2015 Fiscal Year Annual Research Report
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26670368
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| Research Institution | Yokohama City University |
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Principal Investigator |
藤田 祐司 横浜市立大学, 附属病院, 指導診療医 (70714814)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
中島 淳 横浜市立大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (30326037)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2016-03-31
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| Keywords | ＩＢＳ / ＭＲＩ |
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| Outline of Annual Research Achievements |
慢性偽性腸閉塞の診断で我々が開発した条件は小腸運動のシネ画像に関して「収縮周期」、「腸管径」、「収縮率」の解析で健常者と比べて差別化できる解析結果を得ることができたがIBS患者では健常人とほとんど差がなく、当初は区別することができなかった。この理由はそもそもIBSでは特定の患者群にしか小腸運動の異常を呈する患者がいない可能性があるのではないかと考え多数例の解析を行った結果差を見出すことが出来なかった。そのため、シネMRIのシケンスの設定をより微小な差も検出できるように感度を上げた設定のソフトウエア―の作成を行った。これまで小腸運動の種縮率が10％以上の差があるときに検出可能であった従来のシーケンスに比べ新しいシーケンスでは約3％の変動で検知できるように設定を行うことができた。このような理由で当初の予定よりも大幅に遅れて検査方法の確立のめどが立った。このシーケンスソフトを用いて新たに患者をリクルートして患者のシネMRIによる異常の解析を各サブタイプ別および多数例で解析をおこなった。具体的にはＩＢＳ患者の小腸運動の異常を高分解能シネMRIによって腸管平均径、収縮率、収縮周期などの各種パラメーター解析を行い異常の同定を試みた、また並行して水素呼気テストによる局所的腸内細菌異常増殖症の有無を調べ、Lactulose mannitol challenging testによる腸管透過性の異常（亢進）を解析した。IBSサブタイプにおける小腸運動の質的異常を今後解析する予定である。研究が遅れたのは想定外の機器開発の困難のためであったが現在は克服できており、今後結果が出る予定である。
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