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心肺同時移植に関する基礎的研究1

研究課題

研究課題/領域番号 02454325
研究種目

一般研究(B)

配分区分補助金
研究分野 胸部外科学
研究機関東京大学

研究代表者

古瀬 彰  東京大学, 医学部(病), 教授 (70010163)

研究分担者 竹田 誠  東京大学, 医学部(病), 助手 (10236482)
中島 淳  東京大学, 医学部(病), 助手 (90188954)
マティソン 恵  日本赤十字社総合医療センター, 医員 (20164212)
川内 基裕  東京大学, 医学部(病), 助手 (00152918)
進藤 剛毅  東京大学, 医学部(病), 助教授 (70092244)
宮入 剛  東京大学, 医学部(病), 助手 (40200117)
関口 昭彦  東京大学, 医学部(病), 助手 (20187842)
五十嵐 寛  東京大学, 医学部・附属病院, 助手 (30193171)
研究期間 (年度) 1990 – 1992
研究課題ステータス 完了 (1992年度)
配分額 *注記
5,800千円 (直接経費: 5,800千円)
1992年度: 1,500千円 (直接経費: 1,500千円)
1991年度: 1,500千円 (直接経費: 1,500千円)
1990年度: 2,800千円 (直接経費: 2,800千円)
キーワード肺移植 / 日本猿 / 異種移植 / FK506 / 胸腔洗浄液 / フローサイトメトリー / 免疫組織染色 / MHC抗原 / 同種肺移植 / 病理組織所見 / CD4 / CD8 / ニホンザル / フロ-サイトメトリ- / 拒絶反応 / 左肺同種同所性移植 / 急性拒絶反応 / FKー506 / 胸部X線所見 / 肺野不透明化 / 肺血管周囲円形細胞浸潤
研究概要

日本猿を用いて片肺移植実験を行い、以下の結果を得た。平成2年度は、肺移植術後の急性拒絶反応に対する免疫抑制剤FK506の効果について検討した。FK506投与は、術直後から第6病日まで0.5mg/kg、第7病日以後0.15mg/kgを筋肉内注射した。投与群では5〜182日の生存を得た。移植後胸部X線写真所見では、術後1〜2週後に一過性の移植肺陰影増強を認めた後、次第に肺陰影が消失した。移植肺組織所見では、肺血管周囲へのリンパ浸潤はほとんどないか、あってもごく軽度で、、7例中6例の肺が生着したと判断された。FK506非投与群では5〜35日の生存を得たが、術後胸部X線写真所見では第5〜7病日で移植肺の含気が失われ、組織学的にも肺組織は壊死に陥っていた。以上の所見から、ニホンザル左片肺同種移植においては、FK506の単独投与で十分な免疫抑制効果が得られることが確かめられた。平成3年度には肺移植後の拒絶反応の診断法としての、胸腔内洗浄液内リンパ球解析の有用性について実験的検討を行った。胸腔内洗浄液中細胞のCD4陽性率/CD8陽性率は移植肺拒絶時に低下した。胸腔内洗浄液内リンパ球の解析は拒絶反応の診断に有用と考えられた。平成4年度には脾臓ならびに移植肺の免疫組織染色を行い、同種肺移植における変化を検討した。その結果、MHC抗原の発現、B細胞、CD4、CD8陽性細胞の出現が同種移植肺において認められた。MHC抗原の発現は免疫抑制剤使用下においても認められた。CD4、CD8陽性細胞、B細胞の出現は拒絶反応の進行と密接な関係があると考えられた。
本研究を通じて、同種、異種移植肺の拒絶反応時における免疫学的な変化が明らかにされた。

報告書

(4件)
  • 1992 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1991 実績報告書
  • 1990 実績報告書
  • 研究成果

    (29件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (29件)

  • [文献書誌] Kawauchi M.et al: "Diagnosis of Cardiac allograft rejection by the detoction of circulating plasma cardioc myosin light choins" Japanese J,Surg. 20. 212-216 (1990)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1992 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 川内 基裕他2名: "心臓移植の現況と人工心臓のbridge use" 外科診寮. 32. 1282-1288 (1990)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1992 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 中島 淳他8名: "肺移植における水素電極方式による気管支粘膜絶対血流測定" 移植. 27. 294-299 (1992)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1992 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 中島 淳他9名: "肺移植における細腔内洗浄液による拒絶モータリングの試み" 移植. 27. 559-565 (1992)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1992 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 中島 淳他8名: "抗白血球モノクローナル抗体を用いたニホンザル肺移植拒絶反応の免疫病理組織学的検討" 日胸外会誌. 39. 1980-1986 (1991)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1992 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 中島 淳他2名: "心臓移植の歴史と現況" ハートナーシング. 5. 78-84 (1992)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1992 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Kawauchi M, Yazaki, M, Oka T, et.al.: "Diagnosis of cardiac allograft rejection by the detection of circulating plasma cardiac myosin light chains." Jap J Surg. 20. 212-216 (1990)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1992 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Kawauchi M, Nakajima J, Furuse A: "Heart transplantation and the bridge use of the artificial heart" Gekasinryo. 32. 1282-1288 (1992)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1992 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Nakajima J, Shindo G, Miyairi T, et.al.: "Single lung allotransplatation of Japanese monkeys." J Jap Association Thorac Surg. 1980-1986 (1991)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1992 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Nakajima J, Shindo G, Miyairi T, et.al.: "Estimation of bronchial musosal absolute blood flow for detecting the acute rejection" Ishoku. 27. 294-299 (1992)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1992 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Nakajima J, Shindo G, Miyairi T, et.al.: "Immunological appraisal of pleural lavage fluid after lung transplantation." Ishoku. 27. 559-565 (1992)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1992 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Nakajima J, Shindo G, Furuse A.: "History and Present Status of Heart Transplantation." Heart Nursing. 5. 78-84 (1992)

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      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1992 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 中島 淳 他2名: "心臓移植の歴史と現況" ハートナーシング. 5. 78-84 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] 進藤 剛毅: "肺移植最近の進歩" 医学のあゆみ. 160. 186 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] 中島 淳 他8名: "肺移植のおける水素電極方式による気管支粘膜絶対血流測定" 移植. 27. 294-299 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] 中島 淳 他9名: "肺移植における胸腔内洗浄液による拒絶モニタリングの試み" 移植. 27. 559-565 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] 中島 淳,古瀬 彰,進藤 剛毅,宮入 剛,他: "抗白血球モノクロ-ナル抗体を用いたニホンザル肺移植拒絶反応の免疫病理組織学的検討" 日本胸部外科学会雑誌. 39. 1980-1986 (1991)

    • 関連する報告書
      1991 実績報告書
  • [文献書誌] 中島 淳,進藤 剛毅,古瀬 彰: "心臓移植研究の歴史と現況" ハ-トナ-シング. 5. 78-84 (1992)

    • 関連する報告書
      1991 実績報告書
  • [文献書誌] 中島 淳,古瀬 彰,進藤 剛毅,竹田 誠,他: "肺移植における水素電極方式による気管支粘膜絶対血流測定の意義" 日本外科学会雑誌. 92(Suppl). 105 (1991)

    • 関連する報告書
      1991 実績報告書
  • [文献書誌] 竹田 誠,古瀬 彰,進藤 剛毅,中島 淳,宮入 剛,他: "ニホンザル肺移植後の血中エンドセリン濃度の変動" 移植. 26(Suppl). 364 (1991)

    • 関連する報告書
      1991 実績報告書
  • [文献書誌] 中島 淳,古瀬 彰,進藤 剛毅,宮入 剛,竹田 誠,他: "肺移植における胸腔内洗浄液による拒絶モニタリングの試みーサルを用いた同種ならびに異種肺移植実験による検討ー" 移植. 26(Suppl). 390 (1991)

    • 関連する報告書
      1991 実績報告書
  • [文献書誌] 大岩 博,古瀬 彰,進藤 剛毅,中島 淳,宮入 剛,他: "FK506の血中及び臓器別濃度ー日本猿肺移植における実験的検討ー" 移植. 26(Suppl). 392 (1991)

    • 関連する報告書
      1991 実績報告書
  • [文献書誌] 川内 基裕、中島 淳、古瀬 彰: "心臓移植の現況と人工心臓のbridge use" 外科診療. 32. 1282-1288 (1990)

    • 関連する報告書
      1990 実績報告書
  • [文献書誌] Kawauchi M.,Yazaki Y.,NakaJima J.,Furuse A.,et al.: "Diagnosis of cardiac allograft rejection by the detection of circulating plasma cardiac myosin light chains." Japanese Journal of Surgery. 20. 212-216 (1990)

    • 関連する報告書
      1990 実績報告書
  • [文献書誌] 中島 淳、進藤 剛毅、河口 剛、竹田 誠、近田 正英、大岩 博、古瀬 彰: "抗白血球モノクロ-ナル抗体を用いた日本猿肺移植の免疫病理組織学的検討" 日本胸部外科学会雑誌. 38(suppl). 332 (1990)

    • 関連する報告書
      1990 実績報告書
  • [文献書誌] 柳生 邦良、古瀬 彰、Borst,llG.: "心エコ-法による移植心の急性拒絶反応の診断" 日本胸部外科学会雑誌. 38(suppl). 287 (1990)

    • 関連する報告書
      1990 実績報告書
  • [文献書誌] 古瀬 彰、中島 淳: "ドナ-とレシピエントの連携(臓器移植ネットワ-クシステム)" 「心臓移植のための指針」 1990年度版 日本心臓移植研究会編. 56-60 (1990)

    • 関連する報告書
      1990 実績報告書
  • [文献書誌] 古瀬 彰、中島 淳: "アフタ-ケア-" 「肺・心肺移植マニュアル」 1990年度版 文部省科学研究費肺及び心肺移植研究班編. 42-44 (1990)

    • 関連する報告書
      1990 実績報告書
  • [文献書誌] 古瀬 彰: "心肺同時移植に関する基礎的研究 昭和62年度〜平成元年度 科学研究費補助金(一般研究B)研究成果報告書 No.62480292" 59 (1990)

    • 関連する報告書
      1990 実績報告書

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公開日: 1990-04-01   更新日: 2016-04-21  

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