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ICFに基づく情報把握共有システムの発達障害支援における実践検証と活用方法の検討

Research Project

Project/Area Number 19K21713
Research Category

Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)

Allocation TypeMulti-year Fund
Review Section Medium-sized Section 8:Sociology and related fields
Research InstitutionHokkaido University

Principal Investigator

安達 潤  北海道大学, 教育学研究院, 教授 (70344538)

Project Period (FY) 2019-06-28 – 2022-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2019)
Budget Amount *help
¥6,240,000 (Direct Cost: ¥4,800,000、Indirect Cost: ¥1,440,000)
Fiscal Year 2021: ¥2,340,000 (Direct Cost: ¥1,800,000、Indirect Cost: ¥540,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,950,000 (Direct Cost: ¥1,500,000、Indirect Cost: ¥450,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,950,000 (Direct Cost: ¥1,500,000、Indirect Cost: ¥450,000)
KeywordsICF(国際生活機能分類) / 発達障害 / 多領域連携・多職種連携 / 社会実装 / クラウドシステム
Outline of Research at the Start

本研究の目的は、発達障害支援におけるICF(国際生活機能分類)の実践活用モデルを構築することである。発達障害支援に携わる全国数カ所の支援機関の協力を得て、H27-29のAMED受託研究で開発したICF情報把握・共有システムを実際の支援経過で活用し、発達障害支援に対するシステムの実効性を検証する。2019年度は現行システムの運用上の課題を収集するとともに、ASDおよびADHDのICFコアセットへの導入案を検討し、協力機関の評価を仰ぐ。2020年度はシステムにコアセットを導入・改訂し、実践支援での活用から課題を収集する。2021年度はシステムの最終改訂とシステム実践活用マニュアル作成を行う

Outline of Annual Research Achievements

2019年度の研究実績は、以下、3点である。
(1)現ICF情報把握・共有システムの運用上の問題点把握:AMED研究での開発システムをより廉価なDropbox版に移行したシステムを実践現場で試行した。結果、Dropbox版の改修箇所が把握され、改修完了している。一方、一般的な使い勝手には課題があり、ネットやパソコンの設定・操作に係る一定程度の知識を要する。
(2)ASD・ADHDコアセットのシステム導入: ASD (Bolte et al. , 2019)とADHD(Bolte et al. , 2018)のコアセット版の活動と参加項目・環境因子項目の各論理和をとって、a)0-5歳、b)6-16歳、c)17歳以上の3年齢帯の発達障害ICFコアセット仮項目版を作成。さらに身体構造・心身機能項目から現場で観察可能かつ障害特性把握の重要項目を抽出し、活動と参加の仮項目版に統合して検討第二版を作成。最後に、検討第二版項目の要不要および除外項目の再採用について発達障害専門の児童精神科医1名と協議し、実践試行版を作成した。活動と参加および環境因子シートの各年齢帯の項目数は、0-5歳版)54項目と38項目、6-16歳版)66項目と40項目、17歳以上版)73項目と43項目である。コアセット版の項目数は半減し、情報把握労力の大幅な軽減が期待できる。
(3)ASD・ADHDコアセット版の項目表現わかりやすさ調査:発達障害支援の実践支援者、発達障害児の保護者など約40名を調査協力者として、実践試行版の3年齢帯の論理和を取った項目について、活動と参加シートでは見出し説明や項目説明でわかりづらい表現のチェック、環境因子シートでは説明文書をわかりやすく改訂した新版と旧版の比較検討を行った。現在、得られた結果を両シートに反映する作業を進めている。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

1: Research has progressed more than it was originally planned.

Reason

ASD・ADHDのICFコアセットを導入した活動と参加シートおよび環境因子シートは既に実践での試行が可能な状態で作成されており、この点、計画よりも進展している。また、当該シートのわかりやすさ調査も調査が完了し、結果を、現改訂作業に反映させている点も、計画よりも進展している。その他の点では、計画通りの進行となっている。
現場での試行実践については、2019年度は予定していた地域に2020年度以降の実施に向けた準備を依頼するに留まっている。2020年度以降の実践試行が今後の課題である。但し、コロナウイルス感染拡大のため、先行きに不透明な部分もある。

Strategy for Future Research Activity

2020年度は、2019年度に開発したICF発達障害コアセット版を全国数カ所の支援現場で実践試行し、活用上の課題に加えて、より効率的・効果的な活用方法を検討していく。方法としては、小規模CBPRの手法を採り、研究代表者が実践地域に赴き(あるいは遠隔で参加し)、情報把握・把握情報による支援会議資料の作成・支援会議に部分的に携わる形で、支援現場の自立性・自律性を担保しながら、ICF発達障害コアセットの活用効果を検討し、必要な改訂を進めていく。さらに、システムの活用方法についても情報を収集し、まとめていく。クラウドシステムについては、Dropbox版に加えて、支援機関内部のネット使用ルールによってDropboxが使用できない場合を考慮し、エクセル版の開発を外部委託することを計画している。エクセル版の詳細は、現時点で検討中であるが、協力支援機関を中心とする小規模な多職種連携・多領域連携ネットワークの中でのファイル共有(PWを付した上での添付送信等を含む)で活用できるような機能装備を図る。
2021年度は2020年度までの結果をまとめて、マニュアルの作成などに取り組むことを予定している。但し、コロナウイルス感染拡大のため、支援実践が通常の形で動かない場合も予想され、先行きに不透明な部分もある。

Report

(1 results)
  • 2019 Research-status Report

Research Products

(5 results)

All 2019

All Presentation

  • [Presentation] 大会企画シンポジウム・指定討論)最初の診断を行うことの意味を多職種連携支援の観点から問う2019

    • Author(s)
      安達潤、神尾陽子、中島洋子、高橋修、山本彩、田中裕一、加藤永歳、藤岡宏、大石幸二
    • Organizer
      第54回 日本発達障害学会
    • Related Report
      2019 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] ICF(国際生活機能分類)を活用した療育支援事業2019

    • Author(s)
      安達潤、鈴木信恵、鈴木由記、吉川徹、大多賀政昭
    • Organizer
      第18回 日本自閉症スペクトラム学会
    • Related Report
      2019 Research-status Report
  • [Presentation] ICF情報把握・共有システムを活用した発達障害の学齢児支援2019

    • Author(s)
      安達潤
    • Organizer
      第57回 日本特殊教育学会
    • Related Report
      2019 Research-status Report
  • [Presentation] ICFを自主シンポジウム)活用した学齢期の発達障害支援から多領域連携の実現可能性を考える2019

    • Author(s)
      安達潤、萬谷きみ子、渡邊隆史、保護者A、桐田由佳、佐々木千鶴、徳永亜希雄
    • Organizer
      第28回 日本LD学会
    • Related Report
      2019 Research-status Report
  • [Presentation] ICF情報把握・共有システムを活用した支援が早期療育にもたらす効果2019

    • Author(s)
      安達潤、吉川徹
    • Organizer
      第121回 日本小児精神神経学会
    • Related Report
      2019 Research-status Report

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Published: 2019-07-04   Modified: 2021-01-27  

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