慣用看護動作に関する人間工学的研究ー患者移動を中心にー

• 研究課題/領域番号: 02452269
• 研究種目: 一般研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 看護学
• 研究機関: 愛媛県立医療技術短期大学
• 研究代表者: 池田 澄子 愛媛県立医療技術短期大学, 専攻科, 助教授 (00202888)
• 研究分担者: 野島 一雄 愛媛県立医療技術短期大学, 臨床検査学科, 助手 (50189396) ; 青木 光子 愛媛県立医療技術短期大学, 第二看護学科, 助手 (30212377) ; 乗松 貞子 愛媛県立医療技術短期大学, 第二看護学科, 助手 (80208404) ; 野本 百合子 愛媛県立医療技術短期大学, 第一看護学科, 助手 (60208402) ; 鈴木 ルリ子 愛媛県医療技術短期大学, 第一看護学科, 講師 (60206555) ; 長 和典 (昆 和典) 愛媛県立医療技術短期大学, 臨床検査学科, 助教授 (40093926) ; 門田 成治 愛媛県立医療技術短期大学, 一般教養科, 助教授 (40204515)
• 研究期間 (年度): 1990 – 1992
• 研究課題ステータス: 完了 (1992年度)
• 配分額: 800千円 (直接経費: 800千円); 1992年度: 400千円 (直接経費: 400千円); 1991年度: 400千円 (直接経費: 400千円)
• キーワード: バイオメカニックス / 動作分析 / 運搬 / 作業姿勢 / 手 / 重心 / 把持力 / 人間工学 / 動作解析システム / 筋力 / 筋活動電位

研究概要

1同じ高さのベットからストレッチャーへの「シーツを用いて行う患者移動」時のシーツの握り方は、K総合病院荏護婦135名の調査では順手26名(19.3%)、逆手86名(63.7%)、使い分ける19名(14.1%)であった。 選択の理由は、握り方に関係なく｀力が入りやい'、｀握りやすい'、｀はづれにくい'などであった。
2動作のVTR撮影ービデオ解析システム(VA-60AB新大阪商会)による動作分析・筋電図・手指の把持力・足底にかかる重心動揺の各測定値が同時測定できる動作解析システムを確立した。
3動作は同じ高さのベットからストレッチャーへの「シーツを用いて4人で行う患者移動」における順手・逆手によるシーツの握り方について、練熟荏護婦(N=12)、未熟練看護学生(N=12)を被験者に患者・看護者の安全・安楽について比較検討を行った。(1)所要時間など動作の構造を明らかにした。(2)順手・逆手の有意性:(1)側方からのステックピクチャー・変位、後部からの肩関節角度などから手首・肘の上下変動は順手が逆手より大きく不安定であることがわかった。(2)筋の活動[熟練看護婦(N=10)]では、上腕二頭筋、上腕三頭筋、腕橈骨筋、三角筋、僧帽筋、最長筋の筋電図積分値は被験者間で大きな差異があったが、各動作間での有意差は見られなかった。一端に2.5Kg×3の重錘を滑車で取付けたシーツを肘関節を90ﾟとし、順手・逆手で3分間保持(健常な学生3名)したとき、順手の周波数分布は低い成分に移行が見られ、筋疲労が大きいことがわかった。(3)動作時の把持力(示指、中指、環指、小指)やその面積から算出した仕事量の平均[練熟看護婦(N=10)]では、順引>順押>逆引>逆押で、順手が大きかった。(4)重心動揺は、足底を並行に位置した動作[熟練看護婦(N=4)]では、X(横)方向の最大値および変動幅の平均は順引>逆引であった。また、Y(縦)軸方向の最大値は、逆引>順引であった。重量を大きくした場合は、Y(縦)軸方向の変動は大きくなったが、X(横)方向の変動は日常の握り手の方が小さかった。(5)模擬患者は、移動時[熟練看護婦(N=12)]に逆手の方が:｀ゆれ'や｀身体の傾き'がなく安楽と答えている。以上のことから、現段階では逆手握りの方が安全・安楽の面で有意であると考えられた。 今後は、例数を重ねるとともに、重負荷による結果の分析などを行い、さらに検討を加えたい。

研究成果

• [文献書誌] 乗松 貞子: "シーツを用いて行う患者移動時のシーツの握り方ー臨床看護婦の「シーツを用いて行う患者移動」についての実態調査ー" 愛媛県立医療技術短期大学紀要. 4. 41-46 (1991)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [文献書誌] 池田 澄子: "シーツを用いて行う患者移動に関する研究(第2報)ー動作解析と筋電図による順手・逆手の方法の検討" 愛媛県立医療技術短期大学紀要. 4. 85-93 (1991)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [文献書誌] 鈴木 ルリ子: "シーツを用いて行う患者移動に関する研究(第3報)ー患者移動動作時の看護者の把持力ー" 愛媛県立医療技術短期大学紀要. 4. 169-173 (1991)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [文献書誌] 青木 光子: "シーツを用いて行う患者移動における順手・逆手による握り方の検討ー模擬患者の重量と重心動揺ー" 愛媛県立医療技術短期大学紀要. 5. 31-38 (1992)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [文献書誌] 乗松 貞子: "シーツによる患者移動動作における熟練度の検討ー「順手」による方法についてー" 愛媛県立医療技術短期大学紀要. 5. 55-63 (1992)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [文献書誌] 野島 一雄: "看護動作における上肢筋群の筋電図学的分析ーシーツを引く動作での順手・逆手の考察ー" 愛媛県立医療技術短期大学紀要. 5. 83-87 (1992)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [文献書誌] Sumiko IKEDA: "A Biomechanical study on the manually transferring of a patient with a sheet by a nurse (4)-Assessment of pattern of gripping a sheet-in backhand position and ardinary one based on the extent of easement evaluated by a patient-" Bulletin Ehime College of Health Science Supplement. (1993)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [文献書誌] Sadako NORIMATSU: "The Grip for Transfer of a Patient with a Bed Sheet -Investigation of Transfer of a Patient with a Bed Sheet by Practical Nurses-" Bulletin Ehime College of Health Science. NO.4. 41-46 (1991)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [文献書誌] Sumiko IKEDA: "A Biomechanical Study on the Manually Transferring of a Patient with a Sheet by a Nurse(2)-Assessment of Pattern of Gripping a Sheet in Backhand Position and Ordinary One by Analysis of Motion Picture and Myoelectrogram-" Bulletin Ehime College of Health Science. NO.4. 85-93 (1991)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [文献書誌] Ruriko SUZUKI: "A Biomechanical Study on the Manually Transferring of a Patient with a Sheet by a Nurse(2)-Assessment of Gripping Power to Carry a Patient with a Bed Sheet" Bulletin Ehime College of Health Science. NO.4. 169-173 (1991)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [文献書誌] Mitsuko AOKI: "Assessment of Pattern of Gripping in Backhand Position and Ordinary One for Transfer of a Patient with a Bed Sheet -Effect the Weight of a Sham Patient on the Fluctuation of Motion-" Bulletin Ehime College of Health Science. NO.5. 31-38 (1992)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [文献書誌] Sadako NORIMATSU: "A Study on Transferring of a Patient with a Bed Sheet -Assessment of Transferring Pattern between Skilled Nurses and Unskilled Students in the Case of the Ordinary Grip-" Bulletin Ehime College of Health Science. NO.5. 55-63 (1992)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [文献書誌] Kazuo NOJIMA: "EMG Studies in the Motion of the Upper Extremity in Nursing Care in the Motion of Pulling a sheet in Backhand Position and Ordinary One" Bulletin Ehime College of Health Science. NO.5. 83-87 (1992)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [文献書誌] Sumiko IKEDA: "A Biomechanical study on the manually transferring of a patient with a sheet by a nurse (4)-Assessment of pattern of gripping a sheet-in backhand position and ordinary one based on the extent of easement evaluated by a patient-" Bulletin Ehime College of Health Science Supplement. (1993)
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [文献書誌] 青木 光子: "シーツを用いて行う患者移動における順手・逆手による握り方の検討ー模擬患者の重量と重心動揺ー" 愛媛県立医療技術短期大学期紀要. 5. 31-38 (1992)
• [文献書誌] 乗松 貞子: "シーツによる患者移動における熟練度の検討ー「順手」による方法についてー" 愛媛県立医療技術短期大学期紀要. 5. 55-63 (1992)
• [文献書誌] 野島 一雄: "看護動作における上肢筋群の筋電図学的分析ーシーツを引く動作での順手・逆手の考察ー" 愛媛県立医療技術短期大学期紀要. 5. 83-87 (1992)
• [文献書誌] Sumiko IKEDA: "A Biomechanical study on the manually transferring of a patient with a sheet by a nurse (4)-Assessment of pattern of gripping a sheetーin backhand position and ordinary one based on the extent of easement evaluated by a patientー" Bulletin Ehime College of Health Science Supplement. (1993)
• [文献書誌] 青木 光子: "重心動揺計による患者移動動作の評価ー順手・逆手によるシーツの握り方の比較ー" 第23回日本看護学会集録ー看護教育ー. 45-47 (1992)
• [文献書誌] 野本 百合子: "シーツによる患者移動の動作解析ー肩関節角度についての検討ー" 第23回日本看護学会集録ー看護総合ー. 224-227 (1992)
• [文献書誌] 鈴木 ルリ子: "シーツを用いて行う患者移動動作時の順手・逆手による把持力の比較" 日本看護科学会誌ー第11回 日本科学学会講演集. 12. 48-49 (1992)
• [文献書誌] 池田 澄子: "シーツを用いて行う患者移動時の患者の安楽についてー順手・逆手の握り方の違いによる動作者の肘.手首、患者の頭の変位の分析からー" 日本看護科学会誌ー第11回 日本科学学会講演集. 12. 50-51 (1992)
• [文献書誌] 鈴木 ルリ子: "シーツを用いて行う患者移動動作時の順手・逆手による把持力の比較ー模擬患者の体格と把持力についてー" 第24回 日本看護学会集録ー看護総合ー. (1993)
• [文献書誌] 野本 百合子: "シ-ツを用いて行う患者移動に関する研究(第一報)ー動作解析システムによる順手.逆手の検討ー" 日本看護科学学会誌 第11回日本看護科学学会講演集. 11(3). 88-89 (1991)
• [文献書誌] 池田 澄子: "シ-ツを用いて行う患者移動に関する研究(第二報)ー動作解析と筋電図による順手.逆手の方法の検討ー" 愛媛県立医療技術短期大学紀要. 4. 85-93 (1991)
• [文献書誌] 鈴木 ルリ子: "シ-ツを用いて行う患者移動に関する研究(第三報)ー患者移動動作時の看護者の把持力ー" 愛媛県立医療技術短期大学紀要. 4. 164-173 (1991)
• [文献書誌] 乗松 貞子: "シ-ツを用いて行う患者移動時のシ-ツの握り方ー臨床看護婦の「シ-ツを用いて行う患者移動」についての実態調査ー" 愛媛県立医療技術短期大学紀要. 4. 41-46 (1991)
• [文献書誌] 野本 百合子: "シ-ツを用いて行う患者移動の動作解析ー肩関節角度についての検討ー" 第23回日本看護学会看護総合. (1992)