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The clinical application of liquid biopsy and its utility for the analysis of molecular mechanisms of the development and drug resistance of gestational trophoblastic disease.

Research Project

Project/Area Number 23K24479
Project/Area Number (Other) 22H03220 (2022-2023)
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (B)

Allocation TypeMulti-year Fund (2024)
Single-year Grants (2022-2023)
Section一般
Review Section Basic Section 56040:Obstetrics and gynecology-related
Research InstitutionChiba University

Principal Investigator

碓井 宏和  千葉大学, 大学院医学研究院, 准教授 (90375634)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 中村 名律子  千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (00850744)
石井 久美子  千葉大学, 医学部附属病院, 臨床検査技師 (10824774)
中田 恵美里  千葉大学, 大学院医学研究院, 助教 (30447289)
羽生 裕二  千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (40816162)
松岡 歩  千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (60746981)
鈴木 義也  千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (50816163)
Project Period (FY) 2022-04-01 – 2025-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2024)
Budget Amount *help
¥17,940,000 (Direct Cost: ¥13,800,000、Indirect Cost: ¥4,140,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2023: ¥5,200,000 (Direct Cost: ¥4,000,000、Indirect Cost: ¥1,200,000)
Fiscal Year 2022: ¥11,440,000 (Direct Cost: ¥8,800,000、Indirect Cost: ¥2,640,000)
Keywords絨毛性腫瘍 / 循環腫瘍細胞由来DNA / 次世代シークエンサー / cell free DNA / SNPs / hCG / リキッドバイオプシー / 絨毛癌 / Cell free DNA
Outline of Research at the Start

絨毛性腫瘍は組織診断なく治療を行うことが多い疾患である。このため、腫瘍のゲノムDNAの解析に基づき提供されるがんゲノム医療の恩恵を受けることができない状況が続いていた。本研究は、絨毛性腫瘍患者の血漿中の循環腫瘍細胞由来DNA circulating tumor DNA(ctDNA)を標的とし、エクソームシークエンス解析を行い、絨毛性腫瘍のゲノムプロファイルを得ることができるか検証する探索的研究である。ctDNAのモニタリングが、ヒト絨毛性ゴナドトロピンhuman chorionic gonadotropin (hCG)よりも高感度か検証する。

Outline of Annual Research Achievements

3名の絨毛性腫瘍患者からは本人血液及びcell-free DNA用血漿を採取した。さらに1名の患者からは手術により摘出した検体を収集した。治療開始前の血漿からcell-free DNAを抽出し、STR多型解析を実施した。従来より使用しているPromega社のPowerPlex 16HSに加え、Thermo Fisher社のAmpFlSTR Identifilerキットを用いた解析も行った。PowerPlex 16HSキットおよびAmpFlSTR Identifilerキットを用いて、治療開始前の血漿由来cell-free DNAから腫瘍由来のSTRアレルを同定できた。しかし、2サイクル治療後の血漿由来cell-free DNAからは腫瘍由来のSTRアレルを同定できなかった。前年度に確立した40箇所のhigh-resolution melting assayを用いて、腫瘍由来SNPアレルの検出感度を評価した。STRアッセイと同様、治療前の血漿由来cell-free DNAからは腫瘍由来のSNPアレルを検出できたが、2サイクル治療後の血漿由来cell-free DNAからは検出できなかった。40箇所のHRM-PCRアッセイのうち、安定している24箇所のPCRプライマーを混合して作成したマルチプレックスアンプリコンシークエンスについて検討した。2種類の条件で作成したライブラリーをNGSで解析し、得られたfastqファイルを基にマルチプレックスアンプリコンシークエンス実験系の機能を確認した。また、増幅されたリードを解析し、腫瘍由来SNPの検出感度を検証した。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

対象疾患である絨毛性腫瘍の患者3名をリクルートし、研究の説明を行った上で同意を得ることができた。その結果、3名から経時的にcell-free DNA用血漿を採取できた。採取した血漿からcell-free DNAを抽出し、予定通りSTR解析とHRM解析により残存腫瘍由来DNAの検出感度を推定できた。血清hCGが検出可能な段階で、STR解析とHRM解析による残存腫瘍由来ゲノムの検出が不可能になったことを確認した。残存腫瘍の存在に関しては、STR解析とHRM解析の評価はhCG測定よりも感度が著しく劣っていることが明らかになった。このため、NGSを利用したアンプリコンシークエンスによるディープシーケンスを通じて、腫瘍由来ゲノムのSNPの存在をカウントする方向性が明らかとなり、実際に2種類の条件でライブラリーを作成し、マルチプレックスアンプリコンシークエンスの有効性を確認することができた。

Strategy for Future Research Activity

アンプリコンシークエンスの最適化を図る。HRM assayで腫瘍特異的なSNPを同定し、同定されたローカスに対して、アンプリコンシークエンスを実施する作業フローを確立し、感度が向上するか検証する。対象患者をさらにリクルートし、血清hCGによるモニタリングと、cell free DNAによる残存腫瘍評価とどちらの測定系の感度が高いか検証を行う。また、組織検体のない患者のcell free DNAのエクソームシークエンスを行い、腫瘍由来のゲノム情報のオンコジェニックな変異を抽出するワークフローを確立する。現在保存してある、3検体のcell free DNAを用いて解析する。

Report

(2 results)
  • 2023 Annual Research Report
  • 2022 Annual Research Report
  • Research Products

    (21 results)

All 2024 2023 2022

All Journal Article (8 results) (of which Peer Reviewed: 8 results,  Open Access: 5 results) Presentation (13 results) (of which Int'l Joint Research: 2 results,  Invited: 5 results)

  • [Journal Article] Single‐nucleotide polymorphism array and fluorescence in situ hybridization analysis to decode the cytogenetic profile of atypical partial hydatidiform moles diagnosed by short tandem repeat polymorphism analysis2024

    • Author(s)
      Suzuki Yoshiya、Usui Hirokazu、Katayama Eri、Sato Asuka、Nakamura Natsuko、Nakada Emiri、Omoto Akiko、Okayama Jun、Sato Mika、Nagasawa Akiko、Hirosawa Akiko、Shozu Makio、Koga Kaori
    • Journal Title

      Genes, Chromosomes and Cancer

      Volume: 63 Issue: 2

    • DOI

      10.1002/gcc.23220

    • Related Report
      2023 Annual Research Report
    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Evaluation of Combined p57KIP2 Immunohistochemistry and Fluorescent in situ Hybridization Analysis for Hydatidiform Moles Compared with Genotyping Diagnosis2024

    • Author(s)
      Usui Hirokazu、Hoshimoto Kazufusa、Sato Asuka、Kano Motofumi、Fukusato Toshio、Nakatani Yukio、Shozu Makio
    • Journal Title

      International Journal of Gynecological Pathology

      Volume: - Issue: 5 Pages: 474-486

    • DOI

      10.1097/pgp.0000000000001000

    • Related Report
      2023 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Removal of an Intrauterine Polypoid Lesion Resolved Chemotherapy-resistant Gestational Trophoblastic Neoplasia: A Case Report.2024

    • Author(s)
      Asuka Sato;Hirokazu Usui;Natsuko Nakamura;Eri Katayama;Makio Shozu;Kaori Koga
    • Journal Title

      Cancer diagnosis & prognosis

      Volume: 4 Issue: 2 Pages: 193-197

    • DOI

      10.21873/cdp.10307

    • Related Report
      2023 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] [Chiba Medical Society Award Review] Developmental mechanism of hydatidiform moles based on DNA polymorphism analysis2023

    • Author(s)
      Hirokazu Usui
    • Journal Title

      Chiba medical journal

      Volume: 99E Issue: 1 Pages: 1-7

    • DOI

      10.20776/S03035476-99E-1-P1

    • URL

      https://opac.ll.chiba-u.jp/da/curator/900121421/

    • Year and Date
      2023-02-10
    • Related Report
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    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Letter to the editor on Donzel M et al. “Androgenetic/biparental mosaicism in a diploid mole-like conceptus: report of a case with triple paternal contribution”2023

    • Author(s)
      Usui Hirokazu、Katayama Eri、Nakamura Natsuko、Koga Kaori
    • Journal Title

      Virchows Archiv

      Volume: - Issue: 1 Pages: 161-162

    • DOI

      10.1007/s00428-023-03669-5

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    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Total human chorionic gonadotropin is a more suitable diagnostic marker of gestational trophoblastic diseases than the free β-subunit of human chorionic gonadotropin2023

    • Author(s)
      Usui Hirokazu、Mikiya Atsuko、Katayama Eri、Nakamura Natsuko、Sato Asuka、Matsui Hideo、Shozu Makio、Koga Kaori
    • Journal Title

      Practical Laboratory Medicine

      Volume: 37 Pages: e00343-e00343

    • DOI

      10.1016/j.plabm.2023.e00343

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    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Auxiliary and experimental diagnostic techniques for hydatidiform moles2022

    • Author(s)
      Usui Hirokazu
    • Journal Title

      Journal of Obstetrics and Gynaecology Research

      Volume: 48 Issue: 12 Pages: 3077-3086

    • DOI

      10.1111/jog.15422

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      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Short tandem repeat polymorphism analysis for primary peritoneal choriocarcinoma: A case report and literature review2022

    • Author(s)
      Yamauchi Kota、Sato Yukiyasu、Usui Hirokazu、Sakurai Azusa、Harada Ryusuke、Goto Masaki
    • Journal Title

      Journal of Obstetrics and Gynaecology Research

      Volume: 48 Issue: 10 Pages: 2640-2646

    • DOI

      10.1111/jog.15347

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      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed
  • [Presentation] 絨毛性疾患改訂のポイント 絨毛癌の治療2023

    • Author(s)
      碓井宏和
    • Organizer
      第41回日本絨毛性疾患研究会
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  • [Presentation] 胞状奇胎の診断と管理、補助診断法 絨毛性疾患研究者である産婦人科医の立場から2023

    • Author(s)
      碓井宏和
    • Organizer
      第101回日本病理学会近畿支部学術集会
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      2023 Annual Research Report
    • Invited
  • [Presentation] 専攻医教育プログラム4 絨毛性疾患の診断と治療2023

    • Author(s)
      碓井宏和
    • Organizer
      第75回日本産科婦人科学会学術講演会
    • Related Report
      2023 Annual Research Report
    • Invited
  • [Presentation] Transvaginal Tumor Resection for Low-Risk Gestational Trophoblastic Neoplasia with Actinomycin D Resistance Showing Intrauterine Polypoid Proliferation2023

    • Author(s)
      Usui H, Sato A, Nakamura N, Katayama E, Otsuka S, Okuya R, Habu Y, Matsuoka A, Nishikimi K, Tate S, Koga K.
    • Organizer
      The 8th Biennial Meeting of Asian Society of Gynecologic Oncology
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      2023 Annual Research Report
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 侵入奇胎の化学療法中、血清hCG値と尿中hCG値の乖離を認めた一例2023

    • Author(s)
      片山 恵里;碓井 宏和;中村名律子;甲賀かをり
    • Organizer
      第41回日本絨毛性疾患研究会
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  • [Presentation] Low-risk GTNに対する アクチノマイシンDパルス療法の後方視的検討2023

    • Author(s)
      片山恵里;碓井宏和;中村名律子;佐藤明日香;大塚聡代;奥谷理恵;松岡歩;羽生裕二;錦見恭子;楯真一;甲賀かをり
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      第65回日本婦人科腫瘍学会
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  • [Presentation] 胞状奇胎の補助的診断法2023

    • Author(s)
      碓井宏和
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      第55回婦人科病理学会学術集会
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      2022 Annual Research Report
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  • [Presentation] エトポシド脱感作プロトコールで治療した絨毛癌の2 例2022

    • Author(s)
      碓井宏和、中村名律子、羽生裕二、佐藤明日香、大塚聡代、 松岡歩、錦見恭子、楯真一、生水真紀夫
    • Organizer
      第74回日本産科婦人科学会学術講演会
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  • [Presentation] 胞状奇胎後の持続する低単位hCGがphantom hCGであったと考えられた1例2022

    • Author(s)
      碓井宏和、中村名律子、佐藤明日香、大塚聡代、羽生裕二、 松岡歩、錦見恭子、楯真一、生水真紀夫
    • Organizer
      第64回日本婦人科腫瘍学会学術講演会
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      2022 Annual Research Report
  • [Presentation] 雄核発生1精子受精奇胎・両親由来2倍体モザイクの1例2022

    • Author(s)
      中村名律子 碓井宏和 大塚聡代 羽生裕二 松岡歩 錦見恭子 楯真一 生水真紀夫
    • Organizer
      第64回日本婦人科腫瘍学会学術講演会
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      2022 Annual Research Report
  • [Presentation] 3レジメンの多剤併用化学療法で寛解に至った臨床的絨毛癌脳転移の1例2022

    • Author(s)
      片山恵里 中村名律子、佐藤明日香、大塚聡代、奥谷理恵 松岡歩、羽生裕二、錦見恭子、楯真一、碓井宏和
    • Organizer
      第40回絨毛性疾患研究会
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      2022 Annual Research Report
  • [Presentation] Complete Hydatidiform Mole Derived from Spermatogonium2022

    • Author(s)
      Hirokazu Usui, Makio Shozu
    • Organizer
      XXI World Congress on Gestational Trophoblastic Diseases,
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      2022 Annual Research Report
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 絨毛性疾患の総論とピットフォール2022

    • Author(s)
      碓井 宏和
    • Organizer
      日本婦人科腫瘍学会 WEBセミナー
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      2022 Annual Research Report
    • Invited

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Published: 2022-04-19   Modified: 2024-12-25  

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