妊婦の恥骨結合上端開角（PSA）の測定による妊娠中のリラキシン量推定の試み

2016 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 26670983
• Research Institution: Tokyo Metropolitan University
• Principal Investigator: 安達 久美子 首都大学東京, 人間健康科学研究科, 教授 (30336846)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2018-03-31
• Keywords: 恥骨結合上端部開角

Outline of Annual Research Achievements

平成27年度の結果を踏まえ、平成28年度は、妊娠初期、中期、後期の3時点において、尿中リラキシン量及びPSA測定を実施し、尿中リラキシンとPSAの関係性を明らかにすること,さらに継続して、産後1～2か月の時点でPSAを測定することで、PSAの妊娠～産褥の変化を明らかにすることを目的として調査を行った。また、妊婦の基礎的データと、妊娠経過を総合的に分析し、リラキシン量との関連性について検討した。
研究対象者は、産婦人科1施設で妊婦健康診査を受けており，この施設で分娩予定の妊婦で、骨盤や股関節に整形外科的疾患のない自然妊娠の妊婦とした。データ収集は，妊娠初期，妊娠中期，妊娠後期，産褥1日目，産褥4日目，産褥１ヶ月に実施した。超音波断層法によるPSAの計測と尿中リラキシン値の測定を行い，基本情報と妊娠・分娩経過の情報は自記式質問紙と診療録から収集した。
研究対象者は、30名であり、その後早産、里帰り分娩などにより27名が追跡対象者となった。平成28年度末で、妊娠期から産後1か月健康診査時までデータの入手が可能であったのは9名であった。PSAは妊娠初期にはすでに開大が始まっている可能性が示唆された。PSAの推移については，妊娠中期から妊娠週数が進むにつれて徐々に開大角度が増し，分娩後には縮小していく傾向がみられた。これまでの分析では、妊娠各期のPSAやPSA変化量と尿中リラキシン値の間に相関はみられなかった。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

妊娠初期から産褥1か月健診時点までの約10か月ほどの縦断研究となるため、時間を要している。また、途中、早産、帝王切開、里帰りなどにより、研究参加者の脱落が多く、予定しているデータ数を確保できなかった。

Strategy for Future Research Activity

平成28年度より継続して、縦断調査を実施していく。計画当初は、リラキシン測定を2回としていたが、3回とし、より精度の高いデータが集められるよう対応していく。また、研究成果についても発表を行っていく。

Causes of Carryover

約10か月にわたる縦断的研究であり、今年度中に、予定したデータ数が得られなかったため、継続して、データを収集することとなった。

Expenditure Plan for Carryover Budget

平成28年度に引き続き、被験者への謝金、データ分析、測定に関わる費用、研究成果発表のための費用として使用する。