医療・介護保険情報と融合した地域高齢者コホート研究による要介護プロセスの解明

• Project/Area Number: 18H03055
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
• Allocation Type: Single-year Grants
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 58030:Hygiene and public health-related: excluding laboratory approach
• Research Institution: Keio University
• Principal Investigator: 新井 康通 慶應義塾大学, 看護医療学部(信濃町), 教授 (20255467)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 小熊 祐子 慶應義塾大学, スポーツ医学研究センター(日吉), 准教授 (00255449) ; 漆原 尚巳 慶應義塾大学, 薬学部(芝共立), 教授 (10511917)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2022-03-31
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2021)
• Budget Amount: ¥17,030,000 (Direct Cost: ¥13,100,000、Indirect Cost: ¥3,930,000); Fiscal Year 2021: ¥5,460,000 (Direct Cost: ¥4,200,000、Indirect Cost: ¥1,260,000); Fiscal Year 2020: ¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000); Fiscal Year 2019: ¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000); Fiscal Year 2018: ¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000)
• Keywords: 介護予防 / 高齢者 / 社会保険データベース / 健康長寿 / 身体活動 / 社会保障データベース / 社会保険データーベース

Outline of Annual Research Achievements

本研究の第一の目的である、介護予防法確立のための元気高齢者1,000名からなるコホートは川崎市の協力を得て2018年度内に確立された。2020-2021年度はもう一つの目的である個人に紐づく社会保障統合データベースとコホート研究の統合データベースを活用し、医療・介護保険費用と病歴、うつ状態などの健康指標との関連を検証した。抑うつ症状の低い群、中間群、高い群の３群において、1ヶ月の医療介護費用支出総額を比較したところ、抑うつ症状が高くなるほど有意に医療介護費支出が増加した。抑うつの程度と医療介護費用は認知機能（MMSE）、ADL障害を調整した上でも有意に関連したが、合併症の数、単身生活を調整したところ、有意な関連は認めなくなった。この結果は2022年度の老年医学会で発表予定である。
当初の研究計画では、2020年度は基礎調査から３年後の追跡調査を会場調査として行い、認知機能、身体機能、フレイルなど社会保険データからは読み取れない変数の経年変化、および血液バイオマーカーの推移を観察する予定であったが、新型コロナ感染拡大により、会場招へい型の健康調査の実施は見送られた。2021年度は新型コロナウィルスに対するワクチン接種が全国的に進んだこと、具体的な感染予防対策が可能になったことより、調査会場を市民病院から市民会館会議室に変更し、会場招へい型の追跡調査を実施した。その結果、51名が追跡調査に参加し、認知機能、身体機能、生活習慣、社会参加、血液・便サンプルの採取を行った。こうした追跡調査は2022年度以降も継続することによって世界的にも貴重な元気高齢者の縦断調査データを確立する予定である。
本研究の参加者のうち112名から糞便サンプルを採取し、百寿者160名の糞便サンプルと合わせて腸内細菌叢解析を行い、健康長寿者では二次胆汁酸を産生する腸内細菌が増加していることを論文報告した。

Research Progress Status

令和3年度が最終年度であるため、記入しない。

Strategy for Future Research Activity

令和3年度が最終年度であるため、記入しない。

Research Products

• [Int'l Joint Research] National University of Singapore/Singapore Immunology Network(シンガポール)
• [Int'l Joint Research] Broad Institute(米国)
• [Int'l Joint Research] National University of Singapore/Singapore Immunology Network/Duke NUS Medical Scool(シンガポール)
• [Int'l Joint Research] Duke-NUS Medical School/ASTAR(シンガポール)
• [Int'l Joint Research] Duke-NUS Medical School/ASTAR(シンガポール)
• [Journal Article] Association between multimorbidity, self-rated health and life satisfaction among independent, community-dwelling very old persons in Japan: longitudinal cohort analysis from the Kawasaki Ageing and Well-being Project (2022)
  • Author(s): Ando Takayuki、Nishimoto Yoshinori、Hirata Takumi、Abe Yukiko、Takayama Midori、Maeno Takashi、Fujishima Seitaro、Takebayashi Toru、Arai Yasumichi
  • Journal Title: BMJ Open Volume: 12
  • DOI: 10.1136/bmjopen-2021-049262
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] 加速度計で調査した地域在住高齢者の身体活動：川崎市における高齢者の暮らし方と健康に関する学術調査 (2022)
  • Author(s): 田島敬之，小熊祐子，齋藤義信，新井康通
  • Journal Title: 運動疫学 Volume: -
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Novel bile acid biosynthetic pathways are enriched in the microbiome of centenarians (2021)
  • Author(s): Yuko Sato, Koji Atarashi, Damian R. Plichta, Yasumichi Arai, Satoshi Sasajima, SM. Kearney, Kozue Takeshita, AN. Skelly, Youxian Li, Takeshi Tanoue, Seiko Narushima, DR. Littman, MA. Fischbach, Y Uwamino, T Inoue, A Honda, Masahira Hattori, Tsuyoshi Murai, Ramnik J. Xavier, Nobuyoshi Hirose, Kenya Honda, et al.
  • Journal Title: Nature Volume: 599 Pages: 458-464
  • DOI: 10.1038/s41586-021-03832-5
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] ALDH2 p.E504K Variation and Sex Are Major Factors Associated with Current and Quitting Alcohol Drinking in Japanese Oldest Old (2021)
  • Author(s): Sasaki Takashi、Nishimoto Yoshinori、Hirata Takumi、Abe Yukiko、Takebayashi Toru、Arai Yasumichi
  • Journal Title: Genes Volume: 12 Pages: 799-799
  • DOI: 10.3390/genes12060799
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Behavioral changes and hygiene practices of older adults in Japan during the first wave of COVID-19 emergency (2021)
  • Author(s): Arai Yasumichi、Oguma Yuko、Abe Yukiko、Takayama Midori、Hara Azusa、Urushihara Hisashi、Takebayashi Toru
  • Journal Title: BMC Geriatrics Volume: 21 Pages: 1-9
  • DOI: 10.1186/s12877-021-02085-1
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Antigenic Change in Human Influenza A(H2N2) Viruses Detected by Using Human Plasma from Aged and Younger Adult Individuals. (2019)
  • Author(s): Matsuzawa Y, Iwatsuki-Horimoto K, Nishimoto Y, Abe Y, Fukuyama S, Hamabata T, Okuda M, Go Y, Watanabe T, Imai M, Arai Y, Fouchier RAM, Yamayoshi S, Kawaoka Y.
  • Journal Title: Viruses. 2019; 11(11). pii: E978. Volume: 11(11)
  • DOI: 10.3390/v11110978
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] International Collaborative Research by Keio Univ. and NUS on Cohort study of the very old. (2022)
  • Author(s): Arai, Yasumichi
  • Organizer: Kanagawa Singapore Mission 2022
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] スーパーセンチナリアンから元気高齢者まで～多年代高齢者コホート研究の成果 (2021)
  • Author(s): 新井康通
  • Organizer: 第６３回日本老年医学会学術集会
  • Invited
• [Presentation] 超高齢者における飲酒の主要因はALDH2pE487K多型と性別である (2021)
  • Author(s): 佐々木貴史、西本祥仁、平田 匠、阿部由紀子、広瀬信義、新井康通
  • Organizer: 第62回日本老年医学会学術集会（2020年8月17日ＷＥＢ開催、口演）
• [Presentation] Association of multimorbidity and subjective wellbeing among independent community dwelling elderly (2021)
  • Author(s): Ando T, Arai Y, Abe Y, Takayama M.
  • Organizer: 48th NAPC-RG Annual Meeting. November 20, 2020 (WEB conference).
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Multimorbidity and self-rated health among independent community-dwelling elderly. (2021)
  • Author(s): Ando T, Nishimoto Y, Hirata T, Abe Y, Arai Y, Fujishima S.
  • Organizer: 11th Annual Conference of Japan Primary Care Association. October 29 and 30, 2020 (WEB conference).
• [Presentation] Physical Activity and Body Composition in 85-89 years old Japanese:A descriptive study on Kawasaki Wellbeing Project (KWP). (2019)
  • Author(s): Yukiko Kawada, Yuko Oguma ,Takayuki Tajima, Yoshinobu Saito, Yukiko Abe, Yasumichi Arai.
  • Organizer: 10th APRU Population aging conference. 2019.10.13.
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Sedentary behavior and physical activities of 85-89-year-old Japanese men and women―A descriptive study on the Kawasaki Well-being Project（KWP）. (2019)
  • Author(s): 2．Naoko Shinmura, Yuko Oguma ,Takayuki Tajima, Yoshinobu Saito, Yukiko Abe, Yasumichi Arai.
  • Organizer: 10th APRU Population aging conference. 2019.10.13.
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 医療・介護保険情報と融合した新しい高齢者コホート研究による介護予防プログラムの開発 (2018)
  • Author(s): 新井康通
  • Organizer: ヘルスケアIT, 東京
  • Invited
• [Presentation] 社会保険データと融合した地域高齢者コホート研究による介護予防プログラムの開発 (2018)
  • Author(s): 新井康通
  • Organizer: 地方独立行政法人 神奈川県立産業技術総合研究所主催「みんなのコホート研究入門」
  • Invited
• [Remarks] 慶應義塾大学医学部百寿総合研究センター公式ホームページ
  • URL: https://www.keio-centenarian.com/
• [Remarks] 慶應義塾大学百寿総合研究センターホームページ
  • URL: https://www.keio-centenarian.com/archives/682
• [Remarks] 慶應義塾大学医学部百寿総合研究センター 公式ホームページ
  • URL: http://www.keio-centenarian.com/
• [Patent(Industrial Property Rights)] Identification of Bile Acid-Metabolizing Bacteria Specific to Centenarians and Analysis of Metabolism Pathway Thereof (2020)
  • Inventor(s): 学校法人慶應義塾、JSR株式会社
  • Industrial Property Rights Holder: 学校法人慶應義塾、JSR株式会社
  • Industrial Property Rights Type: 特許
  • Filing Date: 2020
  • Overseas