エキシマレ-ザ-(Excimer laser)の眼科的応用に関する研究

1989 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 62440070
• Research Institution: Saitama Medical University
• Principal Investigator: 野寄 喜美春 埼玉医科大学, 眼科, 教授 (40049755)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 山口 達夫 聖路加国際病院, 眼科, 副医長 (90053305) ; 神鳥 英世 埼玉医科大学, 眼科, 助手 (30204803) ; 原 和彦 埼玉医科大学, 眼科, 講師 (40164991) ; 千代田 和正 埼玉医科大学, 眼科, 講師 (80053271) ; 天野 清範 埼玉医科大学, 眼科, 助教授 (70049774)
• Keywords: エキシマレ-ザ- / レ-ザ-媒質(ArF) / 照射光学系 / ロ-テ-ティングシステム / 円盤状角膜切除(ablation) / 屈折矯正手術 / 角膜創傷治癒

Research Abstract

1.Lambda Physik社、Model EMG-102型を購入し、レ-ザ-媒質として、ArF,193nmを使用した。
2.照射光学系の試作:角膜切開を確実に効率よく行う目的で、新しい光学系を試作、使用した。この結果、単位面積当たりのエネルギ-が2倍になったため、照射時間は約半分に短縮された。また、この光学系には、ロ-テ-ティングシステムが組み込まれており、ビ-ムを360度回転させることが可能で、このため、角膜円盤状切除(ablation)が容易に出来るようになった。
上記の装置を使用して、家兎角膜の切開およびablationを行い、その創傷治癒および屈折矯正手術への応用を検討した。
3.エキシマレ-ザ-による角膜切開の創傷治癒について、metal bladeおよびdiamond bladeによる切開創と組織学的に比較検討した結果、エキシマレ-ザ-による切開創は極めて鋭利で、創傷治癒も早いことが確認された。この点では、ablationにおける創傷治癒も同様な結果が得られた。また、周囲組織への侵襲が最も少なかった。
4.屈折矯正手術への応用:角膜中央にablationを行い、術後の屈折状態を検討した結果、約2Dの近視化が確認された。
以上の結果より、今後臨床用エキシマレ-ザ-装置の作成によって角膜切開、角膜瘢痕除去、屈折矯正手術などへの臨床応用が十分可能であることが確認できた。

Research Products

• [Publications] 真鍋洋一、神鳥英世、山口達夫、天野清範、野寄喜美春: "エキシマレ-ザ-の角膜に対する応用 第2報:照射光学系の試作" 臨床眼科. 43. 1699-1702 (1989)
• [Publications] 真鍋洋一、神鳥英世、山口達夫、野寄喜美春: "エキシマレ-ザ-、Metal blade、Diamond bladeによる角膜切開創の創傷治癒の比較" 日本眼科学会雑誌・投稿中.
• [Publications] 関谷吉正、真鍋洋一、神鳥英世、山口達夫、供田英夫、小林克彦: "エキシマレ-ザ-による角膜切開およびablationについて" 日本眼光学学会誌・投稿中.
• [Publications] 野寄喜美春: "エキシマレ-ザ-の眼科的応用" 病態生理・投稿中.
• [Publications] 関谷吉正、真鍋洋一、神鳥英世、山口達夫、天野清範、野寄喜美春: "エキシマレ-ザ-の角膜に対する応用 第3報:ロ-テ-ティングシステムによる角膜のablationについて" 日本眼科学会雑誌・投稿中.