| Project/Area Number |
24K02779
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
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| Research Institution | The University of Tokyo |
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Principal Investigator |
宮崎 敦子 東京大学, 先端科学技術研究センター, 特任研究員 (30771521)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
戸原 玄 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 教授 (00396954)
檜山 敦 一橋大学, 大学院ソーシャル・データサイエンス研究科, 教授 (00466773)
佐々木 智也 東京理科大学, 先進工学部機能デザイン工学科, 助教 (20979596)
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| Project Period (FY) |
2024-04-01 – 2028-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥11,700,000 (Direct Cost: ¥9,000,000、Indirect Cost: ¥2,700,000)
Fiscal Year 2027: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2026: ¥2,990,000 (Direct Cost: ¥2,300,000、Indirect Cost: ¥690,000)
Fiscal Year 2025: ¥3,510,000 (Direct Cost: ¥2,700,000、Indirect Cost: ¥810,000)
Fiscal Year 2024: ¥4,030,000 (Direct Cost: ¥3,100,000、Indirect Cost: ¥930,000)
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| Keywords | バーチャルリアリティー / オーラルフレイル / 口腔機能 / 嚥下機能 / 呼吸機能 / 空間認知 / エクサゲーム / 介入試験 / バーチャルリアリティ / 空間認知機能 / 介入効果 |
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| Outline of Research at the Start |
本研究は、VR技術を活用し高齢者の視空間認知、呼吸、嚥下機能の向上を目指すプログラムの開発及びその効果を検証する。具体的には、VR吹き矢プログラムを最適化し、全ての体験者に呼吸機能の改善を促す手法を開発する。また、呼吸機能の評価方法の検討、適切な認知負荷の提供方法を探求する。大学生と高齢者を対象にした予備実験を通じて、プログラムの安全性と実現可能性を確認。その後、高齢者施設にて本実験実施、介入効果をコントロール群と比較評価する。VRによるオンラインリハビリテーション提供や遠隔診療への応用可能性を模索し、高齢者ケアの新たな選択肢を提案することを目指す。
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| Outline of Annual Research Achievements |
呼吸リハビリテーション用に開発したHMD搭載エクサゲーム、VR吹き矢プログラムの高齢者介入効果を、通所介護施設２か所で実施、単盲検・並行群ランダム化比較試験（週１回×３か月）により検証した。90名中74名（男性28名、女性46名、平均 82.5±6.27歳）を VR吹き矢23名、口腔機能トレーニング27名、通常レクリエーション24名の３群にランダムに割付け、評価時点をベースライン、1.5 か月、３か月の３回行なった。主要アウトカムを舌圧とし、口腔・呼吸・認知・嚥下機能を多面的に評価した。性別・年齢・骨格筋量指数・ベースライン値を共変量とするANCOVAで群間差を解析した。VR吹き矢群のMMSEスコアは21.4±8.0だった。その中で認知機能が低いためゲーム理解が難しい参加者がいたが、徐々にできるようになった。間質性肺炎や半側空間無視の症例でも脱落なく完遂した。唯一、女性 1 名が呼気量不足で最後まで遂行が難しかった。全体平均セッション完遂率は91％でコンプライアンスは高水準を維持した。呼吸機能および認知機能の顕著な向上を示し、高齢者の多面的機能改善に有望なエクサゲーム介入である可能性が示唆された。本研究の結果から、VR技術を活用した運動療法は、高齢者の口腔機能支援だけでなく、包括的なリハビリテーション戦略としての活用や、新しい運動療法の包括的リハビリテーションへの応用可能性を検討する基盤データを得た。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
1: Research has progressed more than it was originally planned.
Reason
協力施設２か所での介入試験（週１回×３か月・n=74）を年度内に完遂し、全データ収集を完了。主要アウトカムの解析はほぼ終了し、二次解析中。国内学会３件に演題抄録を提出済みで、採択通知を待ちながら論文原稿を執筆している。得られた知見を反映し、VR吹き矢の改良バージョン案や、新しいVR呼吸リハビリテーションプログラムの設計を開始。介護事業所からも問い合わせやデモの機会も増加、EXPO2025での展示など、産学連携による研究成果の社会実装フェーズへ進めている。
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| Strategy for Future Research Activity |
評価指標に、先行研究で認知症でも遂行可能と報告された空間認知課題を導入したものの、一部被験者が課題を完遂できず、従来の正誤評価では介入効果を適切に捉えられない問題が浮上した。そこで全員が遂行できる空間認知課題を用いてAI画像解析を応用し、HMD-VR介入効果を定量化する新規評価指標として確立する。加えて、間質性肺炎、半側空間無視、認知症などの被験者がVR吹き矢を遂行できていたため、疾患特性に応じた介入適応のメカニズムを明らかにする。
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