| Project/Area Number |
19K10955
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 58060:Clinical nursing-related
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| Research Institution | University of Kochi |
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Principal Investigator |
UCHIDA Masako 高知県立大学, 看護学部, 教授 (60326494)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
藤村 眞紀 高知県立大学, 看護学部, 助教 (90882936)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2025-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2022: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2021: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
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| Keywords | 慢性病中心 / 糖尿病重症化予防 / 健康の社会的決定要因 / ケア・コーディネーション / 慢性ケアシステム / プログラム開発 / 事例研究法 / 実践理論 / 慢性病者 / 生活習慣病 / 社会的決定要因 / アカデミック・プラクティス / 看護実践理論 / 連携・協働 |
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| Outline of Research at the Start |
慢性病は重症化すると合併症が雪だるま式に増え、医療費の高騰や後遺症によるQOL低下を招きやすい。慢性病の重症化を予防するには、地域完結型医療における保健医療福祉の広域的な連携・協働、及び慢性病者中心のケア・コーディネーションが重要課題である。こうしたプログラムを実践している地域は僅かであり、しかもプログラム情報だけでは別の特性をもつ地域への応用は容易でない。
そこで本研究は、特定地域のケア・コーディネーションの実際を事例研究法によって調査・分析・統合し、プログラム情報では明示できない看護実践現象、及び地域特性に応じた看護実践の開発方法を概念化・理論化することを目的とする。
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| Outline of Final Research Achievements |
The purpose of this study was to develop care programs and human resource development programs for chronically ill person-centered care coordination that takes into account the social determinants of health, and to construct a theory of practice that reflects these programs.
Based on national healthcare trends, we developed a manual outlining the roles, tools, and rules for care coordination nurses necessary for a chronic care system aimed at preventing the progression of diabetes. Over a five-year period, we conducted various types of training sessions targeting 13 hospitals, utilizing case study methods in accordance with the manual.We investigated cases where training outcomes were significant and advanced cases from other prefectures, compared and analyzed multiple cases using sociological theory, and described nursing practices in care coordination within the chronic care system.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
本研究成果の学術的意義として、社会的決定要因を考慮した慢性病者中心のケア・コーディネーションを実践するためには、資源の過不足のバランス調整に必要な視座として、社会科学系理論や社会生態システム等に基づく地域環境を含めた全体像を俯瞰することの有用性を示した。
また、社会変動下における臨床看護実践は、患者・家族の健康問題を社会的文脈で多面的に再分析する有用性、ならびに実践・教育・研究へ新たな視座・視野を統合する重要性を示した。
そして、社会的意義として、看護師が慢性病者中心のケア・コーディネーション実践により慢性ケアシステム変革を実現できたことから、地域の保健医療福祉資源を活性化させる方策を示した。
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