宿泊型産後ケア事業における生後1か月児を育てる母親の授乳指導プログラム開発

2015 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 26670996
• Research Institution: Musashino University
• Principal Investigator: 高山 奈美 武蔵野大学, 看護学部, 助教 (00459132)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 小泉 仁子 筑波大学, 医学医療系, 准教授 (20292964) ; 那須野 順子 武蔵野大学, 看護学部, 助教 (20513211)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2017-03-31
• Keywords: 宿泊型産後ケア施設 / 授乳支援 / 育児不安 / 虐待予防

Outline of Annual Research Achievements

児童虐待予防の取り組みとして、「宿泊型産後ケア事業」が注目されている。分娩施設での一般的な入院期間は4～5日であり、退院後は不慣れな育児に戸惑い、育児不安を訴える母親が多い。最も育児不安を感じるのは退院から2週～1か月であったとの報告がある一方、母親への支援が少ない時期であると報告されている。母親の育児不安や育児ストレスは、産後の母親のうつ病の問題や、親による子どもの虐待との関連があることが示唆されており、この時期の育児サポートの充実は重要な課題である。また、生後1か月未満の育児不安の項目として最も上位を占めているのが、母乳不足や授乳間隔など、授乳に関連するものである。したがって本研究は、宿泊型産後ケア事業を利用する生後1か月未満の児を育てる母親への授乳支援プログラム開発を目的とする。目標の達成に向け、下記の予定で研究を進めている。
研究Ⅰ：現在ある宿泊型産後ケア施設を利用する母親の授乳状況と、提供されている授乳支援内容の実態、また入所前後に授乳に関する育児不安と対処行動がどう変化したのかを明らかにする。
研究Ⅱ：研究Ⅰの結果から授乳支援プログラムを作成する。
研究Ⅲ：作成した授乳支援プログラムの実施評価を行い、内容を検討する。

当該年度は、研究Ⅰに着手している。韓国における産後ケア施設で提供している支援内容を調査し、それと日本における宿泊型産後ケア施設における授乳支援内容の実態を調査するための文献検討を行っている。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

宿泊型産後ケア事業は、平成20年に東京都世田谷区に委託された武蔵野大学が、児童虐待予防の取り組みとして開始したが、需要の高まりを受け、平成26年より国の事業化が始まった。さらに時代のニーズを反映したことにより、医療機関等も宿泊型産後ケア事業を始めている。
研究の示唆を受けるため、平成27年8月に、韓国の産後ケア施設をすることができた。この視察が当初の予定より1年遅れとなってしまったため、研究の予定が遅れてしまっている。

Strategy for Future Research Activity

①視察した韓国の産後ケア施設におけるケアおよび授乳支援内容についてまとめる。
②宿泊型産後ケア施設における授乳支援内容の現状をアンケート調査する。
③上記の内容と、文献検討結果から、宿泊型産後ケア施設における授乳支援プログラムの作成を進めていく。

Causes of Carryover

韓国産後ケア施設の視察のための旅費を計上していたが、ソウル大学における学会と合わせて渡航日程を組んだことにより、所属大学の方から旅費の一部をを担ってもらったため。

Expenditure Plan for Carryover Budget

韓国産後ケア施設の視察は、実現はできたもののMARSの影響がまだあり、1施設のみの視察となった。そのため、再度韓国の別の施設の視察を計画したい。また、韓国以外の他国における産後ケア施設の視察も検討している。