QAMを用いたコンポジットレジン修復の長期安定性向上

2014 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 26462895
• Research Institution: Nihon University
• Principal Investigator: 内山 敏一 日本大学, 松戸歯学部, 講師 (60419760)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 木本 統 日本大学, 松戸歯学部, 講師 (10267106) ; 西山 典宏 日本大学, 松戸歯学部, 教授 (90112953)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2017-03-31
• Keywords: コンポジットレジン長期耐久性 / MMP / 微小引っ張り試験 / 重合性メタクリル酸第四級アンモニウム

Outline of Annual Research Achievements

コンポジットレジン修復はミニマルインターベーションを可能とし、審美的観点からも高頻度に行われる齲蝕治療である。しかし、象牙質中に存在するMatrix Metalloproteinase（MMP）が注目を浴びると修復後の長期安定性に問題が浮かんできた。MMPが活性化すると象牙質レジン接着構造体を長期的な崩壊に導くからである。以前までの研究からクロルヘキシジン（CHX）はMMPの抑制に有効であることが判明しているが、親水性であることやアレルゲンであることから有用性が低い。そこで、新たな材料としてCHXと近い組成を有する重合性メタクリル酸第四級アンモニウム（QAM）を用い、ボンディング材に混入する方法を考えた。
初年度は、健全ヒト大臼歯を使用することから、日本大学松戸歯学部倫理委員会の承認（EC 14-029）を得た。その後、3種類の10%メタクリ酸第四級アンモニウム含有ボンディング材：QAM（METMAC：[2-(Methacryloxy)ethyl]trimethylammonium 、MCMS：Methacryloxyl choline methyl sulfate、ATA：2-Acryloxyethylammonium chrolide）を合成した。合成物を用いて象牙質レジン接着構造物を作製し、n=5にて微小引っ張り試験を行った。その結果、Cont.:19.30±3.16、METMAC:15.83±5.10、MCMS:14.50±1.62、ATA：6.60±4.01となり、Dunnett法による検定ではCont.とATAのみに有意差が認められた。
以上より、初年度の研究結果からボンディング材として最低限必要な短期的な接着力を有するQAMとしてはMETMACならびにMCMSと判断し、27年度はMETMACならびにMCMSの長期的な接着力の安定性を調査していく予定である。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

当初の計画では、初年度は①日本大学松戸歯学部倫理委員会の申請書を提出し、承認を得ること。②3種類のQAM塗布後のレジン象牙質接着構造物を37℃に設定した温水ならびに人工唾液中に24時間保管後に微小引っ張り試験を行い、ボンディング材として最低限必要な接着力の有無（n=10）をCont.と比較して調査することである。
初年度の結果としては、日本大学松戸歯学部倫理委員会の承認（EC14-029）を得られたことで①を達成できたこと。②の短期的な接着試験については、温水のみで人工唾液保管後は行っておらず、また、計画ではn=10であるところn=5となったが、3種類のQAM中でATAはCont.と比較して有意差が認められたことから、ATAは最低限必要な接着力がなく臨床応用は不可能であるが、MTEMACならびにMCMSは条件を満たし短期的な接着力としては臨床応用が可能であることが判明した。以上より、来年度以降はMETMACならびにMCMSの長期的な耐久性について調査していけば良いことが分かり、来年度以降の研究に繋がるほぼ満足が得られる結果を得ることができた。

Strategy for Future Research Activity

口腔内環境の想定条件として 37℃に設定した温水ならびに人工唾液中に24時間保管後の短期的な接着試験についてMETMACならびにMCMSについてn=10となるよう追加して行う。その後、 1年間保管後の試料を、24 時間保管後と同様の条件で微小引っ張り試験を行う。METMACならびにMCMSとも測定試料を n=10 とし、得られた結果をDunnett法 で棄却率 5%にて有意差検定を行い、開発した QAM 含有ボンディング材の長期的な耐久性を判定する。 また、接着界面の透過型電子顕微鏡撮影（TEM）も行い、接着界面の状態を視覚的に検討する。

Causes of Carryover

IADRへの演題締切に研究成果が間に合わなかった為、IADRへの英語翻訳料が掛からなかったため

Expenditure Plan for Carryover Budget

コンポジットレジン、エッチングの購入及び英語翻訳料などに使用する予定である。

Research Products

• [Journal Article] 高齢者におけるプロタミン分解ペプチドの舌苔蓄積予防効果 (2014)
  • Author(s): 有川量祟, 田口千恵子, 小林良喜, 竹内麗理, 谷野 弦, 内山敏一, 榎本みど理, 伊藤誠康, 河野善治, 福本雅彦, 中久木康一, 久保山 昇, 那須郁夫
  • Journal Title: 日本歯科人間ドック学会誌 Volume: 9 Pages: 36-44
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] 歯肉の限局した色素沈着2症例の検討 (2014)
  • Author(s): 布施 恵, 遠藤弘康, 末光正昌, 田中宏征, 市村真奈, 田口千恵子, 有川量祟, 内山敏一, 続橋 治, 深津 昌, 久山佳代, 伊藤孝訓, 福本雅彦
  • Journal Title: 日本歯科人間ドックが学会誌 Volume: 9 Pages: 45-49
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Patients Satisfaction Survey at the dental Human Dock Clinic of Nihon University School of Matsudo Hospital (2014)
  • Author(s): Toshikazu Uchiyama, Hiroyuki Tanaka, Kazumune Arikawa, Chieko Taguchi, Suguru Kimoto, Megumi Fuse, Yoko Yokota, Nobuyuki Kikuchi, Chikako Nishitani, Hideki Makimura, Fumio Nagahama, Akira Fukatsu, Yoshiharu Kono, Masahiro Fukumoto, and Moriyasu Wada
  • Journal Title: International Journal of Oral-Medical Sciences Volume: 13 Pages: 45-52
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] 口渇を主訴に日本大学松戸歯学部附属病院を受診した患者の臨床的検討 (2014)
  • Author(s): 布施 恵, 遠藤弘康, 小西賀美, 小峰千明, 末光正昌, 田中宏征, 市村真奈, 内山敏一, 続橋 治, 松本京子, 深津 晶, 久山佳代, 伊藤孝訓, 福本雅彦
  • Organizer: 第17回歯科人間ドック学会
  • Place of Presentation: 北海道大学クラーク会館
  • Year and Date: 2014-11-15 – 2014-11-15
• [Presentation] 特別支援学校におけるフッ化物洗口普及事業の取組みについて (2014)
  • Author(s): 田口千恵子，有川量崇，馬場俊郎，内山敏一，後藤田宏也，那須郁夫
  • Organizer: 第63回日本口腔衛生学会総会
  • Place of Presentation: 熊本市国際交流会館
  • Year and Date: 2014-05-29 – 2014-05-31