| 研究課題/領域番号 |
01570477
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| 研究種目 |
一般研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
循環器内科学
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| 研究機関 | 新潟大学 |
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研究代表者 |
相沢 義房 新潟大学, 医学部附属病院, 助手 (50143780)
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| 研究分担者 |
高橋 芳右 新潟大学, 医学部附属病院, 助手 (70163285)
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| 研究期間 (年度) |
1989
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| 研究課題ステータス |
完了 (1989年度)
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| 配分額 *注記 |
1,900千円 (直接経費: 1,900千円)
1989年度: 1,900千円 (直接経費: 1,900千円)
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| キーワード | 心室頻拍 / 電気生理検査 / 非薬物治療 |
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| 研究概要 |
持続型心室頻拍の多くは致死的頻拍である事が証明され、その再発予防の効果が望めない症例ではことごとく不整脈により突然死している。本症では再発の予防が治療の第一目的であるが、欧米で知られている様に、抗不整脈薬による治療は40-50%に限られ、残りでは非薬物治療を必要とした。
非薬物治療が可能であるためには、心室頻拍の起源が正確に決定される必要があるが、手術ではその処置可能な範囲は比較的大きく、現在のカテ-テルによる心内膜マッピングの応用はほぼこの目的を可能にしている。
一方、手術の侵襲をさける意味でも、カテ-テルにより起源を傷害する方法も有効であるが、用いるエネルギ-により傷害範囲は異なる。
基礎的な実験から、レ-ザ-、高周波電磁波、直流通電の順に傷害部位と周囲組織とは明確に隔離され、その傷害のサイズは、エネルギ-の大きさ、電極のサイズ(またはガラスファイバ-のサイズ)により規定される。これまでの検討から、心室頻拍の起源としてのリエントリ-回路のサイズや心臓壁内の部位も症例毎に異なると思われ、最小のエネルギ-を用い正常部の傷害を避ける新しい非薬物治療法の確立が今後とも検討課題である。
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