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2015 Fiscal Year Research-status Report

もやもや病における多能性幹細胞MUSE細胞を用いた血管新生療法の開発

Research Project

Project/Area Number 26462150
Research InstitutionTohoku University

Principal Investigator

藤村 幹  東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (00361098)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 冨永 悌二  東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (00217548)
新妻 邦泰  東北大学, 医工学研究科, 助教 (10643330)
坂田 洋之  東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 非常勤講師 (80722305)
Project Period (FY) 2014-04-01 – 2017-03-31
Keywordsもやもや病 / 血管新生 / 幹細胞移植 / 再生療法
Outline of Annual Research Achievements

もやもや病における多能性幹細胞MUSE細胞の血管新生促進の概念実証を行うことを目的に以下の検討を行った。もやもや病に対する間接血行再建術による血管新生誘導モデルを確立する目的で、マウス/ラットに対して段階的頚動脈閉塞を行ったところ片側総頚動脈閉塞と二期的対側内頚動脈閉塞による慢性脳虚血誘導が確認された。さらに間接血行再建術を施行し、側頭筋からの血管新生を確認した。もやもや病により近い病態下での実験系確立を行う目的で、もやもや病疾患感受性遺伝子RNF213遺伝子多型に相当する遺伝子変異を有するRNF213ノックインマウスを作成した(Kanoke et al. Brain Res 2015)。RNF213ノックインマウスと野生型マウスとの間で脳虚血後の血管新生の程度に有意な差は認めなかった。さらにRNF213遺伝子欠損マウスとノックインマウスにおける免疫動態も検証した。RNF213遺伝子欠損マウスにおいては制御型T細胞の誘導抑制が明らかとなり免疫寛容の破綻が示唆された(Kanoke et al. Brain Res 2016)。
以上より慢性脳虚血と間接血行再建術モデルを用いて血管新生を誘導可能であることが確認された。RNF213遺伝子欠損マウスにおいてもやもや病の病態に類似した免疫能異常が示唆されたことにより、病態評価を行う上での本遺伝子変異マウスを用いた検討は有効と考えられた。尚、MUSE細胞については培養したヒト間葉系幹細胞に対して、SSEA-3/CD105抗体を用いたMACSによる分離を行い効率良いMUSE細胞の分離方法を再確認した。以上よりMUSE細胞を用いたもやもや病を模擬した動物モデルにおける血管新生促進を検証する具体的な実験系を確立した。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

慢性脳虚血と間接血行再建術モデルを用いて再現性を持って脳組織に血管新生を誘導可能であることを確認した。もやもや病疾患感受性遺伝子RNF213遺伝子欠損マウスにおいてもやもや病の病態に類似した免疫能異常を見出したことより、本マウスを用いることにより、さらにもやもや病に近い環境下での移植実験が可能となったと考えられた。
一方、実際の慢性虚血脳に対する間接血行再建術におけるにMUSE細胞移植実験での成果を得るには至っておらずMUSE細胞移植における血管新生誘導の評価を進める必要があるものと考えられた。

Strategy for Future Research Activity

これまで確立した慢性脳虚血に関節血行再建術を付加した実験系に対して、MUSE細胞分離で得られた細胞を用いて、血管新生誘導の有無について検討を行う。将来的なヒトへの応用の前提として、カニクイザルに対するMUSE細胞の移植を行い腫瘍形成の有無等を評価することによる安全性試験を予定している。

  • Research Products

    (25 results)

All 2016 2015

All Journal Article (12 results) (of which Int'l Joint Research: 2 results,  Peer Reviewed: 12 results,  Acknowledgement Compliant: 9 results) Presentation (11 results) (of which Int'l Joint Research: 6 results,  Invited: 8 results) Book (2 results)

  • [Journal Article] Transient middle cerebral artery occlusion in mice induces neuronal expression of RNF213, a susceptibility gene for moyamoya disease.2016

    • Author(s)
      Sato-Maeda M, Fujimura M, Kanoke A, Morita-Fujimura Y, Niizuma K, Tominaga T.
    • Journal Title

      Brain Res

      Volume: 1630 Pages: 50-55

    • DOI

      10.1016/j.brainres.2015.10.055.

    • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
  • [Journal Article] Temporal profile of magnetic resonance angiography and decreased ratio of regulatory T cells after immunological adjuvant administration to mice lacking RNF213, a susceptibility gene for moyamoya disease.2016

    • Author(s)
      Kanoke A, Fujimura M, Niizuma K, Fujimura T, Kakizaki A, Ito A, Sakata H, Sato-Maeda M, Kure S, Tominaga T.
    • Journal Title

      Brain Res

      Volume: in press Pages: in press

    • DOI

      10.1016/j.brainres.2016.03.009.

    • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
  • [Journal Article] The pathophysiology of moyamoya disease: an update.2016

    • Author(s)
      Bang OY, Fujimura M, Kim SK.
    • Journal Title

      J Stroke

      Volume: 18 Pages: 12-20

    • DOI

      10.5853/jos.2015.01760.

    • Peer Reviewed / Int'l Joint Research
  • [Journal Article] Long-term follow-up of pediatric Moyamoya disease treated by combined direct-indirect revascularization surgery: Single institute experience with surgical and perioperative management.2016

    • Author(s)
      Rashad S, Fujimura M, Niizuma K, Endo H, Tominaga T.
    • Journal Title

      Neurosurg Rev

      Volume: in press Pages: in press

    • DOI

      NA

    • Peer Reviewed / Int'l Joint Research / Acknowledgement Compliant
  • [Journal Article] Brain stem infarction due to basilar artery dissection in a patient with moyamoya disease four years after successful bilateral revascularization surgeries.2016

    • Author(s)
      Abe T, Fujimura M, Mugikura S, Endo H, Tominaga T.
    • Journal Title

      J Stroke Cerebrovasc Dis

      Volume: in press Pages: in press

    • DOI

      NA

    • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
  • [Journal Article] Temporal profile of the vascular anatomy evaluated by 9.4-tesla magnetic resonance angiography and histological analysis in mice with the R4859K mutation of RNF213, the susceptibility gene for moyamoya disease.2015

    • Author(s)
      Kanoke A, Fujimura M, Niizuma K, Ito A, Sakata H, Sato-Maeda M, Morita-Fujimura Y, Kure S, and Tominaga T.
    • Journal Title

      Brain Res

      Volume: 1624 Pages: 497-505

    • DOI

      10.1016/j.brainres.2015.07.039.

    • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
  • [Journal Article] Local vasogenic edema without cerebral hyperperfusion after direct revascularization surgery for moyamoya disease.2015

    • Author(s)
      Sakata H, Fujimura M, Mugikura S, Sato K, Tominaga T.
    • Journal Title

      J Stroke Cerebrovasc Dis

      Volume: 24 Pages: e179-84

    • DOI

      10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2015.03.050.

    • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
  • [Journal Article] Significance of cerebral blood flow analysis in the acute stage after revascularization surgery for moyamoya disease.2015

    • Author(s)
      Fujimura M, Tominaga T.
    • Journal Title

      Neurol Med Chir (Tokyo)

      Volume: 55 Pages: 775-781

    • DOI

      10.2176/nmc.ra.2015-0063.

    • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
  • [Journal Article] Diagnosis of moyamoya disease: International standard and regional differences.2015

    • Author(s)
      Fujimura M, Tominaga T.
    • Journal Title

      Neurol Med Chir (Tokyo)

      Volume: 55 Pages: 189-193

    • DOI

      10.2176/nmc.ra.2014-0307.

    • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
  • [Journal Article] Current status of revascularization surgery for moyamoya disease: Special consideration for its ‘internal carotid-external carotid (IC-EC) conversion’ as the physiological reorganization system.2015

    • Author(s)
      Fujimura M, Tominaga T.
    • Journal Title

      Tohoku J Exp Med

      Volume: 236 Pages: 45-53

    • DOI

      10.1620/tjem.236.45.

    • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
  • [Journal Article] もやもや病に対する血行再建術後・過灌流に対するミノサイクリンを用いた周術期管理の現状と問題点.2015

    • Author(s)
      藤村幹、新妻邦泰、遠藤英徳、佐藤健一、井上敬、冨永悌二.
    • Journal Title

      脳卒中の外科

      Volume: 43 Pages: 136-140

    • DOI

      NA

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 専門医に必要な基本的知識:もやもや病に対する治療方針.2015

    • Author(s)
      藤村幹、冨永悌二.
    • Journal Title

      脳神経外科

      Volume: 43 Pages: 559-567

    • DOI

      10.11477/mf.1436203073.

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] Current status of revascularization surgery for moyamoya disease; Special consideration for ‘IC-EC conversion’ as its physiological reorganization system.2016

    • Author(s)
      Fujimura M, Tominaga T
    • Organizer
      The 11st Asian Congress of Neurological Surgeons.
    • Place of Presentation
      Surabaya, Indonesia
    • Year and Date
      2016-03-10 – 2016-03-12
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] Efficacy of direct/indirect combined revascularization surgery for moyamoya disease: significance of CBF analysis in the acute stage.2016

    • Author(s)
      Fujimura M, Tominaga T
    • Organizer
      The 12th International Conference on Cerebrovascular Surgery.
    • Place of Presentation
      Mumbai, India
    • Year and Date
      2016-02-26 – 2016-02-28
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] Microsurgery for aneurysms.2015

    • Author(s)
      Fujimura M
    • Organizer
      1st Walter E. Dandy Neurosurgical Society Quadrennial Meeting.
    • Place of Presentation
      Dubai, UAE
    • Year and Date
      2015-11-18 – 2015-11-22
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] 小児もやもや病に対する直接間接複合バイパス術:長期治療成績2015

    • Author(s)
      藤村幹、冨永悌二
    • Organizer
      第27回日本脳循環代謝学会
    • Place of Presentation
      富山(富山国際会議場)
    • Year and Date
      2015-10-30 – 2015-10-31
  • [Presentation] Genetics of moyamoya disease: Recent study using genetic engineered mice of RNF213; A moyamoya disease susceptibility gene2015

    • Author(s)
      Fujimura M, Kure S, Tominaga T
    • Organizer
      The 7th Japanese-Korean Joint Stroke Conference
    • Place of Presentation
      Busan, Korea
    • Year and Date
      2015-10-22 – 2015-10-24
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] もやもや病の病態解明:もやもや病疾患感受性遺伝子RNF213遺伝子変異マウスを用いた検討.2015

    • Author(s)
      藤村幹、新妻邦泰、園部真也、伊藤明、鹿毛淳史、呉繁夫、冨永悌二.
    • Organizer
      日本脳神経外科学会第74回学術総会.
    • Place of Presentation
      札幌(ロイトン札幌)
    • Year and Date
      2015-10-14 – 2015-10-16
    • Invited
  • [Presentation] もやもや病に対する血行再建術:術中ICG蛍光血管撮影と術後脳循環画像に基づいた周術期管理の現状と課題.2015

    • Author(s)
      藤村幹
    • Organizer
      日本脳神経外科学会第74回学術総会.
    • Place of Presentation
      札幌(ロイトン札幌)
    • Year and Date
      2015-10-14 – 2015-10-16
    • Invited
  • [Presentation] Prophylactic blood pressure lowering with intravenous minocycline administration as secure and effective postoperative management after revascularization surgery for moyamoya disease.2015

    • Author(s)
      Fujimura M, Niizuma K, Endo H, Sakata H, Tominaga T.
    • Organizer
      15th Interim Meeting of the World Federation of Neurological Societies.
    • Place of Presentation
      Rome, Italy
    • Year and Date
      2015-09-08 – 2015-09-12
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] Outcome of revascularization surgery for elderly patients with moyamoya disease over the age of 60 years: Single institute experience.2015

    • Author(s)
      Fujimura M, Niizuma K, Endo H, Sakata H, Tominaga T.
    • Organizer
      4th International Moyamoya Meeting.
    • Place of Presentation
      Berlin, Germany
    • Year and Date
      2015-07-02 – 2015-07-04
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] もやもや病の治療戦略.2015

    • Author(s)
      藤村幹、冨永悌二
    • Organizer
      第35回日本脳神経外科コングレス総会.
    • Place of Presentation
      横浜(パシフィコ横浜)
    • Year and Date
      2015-05-08 – 2015-05-10
    • Invited
  • [Presentation] 脳血管外科における生体吸収性プレート/チタンプレートのハイブリッド使用による頭蓋骨形成の試み.2015

    • Author(s)
      藤村幹
    • Organizer
      第8回日本整容脳神経外科研究会
    • Place of Presentation
      大阪(ナレッジキャピタル)
    • Year and Date
      2015-04-04 – 2015-04-04
    • Invited
  • [Book] もやもや病. 脳神経外科学 改訂12版 太田富雄編2016

    • Author(s)
      藤村幹
    • Total Pages
      2870ページ (1061-1077)
    • Publisher
      金芳堂、京都
  • [Book] もやもや病. 脳卒中治療ガイドライン20152015

    • Author(s)
      藤村幹
    • Total Pages
      337ページ (245-249)
    • Publisher
      協和企画、東京

URL: 

Published: 2017-01-06  

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