メタボリック症候群と運動器症候群の発症・進展機構における共通基盤の解明

2015 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 26860489
• Research Institution: Keio University
• Principal Investigator: 平田 匠 慶應義塾大学, 医学部, 特任助教 (00383795)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2017-03-31
• Keywords: 骨密度 / アディポネクチン / 体重 / コホート研究

Outline of Annual Research Achievements

都市部住民コホート研究である神戸研究の登録時データを用いて、日本人における高分子量アディポネクチン（HMW-ADPN）と骨密度の関連、およびその関連に対するBMIの影響につき、断面研究による検討を行った。解析対象者は、神戸研究登録者1,118名のうち、甲状腺機能異常・慢性腎臓病・欠測データありを除く993名（男性293名、閉経前女性164名、閉経後女性536名）であった。骨密度は超音波法により踵骨の音響的骨評価値（OSI; osteo sono-assessment index）を測定し、HMW-ADPNと骨密度の関連について、男性・閉経前女性・閉経後女性別に、単変量・多変量線形回帰分析により検討した。その際、HMW-ADPNは3分位で分類し、調整変数は、年齢・BMI・喫煙・飲酒・歩行習慣・eGFR・骨折の既往歴とした。その結果、男性・閉経前女性・閉経後女性のいずれにおいても、HMW-ADPN高値群では低値群と比較し、BMIが高値を示した。単変量解析の結果、閉経後女性では、HMW-ADPN高値群（>=6.96μg/mL）と比較し低値群（<4.26μg/mL）で骨密度が有意に高く（β=0.034, p=0.002）、男性においてもHMW-ADPN高値群（>=3.83μg/mL）と比較し、低値群（<2.26μg/mL）で骨密度が高い傾向を認めた（β=0.032, p=0.050）。しかし多変量解析の結果、それらの関連は消失した。一方、BMIを除く全ての調整変数で調整した場合、HMW-ADPNと骨密度は有意な負の関連を認めた。以上の結果より、HMW-ADPNは骨密度と有意な関連を認めなかったが、特に男性と閉経後女性において、HMW-ADPNと骨密度の関連はBMIにより大きく交絡していた。今後は対象者数を増やしてBMIで層別化した評価が必要であると考えられた。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

新規のコホート研究を実施するための基盤構築に難渋しており、新規コホート研究の実施自体が非常に困難な状況となっている。利用可能な現在進行中の前向きコホート研究のデータベースを用いた解析・予備検討は順調に進んでいるため、これを継続していくとともに、更なる研究展開として、本研究課題と関連する他コホート研究との連携も検討していく必要がある。しかし、現時点の進捗状況としては「やや遅れている」と判断するのが妥当と考える。

Strategy for Future Research Activity

新規のコホート研究を実施するための基盤構築に難渋しており、新規コホート研究の実施は非常に困難な状況となっている。今後は利用可能な現在進行中の前向きコホート研究（主に神戸研究）のデータベースを用いた解析を継続するとともに、可能であれば本研究課題と関連する他コホート研究との連携も検討している。

Causes of Carryover

新規のコホート研究を実施するための基盤構築に難渋しており、新規コホート研究の実施が非常に困難な状況となっているため。

Expenditure Plan for Carryover Budget

本年度は利用可能な現在進行中の前向きコホート研究（主に神戸研究）のデータベースを用いた解析を継続するとともに、保存血清を用いたメタボリック症候群・運動器症候群に関連する各種代謝マーカーの測定を検討している。また本年度は、研究結果の学会発表（国内・海外）も検討している。さらに、可能であれば、本研究課題の目的に合致する他コホート研究との連携も検討している。

Research Products

• [Presentation] 女性における20歳時及び40-75歳時のBody mass indexと骨密度の関連：神戸トライアル (2015)
  • Author(s): 7)辰巳 友佳子, 東山 綾, 久保田 芳美, 杉山 大典, 西田 陽子, 平田 匠, 門田 文, 西村 邦宏, 今野 弘規, 宮松 直美, 宮本 恵宏, 岡村 智教
  • Organizer: 第74回日本公衆衛生学会年次学術集会
  • Place of Presentation: 長崎新聞文化ホール（長崎県長崎市）
  • Year and Date: 2015-11-04 – 2015-11-04
• [Presentation] 高分子量アディポネクチンと骨密度の関連はBMIにより交絡する：神戸研究 (2015)
  • Author(s): 平田 匠, 東山 綾, 久保田 芳美, 西村 邦宏, 杉山 大典, 門田 文, 西田 陽子, 今野 弘規, 西川 智文, 宮松 直美, 宮本 恵宏, 岡村 智教
  • Organizer: 第33回日本肥満症治療学会
  • Place of Presentation: 幕張国際研修センター（千葉県千葉市美浜区）
  • Year and Date: 2015-06-27 – 2015-06-27