Clinical significance of chiral amino acid analysis in diabetic nephropathy/diabetic kidney disease

• Project/Area Number: 17K08979
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: Laboratory medicine
• Research Institution: Kanazawa University
• Principal Investigator: SHIMIZU Miho 金沢大学, 保健管理センター, 助教 (10547136)
• Project Period (FY): 2017-04-01 – 2021-03-31
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2020)
• Budget Amount: ¥4,810,000 (Direct Cost: ¥3,700,000、Indirect Cost: ¥1,110,000); Fiscal Year 2020: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2019: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2018: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2017: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
• Keywords: 糖尿病性腎症 / 糖尿病性腎臓病 / アミノ酸光学異性体

Outline of Final Research Achievements

Analysis of the association between estimated glomerular filtration (eGFR) rate and albuminuria at baseline or during follow-up and risk of end-stage kidney disease showed the utility of eGFR slope in type 2 diabetes with diabetic nephropathy/diabetic kidney disease as a surrogate endpoint for the renal outcome. Analyses of renal structural-functional relationships and outcomes showed that the impact of hypertension and renal arteriosclerosis on renal and cardiovascular outcomes and the impact of low hemoglobin level and interstitial fibrosis/tubular atrophy on renal outcome and mortality in type 2 diabetes with biopsy-proven diabetic nephropathy. Furthermore, the clinical significance of chiral amino acid analysis in type 2 diabetes with diabetic nephropathy/diabetic kidney disease was suggested.

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

本研究では、糖尿病性腎症/糖尿病性腎臓病の臨床評価に有用な代替エンドポイント、組織機能連関が腎・心血管・生命予後に及ぼす影響に加えて、生体サンプルにおけるアミノ酸光学異性体測定の臨床的意義が示された。本研究の成果が、糖尿病性腎症/糖尿病性腎臓病の腎病変進展抑制ならびに予後改善に繋がることが期待される。

Research Products

• [Journal Article] II. Pathology of Diabetic Kidney Disease (2019)
  • Author(s): 清水美保、和田隆志
  • Journal Title: Nihon Naika Gakkai Zasshi Volume: 108 Issue: 5 Pages: 907-915
  • DOI: 10.2169/naika.108.907
  • NAID: 130007840951
  • ISSN: 0021-5384, 1883-2083
  • Year and Date: 2019-05-10
• [Journal Article] Association of renal arteriosclerosis and hypertension with renal and cardiovascular outcomes in Japanese type?2 diabetes patients with diabetic nephropathy (2019)
  • Author(s): Shimizu M, et al
  • Journal Title: J Diabetes Investig Volume: 印刷中 Issue: 4 Pages: 1041-1049
  • DOI: 10.1111/jdi.12981
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Decline in estimated glomerular filtration rate is associated with risk of end-stage renal disease in type 2 diabetes with macroalbuminuria: an observational study from JDNCS. (2018)
  • Author(s): Shimizu M, Furuichi K, Toyama T, Funamoto T, Kitajima S, Hara A, Ogawa D, Koya D, Ikeda K, Koshino Y, Kurokawa Y, Abe H, Mori K, Nakayama M, Konishi Y, Samejima K, Matsui M, Yamauchi H, Gohda T, Fukami K et al
  • Journal Title: Clin Exp Nephrol Volume: 22 Issue: 2 Pages: 377-387
  • DOI: 10.1007/s10157-017-1467-9
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] 糖尿病性腎症における貧血ならびに間質線維化・尿細管萎縮と腎・生命予後との関連 (2020)
  • Author(s): 清水美保、北島信治、遠山直志、原章規、岩田恭宜、坂井宣彦、和田隆志
  • Organizer: 第63回日本腎臓学会学術総会
• [Presentation] 糖尿病性腎症による腎複合イベント発症例の生命予後に、貧血と腎間質線維化・尿細管萎縮が及ぼす影響 (2020)
  • Author(s): 清水美保、北島信治、遠山直志、原章規、岩田恭宜、坂井宣彦、和田隆志
  • Organizer: 第65回日本透析医学会学術集会・総会
• [Presentation] 2型糖尿病に伴う糖尿病性腎症の腎・生命予後に貧血と腎間質線維化・尿細管萎縮が及ぼす影響 (2020)
  • Author(s): 清水美保、北島信治、遠山直志、小倉央行、佐藤晃一、宮川太郎、原章規、岩田恭宜、坂井宣彦、古市賢吾、和田隆志
  • Organizer: 第35回日本糖尿病合併症学会・第26回日本糖尿病眼学会総会
• [Presentation] 糖尿病性腎症の腎・心血管予後に高血圧と細動脈内膜肥厚が及ぼす影響 (2019)
  • Author(s): 清水美保、遠山直志、北島信治、坂井宣彦、古市賢吾、北川清樹、和田隆志
  • Organizer: 第62回日本腎臓学会学術総会
• [Presentation] 糖尿病性腎症における貧血ならびに間質線維化・尿細管萎縮と腎・生命予後との関連 (2019)
  • Author(s): 清水美保、遠山直志、北島信治、原章規、岩田恭宜、坂井宣彦、北川清樹、和田隆志
  • Organizer: 第31回日本糖尿病性腎症研究会
• [Presentation] 糖尿病性腎症の腎・心血管予後に高血圧と細動脈内膜肥厚が及ぼす影響 (2019)
  • Author(s): 清水美保、小倉央行、佐藤晃一、宮川太郎、北島信治、遠山直志、原章規、岩田恭宜、坂井宣彦、和田隆志
  • Organizer: 第23回日本心血管内分泌代謝学会学術総会
• [Presentation] よくわかるシリーズ4「DKDと腎病理」 (2018)
  • Author(s): 清水美保、古市賢吾、和田隆志
  • Organizer: 第61回日本腎臓学会学術総会
• [Presentation] シンポジウム3「DKDの基礎と臨床の進歩 DKDにおける臨床と病理の相互理解」 (2018)
  • Author(s): 清水美保、古市賢吾、和田隆志
  • Organizer: 第48回日本腎臓学会西部学術大会
• [Presentation] 2型糖尿病に伴う糖尿病性腎症の末期腎不全発症に関連する代替エンドポイントの検討：JDNCSの解析 (2018)
  • Author(s): 清水美保、遠山直志、原章規、古市賢吾、和田隆志
  • Organizer: 第60回日本糖尿病学会年次学術集会
• [Presentation] 2型糖尿病に伴う糖尿病性腎症の末期腎不全発症に関連する代替エンドポイントの検討：JDNCSの解析 (2018)
  • Author(s): 清水美保、遠山直志、原章規、古市賢吾、和田隆志
  • Organizer: 第60回日本腎臓学会学術総会
• [Book] Diabetic Kidney Disease Part I Clinical Aspects Chapter 2 The Japanese Registries of Diabetic Nephropathy/Diabetic Kidney Disease (2020)
  • Author(s): Miho Shimizu, Takashi Wada
  • Total Pages: 190
  • Publisher: Springer
  • ISBN: 9789811593017
• [Book] 糖尿病性腎症病期分類に基づいた腎病理診断の手引き (2019)
  • Author(s): 和田隆志、岡田美保子、柏原直樹、桑原篤憲、合田朋仁、清水美保、古市賢吾、星野純一、三瀬広記、山内真之、湯澤由紀夫
  • Total Pages: 80
  • Publisher: 東京医学社
  • ISBN: 9784885637056
• [Book] 腎硬化症の早期診断と治療 第9章 糖尿病性腎症と腎硬化症 (2018)
  • Author(s): 清水美保
  • Total Pages: 177
  • Publisher: 日本医事新報社
  • ISBN: 9784784956609