| Project/Area Number |
23K14885
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 52040:Radiological sciences-related
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| Research Institution | Yamagata University |
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Principal Investigator |
市川 真由美 山形大学, 医学部, 助教 (20466634)
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| Project Period (FY) |
2023-04-01 – 2027-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000)
Fiscal Year 2026: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Fiscal Year 2025: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
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| Keywords | 重粒子線心臓アブレーション / 心臓放射線治療 / 心室頻拍 / 重粒子線治療 / 定位放射線治療 / Cardiac Radioablation / Ventricular Tachycardia / Particle Therapy |
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| Outline of Research at the Start |
致死性不整脈である心室頻拍に対する新たな治療方法として、X線定位放射線治療による放射線アブレーションの臨床試験が行われ始め良好な結果が報告されてきているが、周囲正常組織への有害事象の報告も出てきている。
より線量集中性よく、治療効果を高めつつ有害事象を減らした放射線アブレーションには粒子線を用いた治療が望ましいと考えた。本研究では山形大学の病院併設重粒子線センターの利点を生かし、循環器内科協力体制のもと、重粒子線アブレーションを臨床応用していくための至適線量の探索、検査方法・照射技術の確立を行う。
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| Outline of Annual Research Achievements |
予定では動物実験を予定していたが、国内の他施設ですでにヒトに対する心臓重粒子線治療が行われていたため、当院でも特定臨床研究を立ち上げることとした。
臨床研究にむけ、循環器内科との研究合同チームを設立し、臨床研究に向けた役割・フローについて体制を整備した。予備研究では肺がん重粒子線治療症例の４D-CTを用いて、心臓の位置が心拍移動と呼吸移動でどの程度移動し、影響するのかを確認し、心拍移動よりも呼吸移動対策がより重要であることを明らかにした。さらに心室頻拍症例のCTを用いて、各種検査にて想定されるターゲットに対し、重粒子線治療計画の検討および最適化とX線SBRT計画との治療計画の比較検討を行った。この結果、ターゲットの線量カバーおよび周囲正常組織（肺、冠動脈など）の線量低減が図られていることを明らかにし、重粒子線治療の優越性を明らかにした。これらの予備研究とともにヒトに対する重粒子線心臓アブレーションの特定臨床研究の申請を行い承認された。今後は研究対象となった症例に対して臨床研究を行う予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
予備研究は予定通り進んでおり、実臨床への道筋が立ってきている。
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| Strategy for Future Research Activity |
特定臨床研究が開始可能な状況となったため、先行施設とも協力しながら、当院循環器内科から適応になりそうな症例が発生した場合にはエントリーを進めていく。
県内症例では症例集積が難しい場合も考えられるため、東北一円から症例を集められるように循環器内科の研究会などでの講演を通して認知度を上げていく予定である。
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