| Project/Area Number |
24K14182
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 58080:Gerontological nursing and community health nursing-related
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| Research Institution | Toho University |
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Principal Investigator |
尾立 篤子 東邦大学, 健康科学部, 教授 (50736973)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
佐藤 可奈 東京医科歯科大学, 大学院保健衛生学研究科, 非常勤講師 (00757560)
鬼塚 美玲 札幌市立大学, 看護学部, 講師 (00783622)
山下 留理子 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 特任教授 (90380047)
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| Project Period (FY) |
2024-04-01 – 2027-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000)
Fiscal Year 2026: ¥1,950,000 (Direct Cost: ¥1,500,000、Indirect Cost: ¥450,000)
Fiscal Year 2025: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
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| Keywords | 熱ストレス / 作業環境 / 健康障害 / 個人用防護具 / 複合災害 / 暑熱環境 / 災害看護 / ガイドライン |
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| Outline of Research at the Start |
本研究の目的は、暑熱環境下で発生する豪雨、洪水などの水害や地震、さらに感染リスクも含めた複合災害を想定し、人間の生命や健康を守るための災害看護実践ガイドラインを開発することである。
今回の調査では、①気候変動を背景とした暑熱環境下での災害看護活動と、②頻発する水害や新型コロナウイルス感染症の蔓延などの複合災害に着目し、暑熱環境下での災害看護活動の実践経験に基づいてガイドラインを開発する。災害看護は被災地の病院等を中心とする活動と、施設外である屋外や避難所等のいわゆるアウトリーチ型の活動がある。今回は環境の影響を受けやすいアウトリーチ型で実践した看護師の経験知を実証的に用いて分析・統合する。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、暑熱環境下で発生する豪雨、洪水などの水害や地震、さらに感染リスクも含めた複合災害を想定し、人間の生命や健康を守るための災害看護実践ガイドラインとして、災害看護の実践家の経験知を統合し、看護の質保証のための指針を開発することを目的としている。初年度は、最高気温を摂氏30以上と定義する「真夏日」のような暑熱環境下で発生する災害、さらに感染リスクも含めた複合災害ではどのような健康リスクが潜在するのかの問いについて、関連する報告書を用いて検討した。研究分担者らと文献検討を行ったところ、看護実践に関わる暑熱環境下の報告は見当たらなかった。そこで、看護職に限定せず「暑熱環境による作業労働時の健康への影響」に拡大して、文献検討を行った。
「熱ストレス」「看護師/医療従事者」および関連用語の組み合わせを使用して検索した。なお、熱中症などの患者を対象とする文献が多数抽出されたが、これらは除外した。PubMed、Web of Scienceのデータベースから、1,840件の論文が抽出され、各論文を概観した結果、12件の論文が本研究のレビューに関連すると特定した。8つの調査と4つの実践が行われており、いずれも個人用防護具（PPE）の着用に伴う症状についてのものであり、それらはCOVID-19のパンデミックに関連する感染対策の文脈として報告された。
報告された主な健康への影響として、脱水症、疲労、頭痛、呼吸困難、および皮膚関連症状であった。加えてこれらの症状により、作業能率や生産性の低下につながったことが明らかとなっていた。
以上のことから、熱ストレスに対する知見として、今後看護師や医療従事者が屋外での作業を余儀なくされたり、停電時の室温管理が不可能となった場合に備えて、ストレスマネジメントの具体的な方略が必要となることが明らかとなった。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
2024年度の計画として、開発するガイドラインの骨子決定と対象者へのデータ収集を予定していた。ガイドラインの骨子決定のための会議について、分担者や協力者の日程調整が難航したため、参加可能な研究者により会議を開催した。現在はその途中にあり、2024年度の研究報告を踏まえ、まもなくまとめられる段階にある。
データ収集について、分担者らと検討した結果、個別のインタビューよりグループフォーカスインタビューの方が相互作用による思考や発言への刺激が期待され、参加者の認識や経験、感情などを探索できると判断し、研究方法を微調整して進めることとなった。その結果、参加者の日程調整が必要となり、現在、研究協力の承諾を得られるよう施設管理者に調整中である。
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| Strategy for Future Research Activity |
2024年度の計画として遅れているガイドラインの骨子決定は、分担者・協力者による会議で決定可能な段階にある。データ収集方法を微調整することが決まったため、倫理審査委員会に提出して承認を得る予定である。その後は、協力施設の管理者の承諾を得て日程調整し、質問紙表作成のためのグループフォーカスインタビューを実施する。
グループフォーカスインタビューと質問紙表による調査が終わり次第、分析に入る予定である。2025年度はデータ分析を経てガイドライン作成に着手予定である。
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