Pathophysiological Analysis of Structural Changes in the Diaphragm during Spontaneous Breathing Using Four-Dimensional Dynamic Respiratory CT

• Project/Area Number: 25K11436
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 53030:Respiratory medicine-related
• Research Institution: Jichi Medical University
• Principal Investigator: 藤内 研 自治医科大学, 医学部, 助教 (80644707)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 方山 真朱 自治医科大学, 医学部, 講師 (70645704) ; 庄野 敦子 島根大学, 医学部, 医科医員 (90343285) ; 中山 龍一 自治医科大学, 医学部, 客員研究員 (10919731)
• Project Period (FY): 2025-04-01 – 2028-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2025)
• Budget Amount: ¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000); Fiscal Year 2027: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2026: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2025: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
• Keywords: 4次元呼吸ダイナミックCT / 横隔膜 / 人工呼吸管理

Outline of Research at the Start

急性呼吸不全では、人工呼吸管理下での強い自発呼吸(横隔膜収縮)は、肺傷害や横隔膜傷害を引き起こす一方、過度の自発呼吸の抑制は、横隔膜や全身の筋力低下を招き、集中治療後の生活の質を著しく低下させる。しかしながら、横隔膜傷害や横隔膜の筋力低下を防ぐための適切な基準は存在しない。本研究の目的は、4次元呼吸CTを用いて横隔膜の構造変化を解明し、新たに適切な自発呼吸の基準を確立することである。適切な自発呼吸の基準が明確になれば、自発呼吸による肺傷害・横隔膜傷害や横隔膜の筋力低下を回避し、集中治療後の 生活の質を向上させ、人工呼吸管理を受ける患者の予後を大幅に改善する可能性がある。