| Project/Area Number |
23K10961
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 59040:Nutrition science and health science-related
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| Research Institution | The University of Tokushima |
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Principal Investigator |
曽我部 正弘 徳島大学, キャンパスライフ健康支援センター, 教授 (60732790)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
岡久 稔也 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 特任教授 (60304515)
影本 開三 徳島大学, 病院, 特任助教 (60933356)
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| Project Period (FY) |
2023-04-01 – 2026-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,810,000 (Direct Cost: ¥3,700,000、Indirect Cost: ¥1,110,000)
Fiscal Year 2025: ¥130,000 (Direct Cost: ¥100,000、Indirect Cost: ¥30,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
Fiscal Year 2023: ¥3,120,000 (Direct Cost: ¥2,400,000、Indirect Cost: ¥720,000)
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| Keywords | 逆流性食道炎 / バレット食道 |
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| Outline of Research at the Start |
欧米ではバレット食道からの食道腺癌患者が増加していることに加え、本邦の逆流性食道炎罹患者は1,000万人以上であることから逆流性食道炎からのバレット食道進展予防は重要な課題である。逆流性食道炎からのバレット食道進展には肥満や好ましくない生活習慣の関与などが考えられているが、これらの因子だけでは説明できない症例も存在する。最近では体内細菌や肥満の質に着目した研究が行われるようになってきたが、口腔内細菌や肥満の質がバレット食道進展に及ぼす影響ついては明らかとなっていない。そこで本研究では口腔内細菌と質的内臓脂肪の観点から逆流性食道炎からのバレット食道進展メカニズムを明らかにする。
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| Outline of Annual Research Achievements |
欧米ではバレット食道からの食道腺癌患者が増加していることに加え、バレット食道のリスク因子である逆流性食道炎の本邦における罹患者数は約1,000～1,500万人に達している。そのため食道腺癌発症の観点から逆流性食道炎からのバレット食道進展予防は健康対策上の重要な課題である。
申請者らは、肥満や特定の生活習慣は逆流性食道炎の発症に関係していることを報告してきたが、逆流性食道炎からのバレット食道への進展には、これらの要因だけでは説明できない症例も経験してきた。そこで申請者らは、これまですすめてきた消化器疾患と質的内臓脂肪や口腔内細菌に関連する研究を発展させ、新しい観点から逆流性食道炎からのバレット食道への進展メカニズムを明らかにすることを目指している。
令和６年度には肥満度・BMI・ウエスト径などの身体所見や食事・飲酒・喫煙・運動などの生活習慣及び血液検査所見などを非逆流性食道炎症例と逆流性食道炎症例の2群間で比較し、幾つかの異なる臨床的因子を同定した。更に次世代シークエンサーを用いて、口腔内細菌叢の測定ならびに解析を実施し、これらの2群間における口腔内細菌叢の構成を比較検討した。統計学的な有意差は認められなかったが、幾つかの口腔内細菌属が2群間で異なる傾向を示した。また逆流性食道炎症例を重症度で階層化し、比較検討したところ幾つかの臨床背景データが異なることを確認しているため令和7年度では、これらの階層化別で口腔内細菌叢を比較検討する予定である。加えて、これまでに集積されたバレット食道症例が少ないことから、これらの症例の蓄積を進めるとともにショートバレット（SSBE）症例の集積も実施し、逆流性食道炎症例とバレット食道症例（もしくはSSBE症例）の2群間における質的内臓脂肪を含めた臨床的背景や口腔内細菌叢の違いについて検討していく予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
令和６年度には、症例数が少ないもののバレット食道症例と逆流性食道炎症例における質的内臓脂肪評価に加え、食事・飲酒・喫煙・運動などの生活習慣、血液検査・メタボリック因子・超音波検査などの臨床データを比較することができた。
また非逆流性食道炎症例と逆流性食道炎症例の2群間の口腔内細菌叢を比較検討し、幾つかの口腔内細菌属が2群間で異なる傾向を示す知見を得ることができた。加えて、逆流性食道炎症例での重症度別での口腔内細菌叢の測定及び解析も終了し、更にこれまで集積してきたバレット食道症例の口腔内細菌叢の測定ならびに解析も令和７年度に実施する予定であり、現在までのところ本研究はおおむね順調に進展していると思われる。
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| Strategy for Future Research Activity |
令和７年度には、これまで集積してきたバレット食道症例の口腔内細菌叢の解析を進めるとともに、バレット食道症例の解析症例数が不十分な場合に備えてショートバレット（SSBE）症例についても測定及び解析を進めていきたいと考えている。そしてこれらの結果を活用して逆流性食道炎症例とバレット食道症例における質的内臓脂肪及び口腔内細菌叢の違いを詳細に調査する予定である。
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