| Project/Area Number |
23K21551
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| Project/Area Number (Other) |
21H03248 (2021-2023)
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
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| Allocation Type | Multi-year Fund (2024)
Single-year Grants (2021-2023) |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 58070:Lifelong developmental nursing-related
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| Research Institution | Kyoto University |
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Principal Investigator |
原島 伸一 京都大学, 医学研究科, 客員研究員 (80444793)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
古田 真里枝 京都大学, 医学研究科, 教授 (20390312)
東 真弓 京都大学, 医学研究科, 客員研究員 (20447981)
西村 亜希子 香川大学, 医学部, 教授 (70738674)
千草 義継 京都大学, 医学研究科, 講師 (80779158)
元木 環 公立はこだて未来大学, システム情報科学部, 准教授 (80362424)
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| Project Period (FY) |
2024-04-01 – 2026-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥17,290,000 (Direct Cost: ¥13,300,000、Indirect Cost: ¥3,990,000)
Fiscal Year 2024: ¥3,250,000 (Direct Cost: ¥2,500,000、Indirect Cost: ¥750,000)
Fiscal Year 2023: ¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2022: ¥3,640,000 (Direct Cost: ¥2,800,000、Indirect Cost: ¥840,000)
Fiscal Year 2021: ¥6,240,000 (Direct Cost: ¥4,800,000、Indirect Cost: ¥1,440,000)
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| Keywords | 妊娠糖尿病 / 血糖管理 / 周産期合併症 / 患者教育 / 医療スタッフ教育 / 皮下連続式グルコースモニタリングシステム / 産後ケア / 多職種連携 / 情報通信技術 / 連続皮下グルコースモニタリングシステム / 多種食連携 |
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| Outline of Research at the Start |
本研究では、健康行動を支援するアプリ開発を通して妊娠糖尿病の産後ケアの実践を充実さ
せ、将来の糖尿病発症リスクに対して情報通信技術（ICT）を活用した切れ目のない産後ケ
ア体制を構築する。その結果、母子のヘルスケアの発展、母子の健康行動の改善、母子の健康維持・増進に寄与することを目指し、また、助産師教育の発展にも寄与したいと考えている。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、健康行動を支援するアプリ開発を通して妊娠糖尿病の産後ケアの実践を充実させ、将来の糖尿病発症リスクに対して情報通信技術（ICT）を活用した切れ目のない産後ケア体制を構築する。その結果、母子のヘルスケアの発展、母子の健康行動の改善、母子の健康維持・増進に寄与することを目指し、また、助産師教育の発展にも寄与したいと考えた。
研究はほぼ順調に進捗した。妊娠糖尿病や糖尿病合併妊娠を経験した妊婦や、糖代謝異常妊娠の管理に携わる産科医、内科医、小児科医、医療スタッフの意見を聴取し、参考にすることにより電子母子健康手帳アプリを開発することができた。その内容は、妊婦の体重や血圧記録をグラフ化し、妊娠期間中、一目でわかるように考案した。血糖コントロールの状況も入力ができるようになったことから、妊婦も医療従事者も、スマホアプリで管理が行いやすくもできるようになっている。さらに、胎児発育曲線も入力可能とし、胎児の発達の状況も一目でわかるように作成した。とくに、他糖代謝異常妊娠の基礎知識、食事、運動、産後のケアなど様々な側面と取り入れたQ&Aセッションを作成し、妊婦の不安や疑問に答えられるようにした。体験談はとくに妊婦の精神的サポートにも役に立った。加えて、産後の母子のケアの重要性も強調することができ、産後健診の重要性を理解しやすくなった。
このことは、妊娠糖尿病を管理する医師のみならす医療スタッフにも好評で知識の習得に役立った。とくに、医療スタッフにとっては、勤務経験の長さに関係なく妊娠糖尿病に関する知識が得られない現状があったことから、経験の少ない医療スタッフにとっては学習の機会が得られたことが有用であった。
本研究の目的である医療スタッフの教育効果に関しては、教育効果も高めることができ、糖代謝異常妊娠妊婦も、自己管理と知識の習得に役立っていると好評である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
本研究の目的である妊娠糖尿病管理アプリは完成し、既に無料でリリースしている。ダウンロード数も徐々に増え、妊娠糖尿病の管理に活用している症例も出ている。また、そのアプリを用いて管理した症例も、第68回日本糖尿病学会年次学術集会でも発表される予定である。
さらに、アプリでは、一般の妊婦に有用な血圧や体重管理、胎児発育曲線の入力もできることから、通常の電子母子健康手帳としても活用されている。
また、妊娠と糖代謝異常のQ&Aのセッションも作成したことから、医療従事者の教育にも活用されている。
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| Strategy for Future Research Activity |
電子母子健康手帳アプリは一定の成果を得た。しかし、妊娠期における食事や運動の内容はまだ不十分であり、とくに、妊娠糖尿病と診断された妊婦のための食事と運動の内容が不足している。そこで、妊娠中の運動に詳しい運動健康指導士や理学療法士、さらに、妊娠中の食事療法に詳しい栄養士、助産師と新たに連携を発足し、全国アンケート調査を実施し、妊娠糖尿病妊婦だけでなく、一般妊婦にとっても有益な情報をアプリを通して提供していく予定である。
加えて、今回の研究によるアンケート調査から、心理的な側面も充足させなければならないこと、生まれた子どもの健康にも着目すること、プレコンセプションケアにも言及することが求められていた。そこで、臨床心理士、産科医、小児科医、内科医、その他医療スタッフと連携して、心理面に関してもアンケート調査を行い、これまで申請者らで開発したBUKK質問紙など様々な調査を行い、同アプリを通して心理的ケアに役立つ情報を提供する予定で明日。
次年度、更新する基盤研究では、本研究を引き継ぎ、発展させる。とくに、同アプリを用いた介入研究を行っていく予定となっている。
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