Project/Area Number |
09771096
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Research Category |
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
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Allocation Type | Single-year Grants |
Research Field |
Orthopaedic surgery
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Research Institution | Kyushu University |
Principal Investigator |
長嶺 隆二 九州大学, 医学部, 助手 (20274441)
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Project Period (FY) |
1997 – 1998
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Project Status |
Completed (Fiscal Year 1998)
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Budget Amount *help |
¥2,300,000 (Direct Cost: ¥2,300,000)
Fiscal Year 1998: ¥500,000 (Direct Cost: ¥500,000)
Fiscal Year 1997: ¥1,800,000 (Direct Cost: ¥1,800,000)
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Keywords | knee / patellofemoral joint / tibial tuberosity / CT / MRI / radiograph / 膝 / 膝蓋大腿関節 / 膝蓋大腿関節症 / 膝蓋大腿関節不安定症 / 筋電図 |
Research Abstract |
平成10年度では、まず、正常若年者20膝のCT撮影を行い、大腿骨上顆ラインを基準とした場合、脛骨および脛骨粗面の位置およびその膝屈曲に伴う内旋の程度は、正常者では、40歳以上と20歳代では、ほぼ同様であることを証明した。これは、若年者における膝蓋大腿関節不安症の病態を解析する上で重要であり、膝蓋大腿関節不安定症では、膝伸展位で正常より有意に脛骨が外旋し、膝屈曲30度において、内旋してくるが、やはり正常よりも有意に外旋していることが判明した。さらに、反復性膝蓋骨脱臼の症例では、亜脱臼の症例と比較して、有意に脛骨が外旋していること、また、亜脱臼の症例でも、正常膝と比較して有意に脛骨が外旋していることが確認できた。 一方、anterior knee painを引き起こす病態に膝蓋大腿関節不安定症の他に、excessive lateral pressuresyndromeがあるが、MRI像を計測することにより、両者の病態の相違にも新しい事実が判明した。すなわち、膝伸展位において、脛骨粗面は両者とも ほぼ同様の位置にあるか、後者が内側に位置しているが、膝屈曲30度においては、脛骨粗面は、前者では正常よりやや膝前方に位置しているが、後者では、著明に後方に位置している。従って、後者では、膝蓋骨は外側へ脱臼できず、大腿骨外側顆に圧される(MRIを用いた膝蓋鍵の位置の評価法 整形外科と災害外科 印刷中)。 膝蓋大腿関節症においては、昨年度のCTを用いた研究にて、膝屈曲位で脛骨粗面が屈曲位で外側に位置していることが判明しているが、今回、脛骨粗面上の皮膚にKワイヤーを貼って軸写像を撮影することにより、膝蓋大腿関節疾患にて外側に位置する脛骨粗面を確認する方法を確立した(Radiological assessment of the positionof the tibial tuberosity by means of a marking wire in knees with pate11ofemoral arthritis Ske1etal Radiol.in press)。
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Report
(2 results)
Research Products
(2 results)