| 研究課題/領域番号 |
01450103
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| 研究種目 |
一般研究(B)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
看護学
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| 研究機関 | 聖路加看護大学 |
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研究代表者 |
南 裕子 聖路加看護大学, 看護学部, 教授 (70094753)
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| 研究分担者 |
田中 美恵子 聖路加看護大学, 看護学部, 講師 (10171802)
小代 聖香 聖路加看護大学, 看護学部, 講師 (70206267)
野嶋 佐由美 高知女子大学, 家政学部, 助教授 (00172792)
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| 研究期間 (年度) |
1989 – 1990
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| 研究課題ステータス |
完了 (1990年度)
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| 配分額 *注記 |
2,700千円 (直接経費: 2,700千円)
1990年度: 800千円 (直接経費: 800千円)
1989年度: 1,900千円 (直接経費: 1,900千円)
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| キーワード | リエゾン精神看護 / 精神看護 / 了解困難な患者 / ストレス / コ-ピング / 燃え尽き / 看護モデル / 援助システム / 対処 / 燃えつき |
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| 研究概要 |
今年度は、開発修正した質問紙を用いて、リエゾン精神看護のニ-ドの実態調査を行い、質問紙及び面接調査の結果を基に、リエゾン精神看護の実践モデルの開発を行った。以下に研究成果の概要を述べる。
1.質問紙調査の結果:対象は成人系の病棟に働く看護婦661人であった。対象者の内の約半数が燃え尽き群であった。看護婦は了解困難で困る患者に出会うと、共感し問題解決しようと努力している。しかし燃え尽き状態に陥ると、怒りの感情を抱き、回避的コ-ピングを用いており、問題解決ができないことがわかった。燃え尽き状態は身体症状と結び付いていて、薬を使う率も高く、職場でのサポ-ト量も少ない。約70%の看護婦がカウンセラ-やリエゾン看護婦のサポ-トを希望していた。
2.面接調査の結果:25人の看護婦を対象に行った面接調査の結果看護婦は、攻撃的・威圧的・操作的で看護婦を脅かす、病人役割をとらない、不安が高く依存的である患者に出会って困っていた。そしてこのような患者への対応について専門的なサポ-トが欲しいと希望していた。
3.リエゾン精神看護実践モデルの開発:以上の結果からリエゾン精神看護婦のサポ-トが実践の場での有効なサポ-トシステムになりうると考え、試験的にコンサルテ-ションル-ムを設けてリエゾン精神看護を実施し、モデル開発を行った。モデルは以下の通りである。1)対象:リエゾン精神看護の対象は看護婦を基本とし、状況・システムに応じて患者の直接ケアをすることも有り得る。2)目的:a.患者についてのコンサルテ-ションb.看護婦のサポ-トc.患者ケアの質の向上d.看護婦の精神的健康の向上。3)技術:a.コンサルテ-ション(患者の状態のアセスメント、問題の明確化、ケア方法の提示)b.看護婦のサポ-ト(精神状態のアセスセメント、カタルシス、自尊感情を高める)4)システム:施設内外で可能。リエゾン活動に必要な基礎的知識・技術も明らかにした。
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