2015 Fiscal Year Research-status Report
職場における組織要因が従業員の健康と安全に与える影響についてのコホート研究
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26860448
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| Research Institution | University of Occupational and Environmental Health, Japan |
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Principal Investigator |
井上 彰臣 産業医科大学, 産業生態科学研究所, 助教 (70619767)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2017-03-31
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| Keywords | 組織的公正 / ソーシャル・キャピタル / メンタルヘルス / 生理指標 / ヒヤリ・ハット / 事故 / 前向きコホート研究 / 産業保健 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では，職場における組織的公正（手続き的公正，相互作用的公正）やソーシャル・キャピタル等の組織要因が，従業員の衛生面（精神的健康指標および高血圧や脂質異常症等の虚血性心疾患と関連する身体的健康指標）や安全面（ヒヤリ・ハット［インシデント］や事故［アクシデント］）に与える影響を明らかにすることを目的として，2年間の前向きコホート研究を実施している。研究期間2年目である今年度は，社会医療法人に勤務する病院・診療所職員467名（男性100名，女性367名）を対象に1回目のフォローアップ調査を実施した（追跡率：78%）。
その結果，ベースライン時の手続き的公正，相互作用的公正およびソーシャル・キャピタルが低いほど，1年後の心理的ストレス相当（K6得点≧5点と定義）および重症精神障害相当（K6得点≧13点と定義）の精神的不調の有所見率が有意に高かった。とくに，ベースライン時のソーシャル・キャピタルと1年後の心理的ストレス相当の精神的不調との関連は，ベースライン時のK6得点を調整後も有意であった。一方，身体的健康指標との関連については，ベースライン時の手続き的公正，相互作用的公正およびソーシャル・キャピタルと1年後の高血圧（収縮期血圧≧140［mmHg］または拡張期血圧≧90［mmHg］と定義），低HDLコレステロール血症（＜40［mg/dL］と定義），高LDLコレステロール血症（≧140［mg/dL］と定義）および高グリセリド血症（≧150［mg/dL］と定義）との間に有意な関連は認められなかった。
安全面との関連については，病院に勤務する職員261名（男性74名，女性187名）に対象を限定して解析を行ったが，ベースライン時の手続き的公正，相互作用的公正およびソーシャル・キャピタルと，その後1年間のヒヤリ・ハットおよび事故の発生との間に有意な関連は認められなかった。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
今年度に実施を予定していた，1回目のフォローアップ調査にかかる一連の計画（調査対象事業場に対する調査継続の確認，調査の準備・実施，データ入力・解析，個人・職場への結果返却）を滞りなく遂行し，1年間の縦断データによって，本研究の目的（職場における組織的公正やソーシャル・キャピタルが損なわれた状態が，従業員の精神的不調や各種生理指標［血圧，コレステロール，中性脂肪等］の悪化，ヒヤリ・ハット［インシデント］や事故［アクシデント］の発生率の増加に影響を及ぼすことを明らかにすること）に対する結果を見出すことができたことから，おおむね順調に進展していると考えられる。但し，ベースライン調査に参加した者の約2割が，1回目のフォローアップ調査に参加しなかったことから，次年度は追跡率の低下を最小限にするための方策についても検討する必要がある。
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| Strategy for Future Research Activity |
1. 調査継続の確認（平成28年4～5月）：調査対象事業場の担当者に対し，調査継続の可否を確認する。継続可能な場合，新入職員を調査対象に含めるか，また，調査票の内容で加筆・修正が必要な箇所がないかについて，事業場の希望を確認する。
2. 調査票の加筆・修正（平成28年6～7月）：調査対象事業場から，調査票の内容について加筆・修正の希望があった場合，その希望に応じて加筆・修正を行い，フォローアップ調査で使用する調査票の最終版を作成する。
3. フォローアップ調査の準備（平成28年8月）：対象者に配付する説明文書・同意書（新規参加者のみ）・調査票・返信用封筒を作成する。
4. フォローアップ調査の実施（平成28年9～10月）：健康診断の約2週間前に説明文書・同意書・調査票・返信用封筒を配付し，健康診断時までに記入を依頼する。健康診断時に，返信用封筒に厳封された同意書（新規参加者のみ）・調査票を回収し，血圧測定・血液検査を実施する。
5. データ入力・解析・結果返却・研究成果報告（平成28年11月～平成29年3月）：フォローアップ調査終了後，データ入力，クリーニング，および，統計解析を行う。調査対象事業場の要望に応じ，個人・職場への結果返却を行う。同時にベースラインデータとフォローアップデータを統合してパネルデータを作成し，国内外の学会で研究成果を発表するとともに，国際英文誌に論文を投稿する。
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