Establishment of an objective image assessment method for xerostomia induced by IMRT for head and neck cancer

2016 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 26861572
• Research Institution: Osaka University
• Principal Investigator: 島本 博彰 大阪大学, 歯学部附属病院, 助教 (30448112)
• Project Period (FY): 2014-04-01 – 2017-03-31
• Keywords: 放射線治療 / 頭頸部癌 / IMRT / 口腔乾燥症

Outline of Annual Research Achievements

本年度は新たに放射線治療を施行した15例(3次元原体照射:12例、IMRT:3例)について、口腔乾燥症のアンケート、吐唾法、ガムテストおよび口腔水分計(Mucus、(株)ライフ)を用いた測定を経時的に行った。評価時期は放射線治療の開始前、10-60Gyの間10Gyごと、終了後1ヶ月とした。昨年度までに放射線治療を施行した20例(3次元原体照射:18例、IMRT:2例)については引き続きフォローアップし、放射線治療終了後3-24ヶ月で逐次評価している。その結果、吐唾法およびガムテストでは照射期間中において比較的早期に唾液量は減少し、照射終了後は経時的に増加したものの、照射前の唾液量にまで回復することなく終了後1年以内にプラトーに達した。アンケートのVAS値は唾液量と相関していた。口腔水分計の計測値は唾液量との関連性が乏しく、特に照射期間中に唾液量は減少している場合でも計測値が上昇している場合も認められた。
各唾液腺の画像評価に関しては、CTおよびMRIを用いて放射線治療の開始前、30Gy照射時、終了後1ヶ月時点で行った。CT画像上で各唾液腺の体積、CT値および造影率(造影前後でのCT値の変化率)を、MRIではT1強調画像、T2強調画像および拡散強調画像における信号変化率を算出した。その結果、経時的な唾液腺体積の減少、CT値の減少、造影率の増加、T1強調画像における信号低下、T2強調画像における信号上昇、拡散強調画像におけるADC値の上昇が認められた。これら画像パラメータと唾液分泌量との間にある程度の関連を認めた。今後、終了後3-24ヶ月でのデータを蓄積し、各種画像パラメータと唾液分泌量との長期的な関連性について引き続き検討する。IMRT症例に関しては、耳下腺線量を減少できた症例もあるものの、症例数が少なく3次元原体照射症例との比較は今後さらに症例数を蓄積させる必要がある。

Research Products

• [Journal Article] A standardized evaluation of artefacts from metallic compounds during fast MR imaging. (2016)
  • Author(s): Murakami S, Verdonschot RG, Kataoka M, Kakimoto N, Shimamoto H, Kreiborg S
  • Journal Title: Dentomaxillofac Radiol Volume: 45 Pages: -
  • DOI: 10.1259/dmfr.20160094
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Presentation] 皮弁移植術を受けた患者のMRI画像診断におけるIDEAL法の有用性の検討 (2016)
  • Author(s): 宇佐美亜衣、千田百合絵、岩本悠里、丸谷佳右、岡畑諒子、辻本友美、島本博彰、中谷 温紀、内山百夏、柿本直也、村上秀明
  • Organizer: 日本歯科放射線学会第36回関西・九州合同地方会
  • Place of Presentation: AQUA博多（福岡県博多市）
  • Year and Date: 2016-12-10 – 2016-12-10
• [Presentation] 非復位関節円板前方転位例での顎関節部のT2値とVAS値の関係 (2016)
  • Author(s): 柿本直也、眞嶋みなみ、千田百合絵、宇佐美亜衣、 岩本悠里、長拓也、丸谷佳右、岡畑諒子、辻本友美、 島本博彰、中谷温紀、内山百夏、笹井正思、村上秀明
  • Organizer: 日本歯科放射線学会第21回臨床画像大会
  • Place of Presentation: 学術総合センター（東京都千代田区）
  • Year and Date: 2016-10-28 – 2016-10-30
• [Presentation] Radiation-induced changes of ADC values for the head and neck organ (2016)
  • Author(s): Shimamoto H, Sumida I, Majima M, Senda Y, Usami A, Iwamoto Y, Marutani K, Okahata R, Tsujimoto T, Kakimoto N, Murakami S
  • Organizer: The 67th Annual Session of the American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
  • Place of Presentation: Hyatt Regency Scottsdale Resort and Spa, Scottsdale, Arizona, USA
  • Year and Date: 2016-09-28 – 2016-10-01
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] The findings on CT and MR images of extranodal non-Hodgkin lymphoma (2016)
  • Author(s): Tsujimoto T, Usami A, Marutani K, Okahata R, Shimamoto H, Nakatani A, Uchiyama Y, Sasai T, Kakimoto N, Murakami S
  • Organizer: The 67th Annual Session of the American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
  • Place of Presentation: Hyatt Regency Scottsdale Resort and Spa, Scottsdale, Arizona, USA
  • Year and Date: 2016-09-28 – 2016-10-01
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 頭頸部放射線治療前後における各臓器のADC値の変化：吸収線量との関係 (2016)
  • Author(s): 島本博彰、隅田伊織、岩本悠里、千田百合絵、丸谷佳右、岡畑諒子、宇佐美亜衣、辻本友美、柿本直也、村上秀明
  • Organizer: 日本歯科放射線学会第57回学術大会
  • Place of Presentation: 大阪国際会議場（大阪府大阪市）
  • Year and Date: 2016-06-17 – 2016-06-19
• [Presentation] 頭頸部の外部放射線治療時における照射角度について (2016)
  • Author(s): 北森秀希、鹿島英樹、隅田伊織、中谷温紀、内山百夏、辻本友美、島本博彰、柿本直也、村上秀明
  • Organizer: 日本歯科放射線学会第57回学術大会
  • Place of Presentation: 大阪国際会議場（大阪府大阪市）
  • Year and Date: 2016-06-17 – 2016-06-19
• [Presentation] 口腔領域に発生した節外性Non-Hodgkin LymphomaのCT・MR画像所見 (2016)
  • Author(s): 辻本友美、丸谷佳右、宇佐美亜衣、島本博彰、中谷温紀、内山百夏、笹井正思、柿本直也、岸野万伸、村上秀明
  • Organizer: 日本歯科放射線学会第57回学術大会
  • Place of Presentation: 大阪国際会議場（大阪府大阪市）
  • Year and Date: 2016-06-17 – 2016-06-19
• [Presentation] 頭頸部領域の3D-CT Angiographyについて (2016)
  • Author(s): 鹿島英樹、北森秀希、島本博彰、柿本直也、村上秀明
  • Organizer: 日本歯科放射線学会第57回学術大会
  • Place of Presentation: 大阪国際会議場（大阪府大阪市）
  • Year and Date: 2016-06-17 – 2016-06-19