2017 Fiscal Year Research-status Report
地域包括ケアシステムにおける訪問看護師が取り組む連携モデルの開発と適応
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26463486
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| Research Institution | Okayama University |
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Principal Investigator |
谷垣 靜子 岡山大学, 保健学研究科, 教授 (80263143)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
長江 弘子 東京女子医科大学, 看護学部, 教授 (10265770)
乗越 千枝 日本赤十字九州国際看護大学, 看護学部, 教授 (70389500)
仁科 祐子 鳥取大学, 医学部, 講師 (70362879)
岸田 研作 岡山大学, 社会文化科学研究科, 教授 (30346407)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 連携 / 協働 / 療養移行支援 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
平成29年度は、インテグレーション連携モデルの開発に取り組んだ。
本研究の問題意識は、地域包括ケアシステムが名ばかりではなく、真に各機関・職種が目的を共有しサービス提供体制の構築が図れるかにある。医療・看護・介護の連携には、相互理解のもと連絡レベルの連携からインテグレーション（統合）レベルの水準に引き上げる必要がある。平成29年度は、インテグレーションレベルの連携を阻害している要因を明らかにし、ケア推進のためのインテグレーション連携モデルを開発することであった。
これまでの研究の成果として、連携の核となる部分を調査によって明らかにした。すなわち、熟練看護師が実践している「連携」の重要な要素は、【意思決定を中心に据える】取り組み姿勢をもち【本人・家族の代弁者となる】ことで【段階を踏んでチームを創る】また【予測してチームを編成する】その際には【直に会って話す】ことを通し【人を知りアプローチを探る】という円環であった。この結果をもとに、「対象者の意思確認」「チームづくり」「病状の変化を読む力」「調整力」などの内容を盛り込み、インテグレーション連携モデルを構築した。モデルの核となるのは、マネジメント力と考えた。インテグレーション連携モデルの遂行には、マネジメント力を含む援助技術を獲得する必要がある。今後は、研修プログラムを実施して、モデル検証を行う予定である。平成28年度から研究がやや滞り、遅れ気味であるが、着実に本研究の目的達成のため地道に取り組んでいく予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
平成28年度において、すでに研究が遅れ気味であったことが影響し、平成29年度も遅れている。インテグレーション連携モデルを構築したが、研修プログラムの着手で終わり、モデル検証までは至っていない。
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| Strategy for Future Research Activity |
平成29年度をもって当初予定をしていた科研申請の期間が終わる。しかし、インテグレーション連携モデルの検証の計画が残っているため、引き続き研究に取り組み、成果を残すこととした。
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| Causes of Carryover |
研究計画の遂行が平成28年度ごろから遅れてきたことにともない、モデル開発の検証まで行えていない。モデル開発検証のための資金が必要である。資金の使用計画は、開発したモデルが適応しているかどうか、研修会を開催し、検討するための費用に充てる。
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