2016 Fiscal Year Research-status Report
トランスディシプリナリアプローチによる看護師と薬剤師の在宅医療連携システムの構築
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26463543
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| Research Institution | Teikyo University of Science & Technology |
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Principal Investigator |
定村 美紀子 帝京科学大学, 医療科学部, 准教授 (40321301)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
山川 百合子 茨城県立医療大学, 保健医療学部, 教授 (40381420)
小島 尚 帝京科学大学, 医療科学部, 教授 (50205382)
大西 奈保子 帝京科学大学, 医療科学部, 准教授 (60438538)
佐藤 亜月子 帝京科学大学, 医療科学部, 准教授 (40433669)
糸井 和佳 帝京科学大学, 医療科学部, 准教授 (30453658)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 多職種連携 / 地域包括ケア / 対話の場 / 看護師 / 薬剤師 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
住み慣れた地域で可能な限り自分らしく暮らし続けたいという願いを実現するため、医療や介護サービスを受けながら生活を維持・継続できる地域包括ケアシステムを整えることを国は推進している。支援を必要とする人々に医療面と生活面から効果的なサービスを提供するために、多職種が協働し地域包括ケアの基盤をつくることが必要である。そこで、本研究は、地域包括ケアを担う看護師と薬剤師や関連する人々との連携の促進を目指し、「ワールドカフェ」「ファシリテーション研修」「多職種連携研修会」を実施した。同じコミュニティで活動していても、対面し話す機会が少ない人々とともに住民も巻き込みながら、自分たちの地域における「地域包括ケアのあり方」について「薬」をテーマに話し合う場をつくった。話し合いの様子や実施後のアンケートなどから、看護師や薬剤師、ケアマネジャーなどがそれぞれの専門性を生かしながら服薬支援に関わっていることがわかった。一方では、服薬支援における疑問や不安を抱え役割に対する葛藤を抱いていることもわかった。所属が異なる者どうし、職種を越えて話し合いの場をもつ意義が大きいと思われた。話し合いのあり方には、具体的な課題を共有し、それを解決することを目的とした「会議」（コンテンツ）と専門性や立場の違いによる役割、経験や価値観、それぞれが抱く地域包括ケアに対するイメージ、目指す方向性などを語り合う「対話の場」（プロセス）を意図的につくる働きかけが必要であると考えられた。本研究で取り組んだ「対話の場」がきっかけとなり、看護師と薬剤師、薬剤師とケアマネジャーなどがそれぞれの役割について関心を高め、互いの強みを生かしながら協働する基盤を作ることができた。個に対する働きかけとして、自己洞察を行う機会となり他者とのかかわり方や自己の考え方を振り返る支援ができた。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
本研究は、アクションリサーチであり、「対話の場」づくりを目的としたワークショップを3回実施し、企画・運営などに時間を要した。実践した活動を評価及び分析するための時間が十分にとれず、結果の考察など課題抽出が十分に進んでいない状況がある。また、「対話の場」づくりに必要はスキルであるファシリテーション技術の理論的な背景や「対話の場」をつくるために必要な方法論について明らかにする必要がある。これまで実施したことを検証し、文献なども調べて考察を深めるために期限の延長が必要であった。
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| Strategy for Future Research Activity |
多職種のニーズを把握し、話し合いの場や効果的な話し合いのスキルを身につける研修会実施後のアンケート、参加者へのインタビューなどを実施し、連携をスムーズにする要因を明らかにする。これまでの経過をまとめて冊子にし関係者に配布する。訪問薬剤管理指導を実施している薬局の状況なども掲載する。
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| Causes of Carryover |
本研究は、アクションリサーチであり、「対話の場」づくりを目的としたワークショップを3回実施し、企画・運営などに時間を要した。実践した活動を評価及び分析するための時間が必要であり、研究結果を考察し課題抽出が十分に進んでいない状況がある。また、「対話の場」づくりに必要はスキルであるファシリテーション技術の理論的な背景や「対話の場」をつくるために必要な方法論について明らかにする必要がある。これまで実施したことを検証し、文献なども調べて考察を深めるために期限の延長が必要であった。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
多職種のニーズを把握し、話し合いの場や効果的な話し合いのスキルを身につける研修会実施後のアンケート、参加者へのインタビューなどを実施し、多職種連携を促進するプラス要因とマイナス要因を明らかにする。これまでの経過をまとめて冊子にし関係者に配布する。訪問薬剤管理指導を実施している薬局の状況なども掲載する。
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