鎮静薬長期投与による免疫応答の検討：デクスメデトミジンとプロポフォールの比較研究

2014 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 26861517
• Research Institution: Gunma University
• Principal Investigator: 楢原 創 群馬大学, 医学部附属病院, 助教 (30550032)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2016-03-31
• Keywords: 免疫学

Outline of Annual Research Achievements

頭頚部腫瘍術後において、吻合部安静のために集中治療部に入室し48時間以上の鎮静が予定されており、本研究への協力の同意が得られた患者を対象として、使用する鎮静薬によってプロポフォール群（GroupP）及びデクスメデトミジン群（GroupD）の2群に無作為に割りつけ、両群にフェンタニルを1μg/kg/hrで持続投与を行った。1時間毎にRichmond Agitation-Sedation Scale (RASS)でそれぞれ鎮静の評価を行った。GroupPではプロポフォールの投与開始速度は3mg/kg/hrで行い、RASSが‐1より高い場合は0.5mg/kg/hr投与速度を増加させ、RASSが‐3未満の場合は0.5mg/kg/hr投与速度を減少させた。GroupDではデクスメデトミジンを投与速度0.4μg/kg/hrで開始し、RASSが‐1より高い場合は投与速度を0.1μg/kg/hr増加させ、RASSが-3未満の場合は投与速度を0.1μg/kg/hr減少させた。
術前・術後・POD１・POD2に動脈血を15ml採取した。各検体で、ナチュラルキラー細胞活性（NKCC）、リンパ球サブセット（CD3,4,8,16,19)、血中サイトカイン（IL-1β,IL-6,IL-10,TNF-α）濃度を測定し、経時的な変化の検討及び各群間の差についての比較を行った。また、通常検査項目として測定されている白血球数、CRP及び血糖値を記録し、同様に比較検討を行った。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

手術件数の減少により、症例数が予定通り集まっていないため。

Strategy for Future Research Activity

今後も同様の研究を継続して行っていく。

Causes of Carryover

研究計画の遅れのため

Expenditure Plan for Carryover Budget

前年度の遅れの分を考慮し、当初の計画通り行えるようにする。