Insight into phenotype-endotype of childhood asthma

2016 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 26860762
• Research Institution: Nippon Medical School
• Principal Investigator: 林 美雪 日本医科大学, 医学部, 助教 (70350113)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2017-03-31
• Keywords: 気管支喘息 / 小児 / バイオマーカー / phenotype / endotype

Outline of Annual Research Achievements

最終年度終了時の研究参加者は喘息群30名（男性20名、女性10名、平均年齢10.4歳）、うち中等症以下が25名、重症が5名であった。コントロール群は11名（男性5名、女性6名、平均年齢10.9歳）であった。喘息群におけるC-ACT（喘息コントロールテスト）中央値は、中等症以下で非発作時27点、発作時23点であり、同じく重症で非発作時24点、発作時20.5点であった。
喘息群の呼吸機能検査におけるPEFの中央値は、中等症以下で非発作時285.0 L/min,　発作時216.4 L/minであり、重症で非発作時250.0 L/min,　発作時132.4 L/minであった。
FEV 1.0%の中央値は中等症以下で非発作時93.79 %, 発作時 92.01 %であり、重症で非発作時 92.71 %, 発作時 94.3 %であった。喘息群におけるFeNO（呼気中一酸化窒素濃度）の中央値は、中等症以下で非発作時17 ppb, 発作時 16.5 ppbであり、重症で非発作時43 ppb, 発作時 80 ppbであった。同じくコントロール群におけるFeNOの中央値は 9 ppbであった。EBT（呼気温度）の中央値は中等症以下で非発作時34.54 ℃, 発作時34.38 ℃であり、重症で非発作時34.71 ℃, 発作時34.58 ℃であった。コントロール群のEBTの中央値は34.88 ℃であった。
今後参加人数がさらに増加したところで、小児気管支喘息のphenotype, endotypeおよび発作に関連したバイオマーカーを特定するため、保存した検体を用いてバイオマーカーの測定を行い、解析を行う方針である。従って、研究最終年度に研究用試薬をまとめて購入する必要を要した。
血清中periostin, TSLP, IL-4, IL-5, IL-13, IL-17, IFN-γ, IL-25, IL-33, LTC4を ELISA法により測定する。また、呼気凝縮液中のIL-4, IL-5, IL-13, IL-17, IFN-γ, IL-25, IL-33, LTC4をELISA法で測定する。