下肢の感覚障害を有する高齢者における障害物跨ぎ動作の視覚運動制御

Research Project

Project/Area Number	19K24331
Research Category	Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
Allocation Type	Multi-year Fund
Review Section	0909:Sports sciences, physical education, health sciences, and related fields
Research Institution	Osaka Yukioka College of Health Science
Principal Investigator	国宗翔大阪行岡医療大学, 医療学部, 助教 (50848554)
Project Period (FY)	2019-08-30 – 2022-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2020)
Budget Amount *help	¥2,860,000 (Direct Cost: ¥2,200,000、Indirect Cost: ¥660,000) Fiscal Year 2020: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000) Fiscal Year 2019: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Keywords	視覚運動制御 / 高齢者 / 障害物跨ぎ動作 / 感覚 / 転倒 / 視覚 / 運動制御
Outline of Research at the Start	高齢者の転倒状況として「つまずき」がもっとも多く、これを回避するために障害物跨ぎ動作が必要となる。障害物を安全に跨ぐためには、接近中の視覚情報や下肢の固有感覚が重要である。近年、下肢の固有感覚障害を有する高齢者は転倒リスクが高いことが報告されている。よって本研究では、下肢の固有感覚障害を有する高齢者における障害物跨ぎ動作の視覚運動制御について明らかにする。また、身体機能との関連性を分析することで、下肢の固有感覚障害を有する高齢者への転倒予防対策について検討を行う。
Outline of Annual Research Achievements	本研究の目的は下肢の感覚障害を有する高齢者における障害物跨ぎ動作の視覚運動制御を明らかにすることである。具体的には、Lead limbとTrail limbの視覚運動制御、そして姿勢の安定性に対する視覚情報の貢献を明らかにしていく。これらの結果と対象者の身体機能との関連性から、下肢の固有感覚障害を有する高齢者に対する転倒予防対策について検討を行う。対象者は近隣クリニックに自力で歩行して通院する高齢者であり、下肢の感覚障害を有するものである。下肢の感覚障害については先行研究に基づき、足関節の固有感覚機能を評価する。対象者には液晶シャッターゴーグルおよび3軸加速度計を装着させ、歩行中の障害物跨ぎ動作を実施させる。視野条件はこれまでの研究と同様、開眼条件、障害物の2歩前で視野を遮断する条件、障害物の1歩前で視野を遮断する条件とする。また、遮断される視野の範囲は、下方視野遮断と全視野遮断の2条件をランダムで行う。障害物跨ぎ動作を3次元動作解析機で計測し、Lead limbとTrail limbのToe Clearanceを算出する。また、３軸加速度計のデータより各条件における姿勢安定性を検討する。それぞれを比較することで、下肢の感覚障害を有する高齢者の視覚運動制御について検討する。本研究の対象者を選定するうえで、性別の影響を検討する必要性があった。2020年度では本研究の予備的研究として、健常若年者と高齢者を対象にした実験的研究のデータより、視覚運動制御の性差を検討した。この分析結果は次年度に学術誌への投稿を予定している。 2020年度は計4症例に対して計測が完了している。そのうちの１症例については分析が終了しており、健常高齢者の視覚運動制御とは異なる傾向を示していた。今後は得られた計測データを分析し、その結果を関連学会で発表していく予定である。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 4: Progress in research has been delayed. Reason 新型コロナウィルス流行により、ヒトを対象とした当該研究の計測は困難であった。対象者は近隣クリニックに通院する患者としているため、社会的情勢を考慮しながら計測実施時期を検討した。現在、４名の患者の計測が完了している。当初の予定よりも対象者が少ない状況であり、研究の進捗状況としては「遅れている」と判断した。
Strategy for Future Research Activity	2020年度に分析した視覚運動制御の性差について、関連学会にて発表する。また、今年度もヒトを対象とした当該研究は遂行が困難と考えられる。現在までに測定が完了しているデータを分析し、その個別性と共通点を検討していく。その後、得られた結果をまとめ、下肢の感覚障害を有する高齢者の視覚運動制御について関連学会で発表し、学術誌へ投稿する。