| Project/Area Number |
19K24240
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
0908:Society medicine, nursing, and related fields
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| Research Institution | Showa University |
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Principal Investigator |
山本 真弓 昭和大学, 医学部, 講師 (10515232)
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| Project Period (FY) |
2019-08-30 – 2021-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2019)
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| Budget Amount *help |
¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
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| Keywords | MCI / COPD / Sarcopenia / 慢性閉塞性肺疾患 / 認知症 |
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| Outline of Research at the Start |
近年、65歳以上の4人に1人に認知症の前段階である軽度認知症(Mild Cognitive Impairment:MCI）がある可能性がある。欧米の報告では慢性閉塞性肺疾患（Chronic Obstructive Pulmonary Disease：COPD）はMCIのリスク上昇に関連するが、患者背景の異なる本邦では十分検討されていない。本研究でCOPD患者の栄養障害やサルコペニアがMCI発症や進行のリスクとなるか、栄養学的なアプローチがCOPD患者のMCI発症や進行に寄与するかを調査し、COPDとMCIに有効な食事運動療法を検討する。
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| Outline of Annual Research Achievements |
慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive pulmonary disease: COPD）は主に長期の喫煙歴がある中高年に発症し、本邦で40歳以上の約530万人が罹患する長期の経過を示す全身炎症性の慢性疾患である。日本人のCOPD患者は欧米の患者と比較して、高齢でBMIが低い特徴がある。COPDは軽度認知機能障害（Mild Cognitive Impairment：MCI）、特に非健忘性MCIのリスク上昇に関連すると報告されている。糖尿病、肥満などがMCIと認知症のリスクを高め、高カロリー、高脂肪食を避けることや、有酸素運動がMCIの進行を予防することが報告されているが、COPDでは脂質によるカロリー摂取や高タンパク食が重要であり、COPD患者のMCIに適切な栄養摂取を模索する必要がある。また、呼吸機能障害のある高齢COPD患者はMCIに対する運動療法である心拍数を上げる有酸素運動に制限があり、COPDに即した呼吸運動療法を継続したうえで、COPDの栄養運動療法を基盤にMCIを考慮した栄養運動指導が効果を示せば、多職種で協力しCOPDのADLの低下と介護度の上昇を抑えることができ、医療費や社会保障費の抑制に貢献できる可能性がある。
本研究の目的はCOPD患者の栄養状態とMCIの関連性を明らかにし、認知症予防につながる栄養運動療法の立案をすることである。
65歳以上の高齢COPD患者を対象とし患者背景、栄養状態、MCIを評価し前向きの観察研究を行う。MCIの診断後、栄養運動指導による介入を行い、達成度を数値化し1年後のMCIの進行度を評価する。
本年度は同意を得られたCOPD患者の呼吸状態、栄養状態の評価、認知機能テストを行い、MCIと診断した患者に対し栄養運動指導を行い前向きの観察研究を開始した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
COVID19の流行に伴い、患者エントリーや呼吸機能検査、面談による認知テスト等の施行に影響が出ている。被験者の感染リスク回避が優先されるため、状況に応じ可能な範囲でエントリーを継続する。
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| Strategy for Future Research Activity |
引き続き、被験者の安全に配慮しながらエントリーをすすめる。
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