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前立腺がん患者のアンメットニーズの解決により意思決定を支える看護介入モデルの構築

Research Project

Project/Area Number 23K09923
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 58060:Clinical nursing-related
Research InstitutionHokkaido University

Principal Investigator

佐藤 三穂  北海道大学, 保健科学研究院, 准教授 (00431312)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 大橋 和貴  北海道大学, 保健科学研究院, 特任講師 (20848527)
平野 美千代  札幌医科大学, 保健医療学部, 教授 (50466447)
大澤 崇宏  北海道大学, 大学病院, 講師 (60374443)
Project Period (FY) 2023-04-01 – 2026-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2024)
Budget Amount *help
¥3,770,000 (Direct Cost: ¥2,900,000、Indirect Cost: ¥870,000)
Fiscal Year 2025: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Keywords前立腺がん / 意思決定
Outline of Research at the Start

早期前立腺がんは、積極的経過観察、手術療法、放射線療法など年齢、病期、リスク分類に応じて治療の選択肢が複数あり、患者はそれぞれのリスクとベネフィットを考慮しながら治療を選択していくことが求められる。本研究では、早期前立腺がん患者が治療法を意思決定する上でどのようなアンメットニーズがあるのかを評価し解決することにより、患者が納得のいく形で意思決定が行えるための看護介入モデルを構築する。

Outline of Annual Research Achievements

初年度に実施した調査の分析を進めた。一つ目は、前立腺がん患者を対象とした調査である。本調査では、治療時の意思決定プロセス、治療後の長期的な後悔の有無、現在のHealth-related Quality of Life(HRQOL)について、Patient-reported Outcomes(PROs)を用いて評価を行った。分析対象は、手術療法、放射線療法、積極的経過観察(監視療法)のいずれかの治療を受けた患者371名である。その結果、治療時の意思決定プロセスおよびHRQOLが、治療後の後悔の程度に関連していることが明らかとなった。本研究成果は、第62回日本癌治療学会学術集会にて発表し、また、International Journal of Urology に論文として公表した。二つ目は、北海道内の地域がん診療連携拠点病院に勤務する泌尿器科および放射線科の看護師(病棟および外来)を対象とした調査である。本調査では、知識への自信が高い看護師ほどセルフケア支援の実施度が高く、排尿に関する問題への対処支援や、患者の病気理解を促進する支援の実施率が高いことが示された。一方で、性機能に関する問題への対処支援、心理的支援、社会資源へのアクセス支援については、実施率が低い傾向にあった。特に外来看護師の回答を分析した結果、意思決定支援に関心はあるものの、患者と話すスペースが確保できない、あるいは外来で十分な時間が確保できないなどの困難を感じていることが明らかとなった。これらの結果については、令和7年度に開催される日本看護研究学会第51回学術集会にて発表を予定している。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

予定していた調査の分析を計画通りに進め、学会発表および論文公表に至っていることから、研究はおおむね順調に進行していると判断できる。

Strategy for Future Research Activity

これまでに実施した調査の成果について発表を行う予定である。さらに、得られた結果を踏まえ、外来における看護介入モデルの構築に向けた予備的な前向き研究を実施する。

Report

(2 results)
  • 2024 Research-status Report
  • 2023 Research-status Report
  • Research Products

    (2 results)

All 2024

All Journal Article (1 results) (of which Peer Reviewed: 1 results,  Open Access: 1 results) Presentation (1 results)

  • [Journal Article] Decision regret after curative treatment and its association with the decision‐making process and quality of life for prostate cancer patients2024

    • Author(s)
      Sato Miho、Osawa Takahiro、Nishioka Kentaro、Miyazaki Tomohiko、Takahashi Shuhei、Mori Takashi、Hashimoto Takayuki、Miyata Haruka、Matsumoto Ryuji、Abe Takashige、Ohashi Kazuki、Murai Sachiyo、Ito Yoichi M.、Shinohara Nobuo
    • Journal Title

      International Journal of Urology

      Volume: 32 Issue: 1 Pages: 95-102

    • DOI

      10.1111/iju.15602

    • Related Report
      2024 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Presentation] 前立腺がん患者における治療決定時の意思決定プロセスと治療後の後悔との関連2024

    • Author(s)
      佐藤三穂, 大澤崇宏, 宮田 遥, 松本隆児, 安部崇重, 西岡健太郎, 宮﨑智彦, 髙橋周平, 森 崇, 橋本孝之, 大橋和貴, 村井祥代, 伊藤陽一, 篠原信雄
    • Organizer
      第62回日本癌治療学会学術集会
    • Related Report
      2024 Research-status Report

URL: 

Published: 2023-04-13   Modified: 2025-12-26  

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