| Project/Area Number |
23K02315
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 09030:Childhood and nursery/pre-school education-related
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| Research Institution | Teikyo University |
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Principal Investigator |
内山 由美子 帝京大学, 医療技術学部, 助教 (00624404)
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| Project Period (FY) |
2023-04-01 – 2026-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000)
Fiscal Year 2025: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
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| Keywords | 受診準備支援 / プレパレーション / 発達障害 / 子育て支援 / 未就学児 / 保育園 / 幼稚園 / 児童館 / 地域支援子育て / 受診準備 / 病院前支援 / 小児医療 |
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| Outline of Research at the Start |
本研究では、医療機関受診を嫌がる未就学児を前向きに受診に導くため、医療機関で行われているプレパレーションを非医療者が地域や生活の場で実施できるようアレンジした「プレホスピタルプレパレーション」の実践方法について以下のように検討する。(1)保育園・幼稚園・児童館においてプレホスピタルプレパレ―ションを実施し、児の表情や発言、フェイススケールから不安や理解の程度を観察する(2)保育園・幼稚園・児童館職員に対する質問紙調査を実施し、実践方法について評価する。(3)児の保護者に対する質問紙調査を実施し、プレホスピタルプレパレ―ションに用いた動画教材の自宅での使用意向や活用方法について評価する。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、医療機関受診を嫌がる未就学児を前向きに受診に導くため、医療機関で行われているプレパレーションを非医療者が地域や生活の場で実施できるようアレンジした「プレホスピタルプレパレーション」の実践方法を検討するものである。2024年度は、一般の幼稚園において、①歯科受診準備支援を必要とする保護者はどのくらい存在するか、②その中に発達障害傾向のある児の保護者はどのくらい存在するか、③児と一緒に歯科受診準備支援動画を視聴した結果、保護者の受診困難感、不安の度合いは軽減するかについて検証するための調査を行った。質問紙190部を配布し、58名から回答を得た（有効回答率30.5％）。動画は映画のようなものと、ASD児向けビデオモデリング教材を参考に制作した無駄な刺激をカットしたシンプルなものの2種類を準備し、視聴する動画の選択は保護者に委ねた。結果、保護者の受診困難感と不安の有無の関係に有意な差はなかった（Fisherの直接確率検定）。対象者全体の歯科受診に対する困難感と不安の変化と、発達に不安がある群の歯科受診に対する困難感と不安感の変化（対応サンプルによる Wilcoxon の符号付き順位検定）については、両群とも困難感のみ有意に軽減し、不安の軽減は確認できなかった。発達障害傾向のある児の保護者による自由回答からは、動画を観て逆に怖くなった、見通しをつけるには良い等のコメントがあった。動画の選択を保護者に委ねたことにより、シンプルな動画適応の子どもが映画のようなものを観てしまい、怖いと感じた可能性があった。今後、保育現場での実践に向け、相応しい動画が選択され受診準備支援がなされるようにするためのプログラムを作成し、検討していく。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
発達障害児向け受診準備支援動画の制作や動画の修正にあたり、発達障害の当事者へのヒアリングを行っている。それを反映させた動画の修正に時間を要したためやや遅れている状況である。この理由により、療育施設での実践研究が未着手であるため2025年に実施する。
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| Strategy for Future Research Activity |
発達障害児向けの受診準備支援動画修正を完了させたのち、まずは療育施設における実践方法の検討に関する研究を実施する。次に、保育者や支援者が2つの動画を児の特性や支援の場において使いわけ、児にふさわしい形で受診準備支援ができるよう、研修プログラムを作り検証することを2025年度からの方策として進めていく。
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