| Project/Area Number |
19K10111
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 57030:Conservative dentistry-related
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| Research Institution | The University of Tokushima |
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Principal Investigator |
NINOMIYA Masami 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(歯学域), 助教 (10291494)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
湯本 浩通 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(歯学域), 教授 (60284303)
生田 貴久 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(歯学域), 助教 (00746563)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2025-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
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| Keywords | 歯周病 / 慢性腎臓病 / ペリオドンタルメディシン / 歯周病原細菌 / 血清抗体価 / 推算糸球体濾過量 |
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| Outline of Research at the Start |
本研究では、腎臓病内科・透析病院である社会法人川島病院および同病院の歯科に協力をいただき、慢性腎臓病患者の初診時の歯周組織検査（歯周ポケット、歯肉出血指数、動揺度、X線写真による骨吸収度）、唾液中の歯周病原細菌の検出、血清抗体価の測定、血清中の炎症性サイトカイン（IL-1β,IL-6, TNF-α）の定量を行い、医科での推算糸球体濾過量（eGFR）の値と歯周感染度との関係を統計学的に検討する。さらに、慢性腎臓病患者で歯周炎を併発している患者に対して、歯周基本治療後の歯周組織検査と細菌感染度、血清抗体価、血清中の炎症性サイトカインを測定し、歯周炎の改善がeGFR値に及ぼす効果を検討する。
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| Outline of Final Research Achievements |
A total of 62 patients with impaired renal function were analyzed to assess the relationship between periodontal status and kidney function. Patients were categorized into CKD stages G1-G5 based on eGFR, with G5 further divided by diabetes status. In CKD stages G1-G4, correlations between eGFR and periodontal indicators were assessed. Dialysis patients with diabetic nephropathy had significantly more missing teeth than those with diabetes alone, though no group differences were seen in alveolar bone resorption. Likewise, G5 diabetic patients had more missing teeth than other CKD groups, but bone resorption remained similar. Additionally, G5 diabetic patients showed significantly higher Community Periodontal Index and Oral Hygiene Index scores.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
歯周炎が慢性腎臓病の重要なリスク因子である可能性があることがいわれている。これは歯周炎による全身への炎症により影響を受けること、歯周病細菌やその産生物が血流に入る可能性があること、透析療法を受けている患者は、体調不良による不十分な口腔衛生のために口腔内の健康状態が悪いことが関与している。これまでの研究によって、糖尿病と歯周炎の間には双方向の関係があることが示されており、糖尿病患者では歯周炎が進行し、また歯周炎により糖尿病の血糖コントロールが悪化することが報告されている。本研究では、糖尿病の有無にかかわらず、歯周状態と腎機能障害との関連を統計的に評価した部分に意義がある。
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