肺癌の集学的治療;経リンパ行性制癌剤注入療法の臨床的ならびに実験的研究

1987 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 61570667
• Research Institution: Shiga University of Medical Science
• Principal Investigator: 加藤 弘文 滋賀医科大学, 医学部, 講師 (20111974)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 高橋 憲太郎 滋賀医科大学, 医学部, 助手 (30171482) ; 岡田 慶夫 滋賀医科大学, 医学部, 教授 (10106825)
• Keywords: 経リンパ行性制癌剤注入療法 / 肺癌集学的治療 / 胸膜下リンパ管注入法 / 気管分岐部リンパ節内注入法 / 反復投与法 / 気管支粘膜下リンパ管 / リンパ指行性 / アクラシノマイシン含有ポリ乳酸マイクロスフェアー

Research Abstract

肺癌集学的治療の一つとしてリンパ行性転移に対する選択的治療法として開発した選択的リンパ行性制癌剤注入療法に関して, 今回は(1)リポゾーム・アドリアシンの経リンパ行性注入症例の集積による臨床成績の評価. (2)癌細胞への選択性の今上としてのモノクローナル抗体結合による効果の判定. (3)反復投与法の臨床応用の三点を主目的としていた. しかし, リポゾーム・アドリアシンの臨床応用について, アドリアシン製造元から剤型変更による臨床応用に制限が加えられた. その結果, アドリアシン単独使用症例を集積し, 一期, 二期肺癌の長期生存成績が向上した.
反復投与法として, 気管支粘膜下への制癌剤投与では, 水溶性のため, 所属リンパ節への移行はみられたもののやヽ低減していた. リンパ指向性等剤の利用が必要である.
モノクローナに抗体結合リポゾーム封アドリアシンの腫瘍選択性の向上はみられたが, 動物癌, 実験癌での成績の域をでなかった.
以上の事情から従来から開発検討をすヽめていたポリ乳酸マイクロスフェアーを担体としたアクラシノマイシンについて, そのリンパ指行性に良好な成績が得られることから, 経リンパ行性投与の至適剤型の検討をIN VIVOで実験的にすヽめた. その結果, 1〜10micronの粒子径で, ポリ乳酸の分子量7200のものが, 理想的な徐放性と停留性を保持することが明らかとなった. 今後の臨床応用が期待される.