Validation of DPC data for identifying stroke cases in a large-scale cohort study

• Project/Area Number: 17K09126
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: Epidemiology and preventive medicine
• Research Institution: Iwate Medical University
• Principal Investigator: Tanno Kozo 岩手医科大学, 医学部, 特任教授 (20327026)
• Project Period (FY): 2017-04-01 – 2021-03-31
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2020)
• Budget Amount: ¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000); Fiscal Year 2019: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2018: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2017: ¥2,340,000 (Direct Cost: ¥1,800,000、Indirect Cost: ¥540,000)
• Keywords: 循環器・高血圧 / コホート研究 / 脳血管疾患 / レセプト情報 / 脳神経疾患 / 社会医学 / 医療・福祉

Outline of Final Research Achievements

To validate stroke determination by DPC data, data from a prospective cohort study were used in this study. 2,025 study participants who were admitted to a hospital in the study area between 2009 and 2014 were included. Sensitivity, positive predictive value (PPV), and kappa coefficient were calculated for stroke cases extracted from DPC data (DPC extracted cases) using cases registered in the Iwate Stroke Registry (stroke registry cases) as the gold standard. The sensitivity, PPV, and kappa coefficient were 0.789, 0.967, and 0.849, respectively. The incidence rate of stroke was 12.0 in the stroke registry cases and 9.8 in the DPC extracted cases. This study suggests that DPC data can be used to identify strokes in cohort studies although it may underestimate absolute risks such as incidence rates.

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

国外では傷病名の妥当性を評価した上で、医療データはコホート研究のアウトカムとして利用されている。本研究は地域ベースの前向きコホート研究において医療データ（今回はDPCデータ）をアウトカムとして用いた国内で初めての研究と考えられる。本研究ではDPCデータ等のリアルワールドデータが大規模前向きコホート研究のアウトカムとして利用できる可能性を示した。リアルワールドデータを利活用することで大規模コホートにおいても一定の様式で追跡情報を収集することが可能になることが期待される。

Research Products

• [Journal Article] Poor self-rated health predicts the incidence of functional disability in elderly community dwellers in Japan: a prospective cohort study (2020)
  • Author(s): Takahashi Shuko、on behalf of the Iwate KENCO study group、Tanno Kozo、Yonekura Yuki、Ohsawa Masaki、Kuribayashi Toru、Ishibashi Yasuhiro、Omama Shinichi、Tanaka Fumitaka、Sasaki Ryohei、Tsubota-Utsugi Megumi、Takusari Eri、Koshiyama Makoto、Onoda Toshiyuki、Sakata Kiyomi、Itai Kazuyoshi、Okayama Akira
  • Journal Title: BMC Geriatrics Volume: 20 Issue: 1 Pages: 328-328
  • DOI: 10.1186/s12877-020-01743-0
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Additional prognostic value of electrocardiographic left ventricular hypertrophy in traditional cardiovascular risk assessments in chronic kidney disease (2020)
  • Author(s): Tanaka Fumitaka、Komi Ryosuke、Nakamura Motoyuki、Tanno Kozo、Onoda Toshiyuki、Ohsawa Masaki、Sakata Kiyomi、Omama Shinichi、Ogasawara Kuniaki、Ishibashi Yasuhiro、Yonekura Yuki、Itai Kazuyoshi、Kuribayashi Toru、Kikuchi Yawara、Ishigaki Yasushi、Okayama Akira、Asahi Koichi
  • Journal Title: Journal of Hypertension Volume: 38 Issue: 6 Pages: 1149-1157
  • DOI: 10.1097/hjh.0000000000002394
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Authors (2020)
  • Author(s): Omama S, Ogasawara K, Inoue Y, Ishibashi Y, Ohsawa M, Onoda T, Itai K, Tanno K, Sakata K.
  • Journal Title: J Stroke Cerebrovasc Dis Volume: 29 Issue: 3 Pages: 104580-104580
  • DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.104580
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Prognostic value of electrocardiographic left ventricular hypertrophy on cardiovascular risk in a non-hypertensive community-based population. (2018)
  • Author(s): Tanaka K, Tanaka F, Onoda T, Tanno K, Ohsawa M, Sakata K, Omama S, Ogasawara K, Ishibashi Y, Itai K, Kuribayashi T, Okayama A, Nakamura M; Iwate-Kenco Study Group.
  • Journal Title: Am J Hypertens Volume: - Issue: 8 Pages: 895-901
  • DOI: 10.1093/ajh/hpy055
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Burden of high blood pressure as a contributing factor to stroke in the Japanese community-based diabetic population. (2018)
  • Author(s): Komi R, Tanaka F, Omama S, Ishibashi Y, Tanno K, Onoda T, Ohsawa M, Tanaka K, Okayama A, Nakamura M; Iwate-Kenco Study Group.
  • Journal Title: Hypertens Res. Volume: - Issue: 7 Pages: 531-538
  • DOI: 10.1038/s41440-018-0042-4
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] The urine albumin-creatinine ratio is a predictor for incident long-term care in a general population. (2018)
  • Author(s): Takahashi S, Tanaka F, Yonekura Y, Tanno K, Ohsawa M, Sakata K, Koshiyama M, Okayama A, Nakamura M.
  • Journal Title: PLoS One. Volume: 13 Issue: 3 Pages: e0195013-e0195013
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0195013
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Ability of B-Type Natriuretic Peptide Testing to Predict Cardioembolic Stroke in the General Population ― Comparisons With C-Reactive Protein and Urinary Albumin ― (2018)
  • Author(s): Nakamura M, Ishibashi Y, Tanaka F, Omama S, Onoda T, Takahashi T, Takahashi S, Tanno K, Ohsawa M, Sakata K, Koshiyama M, Ogasawara K, Okayama A; Iwate-KENCO Study Group.
  • Journal Title: Circulation Journal Volume: 82 Issue: 4 Pages: 1017-1025
  • DOI: 10.1253/circj.CJ-17-1124
  • NAID: 130006528570
  • ISSN: 1346-9843, 1347-4820
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Risk of stroke and heart failure attributable to atrial fibrillation in middle-aged and elderly people: Results from a five-year prospective cohort study of Japanese community dwellers (2017)
  • Author(s): Ohsawa M, Okamura T, Tanno K, Ogasawara K, Itai K, Yonekura Y, Konishi K, Omama S, Miyamatsu N, Turin TC, Morino Y, Itoh T, Onoda T, Sakata K, Ishibashi Y, Makita S, Nakamura M, Tanaka F, Kuribayashi T, Ohta M, Okayama A
  • Journal Title: Journal of Epidemiology Volume: 27 Issue: 8 Pages: 360-367
  • DOI: 10.1016/j.je.2016.08.012
  • NAID: 130005906937
  • ISSN: 0917-5040, 1349-9092
  • Peer Reviewed / Open Access / Acknowledgement Compliant
• [Journal Article] The Impact and Effectivity of an Inventory Survey for a Stroke Registry in Iwate Prefecture (2017)
  • Author(s): Omama Shinichi、Ogasawara Kuniaki、Ishibashi Yasuhiro、Nakamura Motoyuki、Tanno Kozo、Sakata Kiyomi
  • Journal Title: Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases Volume: 26 Issue: 10 Pages: 2160-2166
  • DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.04.039
  • Peer Reviewed
• [Presentation] 日本高血圧学会2019年血圧値分類別の脳心血管疾患罹患リスクの検討 (2020)
  • Author(s): 大澤正樹、丹野高三、板井一好、米倉祐貴、小笠原邦昭、大間々真一、田中文隆、小野田敏行、栗林徹、岡山明
  • Organizer: 第56回日本循環器病予防学会学術集会
• [Presentation] 地域在住高齢者のヘモグロビン濃度と要介護、死亡との関連：岩手県北地域コホート研究 (2020)
  • Author(s): 丹野高三、米倉佑貴、高橋宗康、高梨信之、 下田陽樹、田鎖愛理、坪田恵、坂田清美、 佐々木亮平、大澤正樹、板井一好、 小野田敏行、栗林徹、腰山誠、岡山明
  • Organizer: 第79回日本公衆衛生学会総会
• [Presentation] 健診成績から要介護リスクを測定する「介護リスク年齢」算出ツールの作成 (2020)
  • Author(s): 田邊 直仁, 原田 亜紀子, 大橋 靖雄, 百都 健, 丹野 高三, 佐藤 眞一, 喜多 義邦, 天野 秀紀, 木下 裕貴, 伊藤 俊貴, 渡邉 慎也, 上島 弘嗣
  • Organizer: 第90回日本衛生学会学術総会
• [Presentation] やせ傾向にない高齢者であっても血清アルブミン低値は介護認定リスク上昇と関連する (2019)
  • Author(s): 丹野 高三, 米倉 佑貴, 高橋 宗康, 大澤 正樹, 小野田 敏行, 板井 一好, 栗林 徹, 腰山 誠, 坂田 清美, 岡山 明
  • Organizer: 第78回日本公衆衛生学会総会
• [Presentation] 男性高齢者の喫煙状況と循環器疾患罹患絶対リスクの検討 岩手県北コホート研究 (2019)
  • Author(s): 大澤 正樹, 栗林 徹, 丹野 高三, 米倉 佑貴, 小野田 敏行, 板井 一好, 坪田 恵, 岡山 明
  • Organizer: 第78回日本公衆衛生学会総会
• [Presentation] 男性における喫煙状況と脳血管疾患罹患の関連性の検討 岩手県北コホート研究 (2019)
  • Author(s): 米倉 佑貴, 大澤 正樹, 栗林 徹, 丹野 高三, 小野田 敏行, 板井 一好, 岡山 明
  • Organizer: 第78回日本公衆衛生学会総会
• [Presentation] 高齢者における生活習慣の組み合わせと要介護発生リスクとの関連 (2019)
  • Author(s): 伊藤 俊貴, 田邊 直仁, 原田 亜紀子, 木下 裕貴, 渡邉 慎也, 大橋 靖雄, 丹野 高三, 佐藤 眞一, 百都 健, 上島 弘嗣, 日本動脈硬化縦断研究(JALS)グループ
  • Organizer: 第78回日本公衆衛生学会総会
• [Presentation] 高齢者の大球性貧血は介護認定リスク上昇と関連する：岩手県北地域コホート研究 (2019)
  • Author(s): 丹野高三, 米倉佑貴, 高橋宗康, 大澤正樹, 小野田敏行, 坂田清美, 板井一好, 小笠原邦昭, 腰山誠, 岡山明
  • Organizer: 第55回日本循環器病予防学会学術集会
• [Presentation] Unfavorable Social Factors Increased The Risk of Future Disability Subsequent to Heart Failure in Elderly Japanese Community Dwellers: The Iwate KENCO Study (2019)
  • Author(s): Takahashi S, Tanno K, Yonekura Y, Tanaka F, Ohsawa M, Nakamura M, Kuribayashi T, Onoda T, Sakata K, Koshiyama M, Itai K, Okayama A.
  • Organizer: AHA EPI/Lifestyle 2019 Scientific Sessions
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Female gender is a significant risk factor for functional disability after hemorrhagic stroke but not ischemic stroke among Japanese community-dwelling elderly individuals (2019)
  • Author(s): Tanno K, Takahashi S, Yonekura Y, Ohsawa M, Omama M, Ishibashi Y, Itai K, Onoda T, Kuribayashi T,Ogasawara K, Tanaka F,Nakamura M, Koshiyama M, Sakata K, Okayama A.
  • Organizer: AHA EPI/Lifestyle 2019 Scientific Sessions
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 高齢者の脳卒中病型別にみた要介護認定状況 岩手県北地域コホート研究 (2017)
  • Author(s): 丹野 高三, 米倉 祐貴, 小野田 敏行, 大間々 真一, 石橋 靖宏, 坂田 清美, 大澤 正樹, 板井 一好, 栗林 徹, 田中 文隆, 中村 元行, 小笠原 邦昭, 腰山 誠, 岡山 明
  • Organizer: 第66回東北公衆衛生学会
• [Presentation] 地域在住高齢者における脳卒中発症後の機能障害発生状況 岩手県北地域コホート研究 (2017)
  • Author(s): 丹野 高三, 米倉 佑貴, 小野田 敏行, 坂田 清美, 大澤 正樹, 板井 一好, 栗林 徹, 腰山 誠, 中村 元行, 岡山 明
  • Organizer: 第76回日本公衆衛生学会
• [Presentation] 健診受診者を対象とした年齢階級別糖尿病罹患率算出の試み (2017)
  • Author(s): 腰山 誠, 大澤 正樹, 丹野 高三, 小野田 敏行, 栗林 徹, 立身 政信
  • Organizer: 第76回日本公衆衛生学会
• [Presentation] 透析患者の腎不全原因別死亡率の検討 地域一般住民との比較研究 (2017)
  • Author(s): 大澤 正樹, 丹野 高三, 板井 一好, 米倉 佑貴, 横山 由香里, 栗林 徹, 岡山 明
  • Organizer: 第76回日本公衆衛生学会
• [Book] 健康教育マニュアル 第2版 (2019)
  • Author(s): 丹野高三. [共編]岡山明, 奥田奈賀子
  • Total Pages: 436
  • Publisher: 一般社団法人 日本家族計画協会
  • ISBN: 9784930807106