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2016 Fiscal Year Research-status Report

認知バイアス効果を応用した健康格差対策のための新しい行動変容モデルの開発

Research Project

Project/Area Number 26670306
Research InstitutionThe University of Tokyo

Principal Investigator

近藤 尚己  東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 准教授 (20345705)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 石川 善樹  東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 客員研究員 (80595504)
Project Period (FY) 2014-04-01 – 2018-03-31
Keywords行動変容 / 社会経済要因 / 社会疫学 / 健康格差 / マーケティング / 日本
Outline of Annual Research Achievements

慢性疾患における健康格差の是正は地球規模の公衆衛生課題であり、社会経済弱者への効果的な介入手段の開発が求められている。行動科学研究により、人はストレス状況下にあると、強い認知バイアスにより衝動的な選択をしやすいことが明らかになってきており、この傾向は企業のマーケティング活動において購買行動を引き起こす目的で日常的に応用されている。これまで行動変容における負の側面と考えられてきた認知バイアスを、保健の目的においてむしろ積極的に活用して、望ましい行動変容(初期選択とその習慣化)を起こすことが可能と考え、現在その理論化と介入手法の収集を進める。保健サービスの企業や行政部門との連携により実証を進め、健康格差の是正に向けた新しい公衆衛生の介入モデルを確立する足がかりを作る。
申請時、①システマティック・レビューと理論化 ②既存データを用いた「自然実験」分析 ③クラスター化比試験の3段階の計画を立てた。①について、初年度は、当初の予定通り、健康行動の変容に活用できそうなマーケティング技術やその事例を収集した。②について、安価でアクセスのよい健診サービスの提供を展開するケアプロ株式会社の協力を受け、過去2年分、110のパチンコ店での320回分の健診業務の営業データを借用し、東京大学倫理審査委員会の承諾を経て分析した。28年度は「③クラスター化比試験」について、調査フィールドとして足立区を選定し、区および地元の飲食店26店舗と協力して、「野菜ましメニューを食べるともれなく50円引き」とする少額インセンティブによる、野菜摂取量の社会階層格差縮小効果を検証する研究を行い、キャンペーンにより野菜ましメニュー注文者1.5倍、店の売り上げ1.7倍という結果を得た。またキャンペーン中はキャンペーン前より低所得者、非正規雇用者の野菜ましメニュー注文割合が増えたという結果を得た。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

上記のように、当初予定していた研究を計画通り終了した。成果の一部は週刊東洋経済の特集「健康格差」、NHKスペシャル「健康格差」他、ラジオNIKKEI、他各全国紙など多くのメディアで取り上げられ、認知バイアスやマーケティング手法を活用した保健対策が重要であること、とりわけ健康格差対策に効果的であることをアピールした。健康づくりに関心が持てない人々に対して「思わず健康的な行動をとってしまう」仕組みづくりとして、事例とエビデンスを示していくことで一定の評価を得た。現在2本を査読付き学術雑誌へ投稿中、2本を投稿に向けて執筆中である。関連する総説および書籍が数編出版された。

Strategy for Future Research Activity

本事業は本年度終了予定であったが、基金化された課題であることを生かして、1年間延長することで、更なる研究の追加により提案したコンセプトの更なる明確化と事例検証によるスケールアップのためのエビデンスを追加することとした。具体的には執筆中・投稿中の論文の出版に加えて、この新しい健康格差対策手法のスケールアップの試みとその検証を行う。足立区が次年度実施する、食育月間における「野菜増しメニュー50円引き」キャンペーンへの参加飲食店の募集の際に、今年度までに報告した効果検証結果を伝えることで参加店舗が増えるかを統計的に検証する等の取り組みを実施する。

Causes of Carryover

研究は当初の計画通り進んだが、成果報告のための論文掲載が遅れているため、成果報告用の費用を年度内に昇華で来なかったため。また、本研究は新たな概念の研究・実践のアプローチを提案する萌芽的研究であるため、期間延長によりその普及と定着のための追加検証をすることで、本研究の価値をさらに高めることが可能と考えたため。

Expenditure Plan for Carryover Budget

現在査読中の論文および執筆中の論文を年内に2本出版する。また、6月に足立区の業務データを用いて、本研究のコンセプトに基づく行政施策の効果に関する評価を行い、分析・論文化する。

  • Research Products

    (22 results)

All 2017 2016 Other

All Int'l Joint Research (1 results) Journal Article (4 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results,  Peer Reviewed: 1 results,  Open Access: 1 results,  Acknowledgement Compliant: 2 results) Presentation (13 results) (of which Int'l Joint Research: 13 results,  Invited: 13 results) Book (4 results)

  • [Int'l Joint Research] Harvard TH Chan School of Public Health(米国)

    • Country Name
      U.S.A.
    • Counterpart Institution
      Harvard TH Chan School of Public Health
  • [Journal Article] Are socioeconomic disparities in health behavior mediated by differential media use? Test of the communication inequality theory.2016

    • Author(s)
      Ishikawa Y, Kondo N, Kawachi I, Viswanath K
    • Journal Title

      Patient Educ Couns

      Volume: 99 Pages: 1803-1807

    • DOI

      10.1016/j.pec.2016.05.018

    • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research / Acknowledgement Compliant
  • [Journal Article] 運動嫌いを動かすには―これからの健康格差対策―2016

    • Author(s)
      近藤尚己
    • Journal Title

      体育の科学

      Volume: 66 Pages: 799-804

    • Acknowledgement Compliant
  • [Journal Article] 健康格差とその対策の現状 (特集 健康格差対策)--(健康格差とその対策)2016

    • Author(s)
      坪谷透, 近藤尚己
    • Journal Title

      治療

      Volume: 99 Pages: 10-16

  • [Journal Article] 健康格差対策の進め方: 医療機関でどう行動すべきか (特集 健康格差対策)--(健康格差とその対策)2016

    • Author(s)
      長谷田真帆, 近藤尚己
    • Journal Title

      治療

      Volume: 99 Pages: 23-27

  • [Presentation] 貧困と健康格差~医療者はどう向き合うべきか~2017

    • Author(s)
      近藤尚己
    • Organizer
      東京保険医協会南多摩支部 総会記念講演会
    • Place of Presentation
      パルテノン多摩(東京都多摩市)
    • Year and Date
      2017-03-22 – 2017-03-22
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] 労働者の高年齢化と向き合う~身近な健康管理の実践~2017

    • Author(s)
      近藤尚己
    • Organizer
      一般労働医学研究会 健康フォーラム in 新橋
    • Place of Presentation
      交通ビル(東京都港区)
    • Year and Date
      2017-03-04 – 2017-03-04
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] 気づかず健康になる職場づくり~職場のちょっとした工夫に"効果“があった~」2017

    • Author(s)
      近藤尚己
    • Organizer
      神戸市地域・職域セミナー
    • Place of Presentation
      こうべ市民福祉交流センター(兵庫県神戸市)
    • Year and Date
      2017-02-24 – 2017-02-24
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] 飲食店での野菜増量メニューへの割引インセンティブに関するクラスタ比較試験:社会弱者の商品選択への効果2017

    • Author(s)
      近藤尚己、長友亘、齋藤順子
    • Organizer
      第27回日本疫学会学術総会
    • Place of Presentation
      ベルクラシック甲府・山梨(山梨県甲府市)
    • Year and Date
      2017-01-25 – 2017-01-25
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] 飲食店での野菜増量メニューへの割引インセンティブに関するクラスタ比較試験:注文割合と売り上げへの効果2017

    • Author(s)
      長友亘、近藤尚己、齋藤順子
    • Organizer
      第27回日本疫学会学術総会
    • Place of Presentation
      ベルクラシック甲府・山梨(山梨県甲府市)
    • Year and Date
      2017-01-25 – 2017-01-25
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] Challenges of Ageing Society and Social Innovation2016

    • Author(s)
      Naoki Kondo
    • Organizer
      Joint Seminar on Ageing Society and Social Innovation, Sweden
    • Place of Presentation
      スウェーデン大使館(東京都港区)
    • Year and Date
      2016-11-07 – 2016-11-07
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] 社会環境整備による健康無関心層へのアプローチ2016

    • Author(s)
      近藤尚己
    • Organizer
      公益財団法人東京都福祉保健財団健康づくり事業推進指導者育成研修
    • Place of Presentation
      東京都健康プラザハイジア(東京都新宿区)
    • Year and Date
      2016-10-12 – 2016-10-12
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] Evidence on social determinations of health: Japan’s successness and challenges2016

    • Author(s)
      Naoki Kondo
    • Organizer
      48th Asia-Pacific Academic Consoritium for Public Health Conference
    • Place of Presentation
      Teikyo University Itabashi Campus, Japan(東京都板橋区)
    • Year and Date
      2016-09-17 – 2016-09-17
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] 運動嫌いを「動かす」には~社会疫学からの提案~2016

    • Author(s)
      近藤尚己
    • Organizer
      第54回 健康管理研究協議会総会・基調講演
    • Place of Presentation
      早稲田大学東伏見キャンパス(東京都西東京市)
    • Year and Date
      2016-06-18 – 2016-06-18
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] 人を動かす"仕掛け“づくり(理論編)2016

    • Author(s)
      近藤尚己
    • Organizer
      第9回東大SPHサロン第1部講演
    • Place of Presentation
      東京大学本郷キャンパス 医学研究棟第6セミナー室(東京都文京区)
    • Year and Date
      2016-06-11 – 2016-06-11
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] 情報通信技術(ICT)の活用でヘルスリテラシー格差は減らせるか?2016

    • Author(s)
      坂本直人、近藤尚己、佐々木由紀 長谷田真帆、孫大輔
    • Organizer
      第7回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
    • Place of Presentation
      東京都台東区民会館(東京都台東区)
    • Year and Date
      2016-06-10 – 2016-06-10
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] 日本の健康格差:医療者は何をなすべきか2016

    • Author(s)
      近藤尚己
    • Organizer
      ACPC(米国内科学会)日本支部年次総会・基調講演
    • Place of Presentation
      京都大学百周年時計台記念館(京都府京都市)
    • Year and Date
      2016-06-05 – 2016-06-05
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Presentation] Population ageing, poverty, and disaster: How has Japan responded to social risks and challenges?2016

    • Author(s)
      Naoki Kondo
    • Organizer
      The 7th PeSeTo symposium
    • Place of Presentation
      The University of Tokyo. Japan(東京都文京区)
    • Year and Date
      2016-05-17 – 2016-05-17
    • Int'l Joint Research / Invited
  • [Book] 治療「特集・健康格差対策」2017

    • Author(s)
      近藤尚己(責任幹事)
    • Total Pages
      116
    • Publisher
      南山堂
  • [Book] Social Epidemiology (2nd eds) 日本語訳2017

    • Author(s)
      高尾総司・藤原武男・近藤尚己(監訳)
    • Total Pages
      不明
    • Publisher
      大修館
  • [Book] 健康格差対策の進め方:効果をもたらす5つの視点2016

    • Author(s)
      近藤尚己
    • Total Pages
      180
    • Publisher
      医学書院
  • [Book] ケアと健康・10章 相対所得仮説から見た格差と不健康2016

    • Author(s)
      近藤尚己
    • Total Pages
      338
    • Publisher
      ミネルヴァ書房

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Published: 2018-01-16   Modified: 2022-02-16  

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