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維持血液透析患者の食事・水分摂取アドヒアランスに関する社会心理学的要因の検討

Research Project

Project/Area Number 17J01022
Research Category

Grant-in-Aid for JSPS Fellows

Allocation TypeSingle-year Grants
Section国内
Research Field Applied health science (A)
Research InstitutionOchanomizu University

Principal Investigator

玉浦 有紀  お茶の水女子大学, 人間文化創成科学研究科, 特別研究員(DC2)

Project Period (FY) 2017-04-26 – 2019-03-31
Project Status Completed (Fiscal Year 2018)
Budget Amount *help
¥1,600,000 (Direct Cost: ¥1,600,000)
Fiscal Year 2018: ¥800,000 (Direct Cost: ¥800,000)
Fiscal Year 2017: ¥800,000 (Direct Cost: ¥800,000)
Keywords維持血液透析 / アドヒアランス / 食事・水分摂取 / 自己申告 / 患者教育 / 社会心理学的要因 / Body Mass Index (BMI) / アセスメント
Outline of Annual Research Achievements

我が国の血液透析(Hemodialysis; HD)患者は30万人を超え、長期受療者も増加している。HD患者の生命予後や、生活の質(quality of life:QOL)といった臨床アウトカムには、「透析間の体重増加量」や「血清リン濃度管理」の自己管理(治療)に対し、患者自身がどれだけ同意し、自ら適切な管理行動をとれるかの「アドヒアランス」が重要となる。特に、食事・水分管理のアドヒアランスは、達成率が低く、効果的な介入が求められている。本研究では、臨床検査値など客観的指標によるアドヒアランス評価と合わせ、患者自身が自己管理に対し、どのように捉え、行動しているか、自己申告によるアドヒアランス状況の理解を進めることで、新たな介入視点を得ることを目的とした。
本研究の研究より、患者自身が捉える(自己申告)アドヒアランス状況は、一部の客観的指標(臨床検査データなど)や、食事・水分摂取行動が反映されやすく、医療者が課題と考える事項と必ずしも一致しない可能性を示唆した。すなわち、医療従事者は、患者がアドヒアランスをどのように捉えているかを理解し、それに適した説明・提案を行う必要性が提示できた。
さらに今年度は、昨年度までの成果と合わせ、患者のタイプ別に個別に適した情報提供ができる教育媒体(小冊子)を作成し、専門家から内容のプロセス評価を得るところまで実施した。今後は、教育媒体(小冊子)の改善と合わせ、実際に利用した場合にアドヒアランスの改善がみられるか、効果検証を行う予定である。尚、本研究の結果は、関連学会や論文で公表を進めている。

Research Progress Status

平成30年度が最終年度であるため、記入しない。

Strategy for Future Research Activity

平成30年度が最終年度であるため、記入しない。

Report

(2 results)
  • 2018 Annual Research Report
  • 2017 Annual Research Report
  • Research Products

    (11 results)

All 2019 2018 2017

All Journal Article (4 results) (of which Peer Reviewed: 4 results) Presentation (7 results)

  • [Journal Article] Association between inter dialytic weight gain, perception about dry weight, and dietary and fluid behaviors based on body mass index among patients on hemodialysis2019

    • Author(s)
      Yuki Tamaura, Masaaki Nishitani, Rie Akamatsu, Nobuyo Tsunoda, Fumiko Iwasawa, Keiko Fujiwara, Takuya Kinoshita, Masashi Sakai, Toru Sakai
    • Journal Title

      the Journal of Renal Nutrition

      Volume: 29(1) Issue: 1 Pages: 24-32.e5

    • DOI

      10.1053/j.jrn.2018.04.009

    • Related Report
      2018 Annual Research Report
    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] New concepts of non-adherence among patients undergoing hemodialysis -Qualitative study exploring specific types of adherence/nonadherence-2018

    • Author(s)
      Yiki Tamaura, Yui Kawasaki, Rie Akamatsu
    • Journal Title

      European Journal for Person Centered Healthcare

      Volume: 6(3) Pages: 350-357

    • Related Report
      2018 Annual Research Report
    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] New concepts of non-adherence among patients undergoing hemodialysis -Qualitative study exploring specific types of adherence/nonadherence-2018

    • Author(s)
      Tamaura Y, Kawasaki Y, Akamatsu R
    • Journal Title

      European Journal for Person Centered Healthcare

      Volume: ―

    • Related Report
      2017 Annual Research Report
    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Association between inter dialytic weight gain, and perception about dry weight, and dietary and fluid behaviors based on body mass index among patients on hemodialysis.2018

    • Author(s)
      Tamaura Y, Nishitani M, Akamatsu R, Tsunoda N, Iwasawa F, Fujiwara K, Kinoshita T, Sakai M, Sakai T
    • Journal Title

      Journal of Renal Nutrition

      Volume: ―

    • Related Report
      2017 Annual Research Report
    • Peer Reviewed
  • [Presentation] 維持血液透析患者の食事・水分摂取行動の特徴 -クラスター分析を用いた検討-2018

    • Author(s)
      玉浦有紀、赤松利恵、藤原恵子、酒井雅司、角田伸代、 酒井徹
    • Organizer
      第65回 日本栄養改善学会学術総会
    • Related Report
      2018 Annual Research Report
  • [Presentation] 維持血液透析患者の「自己申告アドヒアランス」と関わる要因の検討2018

    • Author(s)
      玉浦有紀、赤松利恵、藤原恵子、木下卓哉、西谷真明、岩澤文子、角田伸代、西村一弘、酒井雅司、酒井徹
    • Organizer
      第5回 腎と栄養研究会
    • Related Report
      2018 Annual Research Report
  • [Presentation] 維持血液透析患者の栄養障害リスクに関わる要因検討2018

    • Author(s)
      玉浦有紀, 藤原恵子, 木下卓哉, 西谷真明, 岩澤文子, 角田伸代, 西村一弘, 酒井雅司, 酒井徹, 赤松利恵
    • Organizer
      第21回日本病態栄養学会年次学術集会
    • Related Report
      2017 Annual Research Report
  • [Presentation] 維持血液透析患者における間食実態の検討2018

    • Author(s)
      本木菜津美,玉浦有紀,角田伸代
    • Organizer
      第21回日本病態栄養学会年次学術集会
    • Related Report
      2017 Annual Research Report
  • [Presentation] 維持血液透析患者における食事・水分管理アドヒアランス行動尺度の開発2017

    • Author(s)
      玉浦有紀, 赤松利恵
    • Organizer
      日本健康心理学会 第30回記念大会
    • Related Report
      2017 Annual Research Report
  • [Presentation] 維持血液透析患者の透析間体重増加量とドライウエイト認識・食行動の関連 -栄養障害リスクを踏まえた検討-2017

    • Author(s)
      玉浦有紀, 赤松利恵, 酒井徹
    • Organizer
      第64回日本栄養改善学会学術総会
    • Related Report
      2017 Annual Research Report
  • [Presentation] 栄養障害リスクを踏まえた維持血液透析患者の透析間体重増加量に関わる要因検討2017

    • Author(s)
      玉浦有紀, 藤原恵子, 木下卓哉, 西谷真明, 岩澤文子, 角田伸代, 西村一弘, 酒井雅司, 酒井徹, 赤松利恵
    • Organizer
      第4回腎と栄養研究会
    • Related Report
      2017 Annual Research Report

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Published: 2017-05-25   Modified: 2024-03-26  

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