| Project/Area Number |
22K17392
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 58030:Hygiene and public health-related: excluding laboratory approach
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| Research Institution | Kyoto University |
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Principal Investigator |
Inoue Kosuke 京都大学, 白眉センター, 特定准教授 (80903830)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000)
Fiscal Year 2023: ¥2,340,000 (Direct Cost: ¥1,800,000、Indirect Cost: ¥540,000)
Fiscal Year 2022: ¥2,340,000 (Direct Cost: ¥1,800,000、Indirect Cost: ¥540,000)
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| Keywords | 糖尿病 / 生活習慣病 / 心血管イベント / 社会決定要因 / 因果推論 / 機械学習 / 社会経済因子 / 心血管疾患 |
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| Outline of Research at the Start |
貧困や孤立などの慢性的な社会ストレスは、糖尿病・心血管イベントの重要なリスク因子である。様々な社会リスクが複雑に関わりあう一方、社会情報へのアクセスや古典的な統計手法の限界から、糖尿病疫学においてそれらを複合的に検討したエビデンスは乏しい。
本研究では全国保険者データを用いて、糖尿病及び心血管イベントを引き起こす社会決定要因を同定し、その要因による慢性的な社会ストレスが糖尿病を介して心血管イベントを発症するメカニズムを解明する。本研究により病態・病勢のみならず個人の生活史まで踏まえた糖尿病予防・治療のアプローチを提唱し、健康格差の縮小に貢献する政策・診療ガイドラインへの示唆を得ることを目指す。
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| Outline of Final Research Achievements |
In the context of identifying social determinants, we utilized nationwide cohort data to demonstrate that among the working-age population of 30-49 years in Japan, there is a link between low income and an increased risk of cardiovascular events (diabetes, hypertension, dyslipidemia, obesity). We also showed that health disparities based on income have widened over the past four years. Additionally, using data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) in the USA, we found that lower educational attainment is associated with a higher risk of death due to diabetes. Further, by applying causal mediation analysis to the same data, we showed that approximately 20% of the effect of a parent's education level on their child's obesity is mediated by income.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
本研究結果で得られた結果は、糖尿病をはじめとする生活習慣病が心血管イベント発症リスクを高めるメカニズムにおいて、収入や教育環境などの社会背景因子が重要な役割を有していることを示しており、今後の内科診療・医療政策において社会決定要因がより重要視されることが期待される。
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