| Project/Area Number |
19K10215
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 57050:Prosthodontics-related
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| Research Institution | Iwate Medical University |
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Principal Investigator |
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
玉田 泰嗣 岩手医科大学, 歯学部, 助教 (50633145)
小林 琢也 岩手医科大学, 歯学部, 教授 (50382635)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2025-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2020: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2019: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
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| Keywords | 脳内出血 / 嚥下障害 / SPECT / 大脳皮質神経受容体 |
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| Outline of Research at the Start |
本研究では、被殻あるいは視床出血において、大脳皮質神経受容体機能を可視化できる123I-Iomazenil SPECTと脳アミノ酸代謝動態との関連からアミノ酸PETを用いて評価し、嚥下障害の程度、ならびに神経学的脱落症状との比較を経時的に行い、大脳皮質神経受容体機能と脳アミノ酸代謝動態の評価が、最終的に嚥下障害ならびに神経症状の転帰を予知できるかどうかを検討する。
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| Outline of Final Research Achievements |
IMZ SPECT and swallowing assessments were performed on 60 patients within one week of the onset of subcortical or thalamic haemorrhage. A decrease in both the healthy-to-affected hemisphere ratio and the cerebellum-to-healthy side ratio was significantly correlated with the group judged to have difficulty with oral intake three months after onset, as assessed using the Functional Oral Intake Scale or Fujishima classification (indicators of dysphagia). These results suggest that IMZ SPECT performed during the acute phase of intracerebral haemorrhage could potentially predict dysphagia outcomes.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
神経伝導路遮断の程度に比例して逆行性に支配領域の大脳皮質神経細胞の機能に影響する（remote effect）ことが知られている。被殻出血および視床出血において、このremote effectを用いて嚥下障害の予後との関連をみた研究はない。本研究の結果から、脳内出血急性期に実施したIMZ SPECTは嚥下障害の転帰を予知できる可能性が示唆された。今後脳内出血急性期に同様の検討を実施し、経口摂取は再獲得できないと予測された症例に、早期から胃瘻を造設して不要な身体拘束等の時間を削減し、より早期から重点的なリハビリテーションを実施するなど、リハビリテーション資源の効率的な分配に寄与できると考える。
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