2014 Fiscal Year Research-status Report
クベース内の音環境の改善から早産児のストレス低減をめざすディベロップメンタルケア
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26861921
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| Research Institution | Kobe University |
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Principal Investigator |
清水 彩 神戸大学, 保健学研究科, 助教 (90552430)
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2014-04-01 – 2017-03-31
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| Keywords | 早産児 / 定常音 / 環境 / 周波数解析 / ディベロップメンタルケア / 保育器 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
Purpose: We aimed to describe the sound pressure level (SPL) and sound frequency level (SFL) surrounding preterm infants within closed incubators utilizing either high frequency oscillation (HFO) or nasal directional positive airway pressure (nasal-DPAP) respiratory setting.
Methods: Eight preterm infants (corrected age < 33 weeks) participated in the study a total of 17 times (HFO, n = 8; nasal-DPAP, n = 9; total recording duration = 31 h 23 min). A covered microphone was located (1) beside the respirator, (2) near the neonate’s head inside the incubator with opened windows, and (3) near the neonate’s head inside the incubator with closed windows, and the sound was recorded with an international standards sound level meter. An equivalent continuous sound level (Leq) >45 dBa and SFL >1 kHz were considered high.
Results: The SPL inside the incubator did not correlate with the corrected age at observation. The mean Leq inside the incubator with closed windows was significantly higher in the nasal-DPAP group than in the HFO group. In the nasal-DPAP group, the inside Leq with closed windows did not significantly differ from the other values, whereas in the HFO group, the inside Leq with closed windows was significantly lower than that beside the respirator. The high-frequency range in the nasal-DPAP group was associated with a higher SPL than in the HFO group.
Conclusion: The care provider should assess the adverse effects of the sound produced by the respirator and take measures for preterm infants not exposed to noise exceeding optimal levels.
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
平成26年度【予備調査】のデータ収集は終了し、分析を進めながら、順次、学術集会に発表ならびに学術誌への論文投稿の準備を進めている。また、平成27年度に予定していた全国調査の倫理審査について、既に承認が得られており、研究協力施設への依頼を進める段階にまで準備ができた。そのため、計画に準じて研究を進めれていると評価している。
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| Strategy for Future Research Activity |
【ケアの実態調査】早産児への音刺激に対する医療職者の取り組みの現状と課題を明らかにするとともに、看護職者にとっての労働環境の場という視点でも評価を実施する。
（１）質問紙の作成：国内外の先行研究やガイドライン等をもとに自記式質問紙を作成する。質問紙の構成は、①施設／個人レベルでの取り組みの自己評価、②労働環境としての環境の評価、③DCケアの取り組みの現状とし、施設ならびに個人レベルで検討を要す点に関する自由記載を取り入れる。質問紙作成を作成する際には、専門家にも助言を得る。
（２）依頼／回収方法：郵送にて、在胎33週未満の早産児が入院している総合周産期母子医療センター（約100か所）で勤務する看護職者へ看護管理者を通して依頼をし、回答後も郵送法で回収する。倫理的配慮として、所属機関の倫理審査で承認を経ている。
（３）期待される成果：施設ならびに個人がすでに実施している、NICU内での音の取り組みの実態をまとめることを通して、①施設／個人レベルでの取り組みに関する強み、②労働環境としての音環境に関する評価、③DCケアへの取り組みに関する強みと今後の課題を明確にする。
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| Causes of Carryover |
平成26年度の研究結果から、平成28年度に予定している【介入研究】に適する他の設備備品を次年度の予算と合算して購入することを計画したため。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
平成27年度以降の予算と合算して、【介入研究】により適した設備備品を購入する予定である。
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