自己免疫性神経疾患の多様性をもたらす細菌因子の同定
| Project/Area Number |
18K07115
|
|---|
| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
|
| Allocation Type | Multi-year Fund |
|---|
| Section | 一般 |
|---|
| Review Section |
Basic Section 49050:Bacteriology-related
|
|---|
| Research Institution | Yamaguchi University |
|---|
Principal Investigator |
古賀 道明 山口大学, 医学部附属病院, 講師 (60383014)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
|
| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2018)
|
| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2018: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
|
|---|
| Keywords | ギラン・バレー症候群 / カンピロバクター / インフルエンザ桿菌 / ガングリオシド / リポオリゴ糖 / Campylobacter jejuni / ganglioside |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
多くの自己免疫疾患では発症に感染症の関与が想定されているが、疫学的関連すら証明されていないことが多く、病態機序も推測の域を出ない。一方、ギラン・バレー症候群は各種感染症との疫学的な関連が証明され、その病態機序が最も明らかとされた自己免疫疾患となった。本研究では、先行感染の原因病原体レベルでGBSの多様性が規定されていることを証明することを目的とする。
2018年度は、ギラン・バレー症候群症例の解析を行った。つまり、全国から自己抗体検索の目的で紹介されてきた症例を対象に臨床像の解析を行うとともに、自己抗体（抗ガングリオシド抗体）の測定と先行感染（Campylobacter jejuni, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, サイトメガロウイルス、エプスタイン・バーウイルス）の同定を行った。その結果、ギラン・バレー症候群の中でも筋力低下が四肢遠位部に限局する臨床亜型が存在することを見出し、新たなギラン・バレー症候群の臨床亜型として「遠位部限局型ギラン・バレー症候群（distal limb weakness phenotype of Guillain-Barre syndrome）」を提唱するに至った。この亜型では、自己抗体としてIgG抗GM1抗体が検出され、またほぼ例外なくC. jejuniが先行感染であることが明らかとなった。つまり、先行感染レベルで自己抗体の反応性が決定され、結果的に筋力低下の分布が規定されていることを強く示唆する所見である。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
患者由来の分離病原体を用いた検討を行う予定であるが、先行感染病原体が分離される症例が予想に反して少なかったことから、血清学的な解析に頼らざるを得ず、その解析に時間を要したため。
|
| Strategy for Future Research Activity |
2018年度の実績として、ギラン・バレー症候群の新たな臨床亜型を同定することができたことから、この臨床亜型の患者由来C. jejuni菌株を用いた構造分析など、菌体側因子を解析する予定である。
|
Report
(1 results)
Research Products
(14 results)
