全国の市区町村における訪問リハビリテーションの需要と供給体制

Research Project

Project/Area Number	19K24177
Research Category	Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
Allocation Type	Multi-year Fund
Review Section	0908:Society medicine, nursing, and related fields
Research Institution	Tokyo University of Technology
Principal Investigator	太箸俊宏東京工科大学, 医療保健学部, 助教 (60847325)
Project Period (FY)	2019-08-30 – 2021-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2019)
Budget Amount *help	¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000) Fiscal Year 2020: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000) Fiscal Year 2019: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Keywords	訪問リハビリテーション / 需要 / 高齢者人口 / 供給 / 市区町村
Outline of Research at the Start	本研究の目的は、高齢者人口をもとに訪問リハビリテーションの需要を推計し、需要に沿ったサービス提供体制の構築に資することである。そこで、高齢者人口の地理的分布および訪問リハビリテーションを提供する理学療法士および作業療法士の地理的分布について市区町村単位で明らかにし、現在の地域格差の検証および訪問リハビリテーションの将来の需要推計を行う。高齢者人口は住民基本台帳年齢別人口（市区町村別）を用いて、訪問リハビリテーションの提供体制は介護サービス情報公表システムを用いて情報収集を行い、市区町村単位での地域格差を検証する。さらに、将来推計人口を用いて訪問リハビリテーションの需要を推計する。
Outline of Annual Research Achievements	本研究の目的は、高齢者人口をもとに訪問リハビリテーションの需要を推計し、需要に沿ったサービス提供体制の構築に資することである。そのため、本研究では、全国の高齢者人口および訪問リハビリテーションの提供状況を調査し、需要の見極めを行うとともに、地域ごとの訪問リハビリテーション提供体制の充足率について明らかにする。今年度は訪問リハビリテーションの需要について検討するため、① 2008年から2018年にかけての高齢者人口と訪問リハビリテーション実施回数の経年変化、および ② 2018年における都道府県別の高齢者人口と訪問リハビリテーション実施回数について調査を行った。その結果、高齢者人口は2008年の約2740万人から2018年の約3480万人へと、毎年2～4%増加していた。これに対し、訪問リハビリテーションの提供回数は2008年の約280万回から2018年には1296万回へと増加しており、2008年から2009年にかけて2.2倍に、その後は毎年5%～17%増加していた。 2018年における都道府県別の高齢者人口と訪問リハビリテーション実施回数の調査では、都道府県ごとに2018年における高齢者千人あたりの訪問リハビリテーション実施回数を算出した。その結果、全都道府県の平均は385.4回／千人、最も訪問リハビリテーションの回数が多かった県は徳島県で1032.8回／千人、最も少なかった県は山形県で141.1回であった。訪問リハビリテーションの実施回数が200回／千人を下回る県は、山形県のほか秋田県、栃木県、宮城県であり、東北地方において訪問リハビリテーションの実施回数が少ない傾向が見られた。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned. Reason 2008年から2018年にかけての高齢者人口、および訪問リハビリテーションの提供回数のデータは入手できており、データ収集はおおむね順調に進んでいる。データマイニングは新型コロナウィルス感染症対策の影響で若干の遅れが生じている。新型コロナウィルス感染症の感染状況が落ち着いてきていることから、統計解析および論文執筆はおおむね順調に進められる見通しである。
Strategy for Future Research Activity	これまで収集し、整理した複数年次にわたる全国の情報を県単位、市区町村単位で解析し、訪問リハビリテーションの需要を推定する。そして、現在の高齢者人口と訪問リハビリテーション提供体制の地理的分布から、訪問リハビリテーション提供体制が不十分な地域を特定する。さらに、人口推計データを用いて今後必要となる訪問リハビリテーション提供体制について検討する。