脳卒中片麻痺患者の簡便かつ高精度な身体機能評価法の確立

Research Project

Project/Area Number	23K19897
Research Category	Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
Allocation Type	Multi-year Fund
Review Section	0909:Sports sciences, physical education, health sciences, and related fields
Research Institution	Tokyo Metropolitan University
Principal Investigator	森山義尚東京都立大学, 人間健康科学研究科, 客員研究員 (00980236)
Project Period (FY)	2023-08-31 – 2025-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help	¥2,860,000 (Direct Cost: ¥2,200,000、Indirect Cost: ¥660,000) Fiscal Year 2024: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000) Fiscal Year 2023: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Keywords	Functional Reach Test / 運動パターン / 足圧中心 / 筋電計 / ファンクショナルリーチテスト / 脳卒中 / 転倒予防
Outline of Research at the Start	脳卒中片麻痺患者の転倒回避策提案のため，簡便かつ高精度な身体機能評価法の確立は重要である.その評価法の一つにFunctional Reach Test(FRT)があるが，FRTにおけるリーチ距離と身体機能や転倒との関連について見解は一致していない.その要因探索のため，申請者はFRTを動作解析し，リーチ距離が身体機能を反映/非反映する運動パターンの存在を示した.この結果から，FRT中の運動パターンの規定は，評価精度を向上させると考えた. 本研究は，脳卒中片麻痺患者を対象に，2種のFRT(運動パターン規定/無規定)のリーチ距離と身体機能との関連，リーチ距離による転倒リスク判定の精度を明らかにする.
Outline of Annual Research Achievements	慣性のセンサー式スーツ型三次元動作解析装置（e-skin MEVA）の納品が2024年3月となり、2023年度は、健常成人を対象に、筋電計、床反力計を用いて、通常のFunctional Reach Test、および、壁面に身体背面を接触させ、身体の後退を制限することで運動パターンを規定したFunctional Reach Testの測定、および解析を行なった。健常成人20名を対象とした通常のFunctional Reach Testと壁面に身体背面を接触させ、身体の後退を制限することで運動パターンを規定したFunctional Reach Testの比較では（通常/規定）、リーチ距離（33.7±5.4cm/22.0±4.4cm）、足圧中心位置（17.4±1.8cm/18.3±1.7cm）、母趾外転筋筋電積分値（0.16±0.08mv/0.21±0.08mv）に有意な差を認めた。また、運動パターンを規定したFunctional Reach Testでのみ、リーチ距離と足圧中心位置との間に有意な相関を認め（r=0.64）、通常のFunctional Reach Testでは有意な相関を認めなかった。これらの結果から、通常のFunctional Reach Testに比べ、運動パターンを規定したFunctional Reach Testは、リーチ距離は短いが、足圧中心位置はより前方に位置し、母趾外転筋の筋活動が高く、リーチ距離が足圧中心位置を反映するという特徴が示唆された。 2024年度は完成センサー式スーツ型三次元動作解析装置（e-skin MEVA）を用い、脳卒中片麻痺患者での運動パターンを規定したFunctional Reach Testの研究を進めていく予定である。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 4: Progress in research has been delayed. Reason 研究で使用するスーツ型三次元動作解析装置（e-skin MEVA）の購入にあたっての前倒し申請が必要であった。その申請の承認後の購入となり、納品が3月となったため、スーツ型三次元動作解析装置を用いた本研究の開始は遅れている。
Strategy for Future Research Activity	スーツ型三次元動作解析装置（e-skin MEVA）が3月に納品され、機器の動作確認等を行なった後に、研究対象者（脳卒中片麻痺患者）での研究を開始した。引き続き研究対象者でのデータの蓄積に努め、データをまとめ、学会発表、論文投稿と進めていく予定である。