, 小林匡治, 木村賢, 須原正光, 望月康晃, 芳賀真, 白須拓郎, 松倉満, 谷口良輔, 赤井隆文, 西山綾子, 宮原拓也, 大島まり, 保科克行, 重松邦広
    • Organizer
      第43回日本血管外科学会総会
    • Place of Presentation
      パシフィコ横浜(神奈川県横浜市)
    • Year and Date
      2015-06-04 – 2015-06-04

URL: 

Published: 2017-01-06  

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