2017 Fiscal Year Annual Research Report
Randomized controlled trial against stimulation reducing effect of newly developed urethral catheter
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26870092
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| Research Institution | Gunma University |
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Principal Investigator |
久保 和宏 群馬大学, 大学院医学系研究科, 助教 (80546531)
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| Project Period (FY) |
2014-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 尿道カテーテル / 局所麻酔薬 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
尿道カテーテルは、医療現場で汎用されているが、患者は耐え難い違和感・疼痛・尿意を感じることがある。これらの訴えは、全身麻 酔からの覚醒の過程で多く聞かれ、時に不穏状態の誘因にもなる。 しかし、医療従事者はそれに対する有効な手段を持っていなかった。 本研究に使用する尿道カテーテルは、カテーテル挿入中に尿道 内への局所麻酔薬投与ができる。尿道粘膜に表面粘膜麻酔を行うことができるため、尿道カテーテルの刺激による尿意が改善すると考 えた。今回、我々は全身麻酔からの覚醒後（回復室入室30分後）における尿意の評価し、対象カテーテルを用いた局所麻酔薬投与によ る症状の変化（有効性）を回復室で評価した。全身麻酔を行う男性手術患者に対し、バルーン近位部(2cm、4cm、6cm)に薬液射出スリ ットが設置してあり、尿道内に薬液を投与できるルーメンを有する尿道カテーテル(NMOC(R)エヌモック(R)富士システムズ社製) を挿入し評価した。術後の男性患者を対象に、カテーテル挿入中の尿道内リドカイン投与の有効性を示した。 本研究における治療を必要とする尿意と評価した患者は9.8％であった。われわれの先行研究（2012年度）では17.8％であった。治療 対象とした患者数が減少した原因としてアセリオ(R)投与が考えられる。このカテーテルの使用は、局所麻酔薬だけでなく様々な鎮 痛薬を尿道粘膜に局所投与することが可能となるので、副作用を抑えつつ尿道カテーテル関連症状の軽減や予防を期待できる
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