| 研究課題/領域番号 |
02670704
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| 研究種目 |
一般研究(C)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
泌尿器科学
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| 研究機関 | 滋賀医科大学 |
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研究代表者 |
朴 勺 滋賀医科大学, 医学部, 講師 (60127032)
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| 研究期間 (年度) |
1990
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| 研究課題ステータス |
完了 (1990年度)
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| 配分額 *注記 |
1,100千円 (直接経費: 1,100千円)
1990年度: 1,100千円 (直接経費: 1,100千円)
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| キーワード | 泌尿器科手術 / 術中回収式自己血輸血 / 赤血球と尿の分離 / 赤血球と細菌の分離 / 赤血球と腫瘍細胞の分離 |
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| 研究概要 |
泌尿器科手術における術中回収式自己血輸血方法は、尿が混じった吸引液から尿成分を分離できるかどうかという問題、感染尿による細菌汚染の場合、赤血球と細菌を分離できるかどうかという問題、それに癌患者の手術において、吸引液に癌細胞が混じる可能性があり、赤血球と癌細胞を分離できるかどうかといった問題がある。
これらの問題点を検討すべく、今回、以下のごとくの実験をおこなった。
1.実験方法。(1)血液と尿の分離について:血液と尿を混ぜ、術中回収式システムであるCell Saverで赤血球を分離し、生理食塩水で洗浄して濃厚赤血球液として返血バッグに回収した。尿と回収した濃厚赤血球液を生化学的に検討した。(2)細菌の分離について:尿に菌液をいれ、菌数を調整後血液を混ぜ、Cell Saverで処理して回収できた濃厚赤血球液の細菌学的検査をおこなった。用いた菌株は4種類であった。(3)腫瘍細胞の分離について:用いた細胞種は、ヒト膀胱癌由来のKK47と、ヒト腎細胞癌由来のACHNで、血液と尿を混ぜたのち、10^7個の腫瘍細胞浮遊液を混ぜた。Cell Saverで処理して回収した濃厚赤血球液について、PapanicolaouおよびGiemsa染色で細胞成分の検討をおこなった。
2.結果。(1)尿中で高値であった尿素窒素、クレアチニン、リン、それに尿酸は、回収した濃厚赤血球液中ではほぼ完全に除去されており、また、尿中のカリウムとカルシウムも濃厚赤血球液中では低下していた。(2)4種類の細菌は、それぞれの濃厚赤血球液すべての検体で検出された。(3)2種類の癌細胞は、それぞれの濃厚赤血球液の検体ですべて検出された。今回の検討結果から、術野に細菌尿や腫瘍細胞が混入する可能性があれば、術中回収式自己血輸血は禁忌と考えられた。
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