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遺伝性テトラヒドロビオプテリン欠乏症の診断と治療に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 03670512
研究種目

一般研究(C)

配分区分補助金
研究分野 小児科学
研究機関日本大学

研究代表者

大和田 操  日本大学, 医学部, 助教授 (40059506)

研究分担者 吉田 泰祥 (吉田 康祥)  日本大学, 医学部, 助手 (60240321)
崎山 武志  日本大学, 医学部, 講師 (20130510)
岩瀬 宗則  日本大学, 医学部. 小児科, 助手 (90223396)
中林 啓記  日本大学, 医学部. 小児科, 助手 (50237369)
研究期間 (年度) 1991 – 1993
研究課題ステータス 完了 (1993年度)
配分額 *注記
2,000千円 (直接経費: 2,000千円)
1993年度: 500千円 (直接経費: 500千円)
1992年度: 600千円 (直接経費: 600千円)
1991年度: 900千円 (直接経費: 900千円)
キーワードフェニルアラニン水酸化反応 / テトラヒドロビオプテリン(BH_4) / BH_4欠乏症 / 髄液BH_4移行 / 神経活性アミン / フエニルアラニン水酸化反応 / プテリン化合物 / Fukushima-Nixon法 / 髄液移行 / フェルアラニン水酸化反応 / フェニルケトン尿症 / FukushimaーNixon法
研究概要

フェニルアラニン(Phe)水酸化反応に必要な補酵素であるテトラヒドロビオブテリン(BH_4)の代謝に関与する酵素の遺伝的な障害症であるBH_4欠乏症における神経症状の発現予防には、BH_4投与、カテコラミン、セロトニン前駆体投与が必要であり、BH_4投与の効果判定には体液中のBH_4測定が必須である。我々は平成3〜5年の3年間、本研究助成を受けてBH_4欠乏症の診断と治療に関する研究を行い、以下の成果を得ることができた。
1)BH_4直接分析法確立の意義:髄液を含め、生体試料中に存在する微量のBH_4を定量的に、しかも再現性良く分析することが可能となった。このことは、治療法が異なる高Phe血症、即ちフェニルケトン尿症とBH_4欠乏症の早期鑑別のために極めて有用である。
2)臨床的意義:BH_4の直接分析が可能になった結果、我々の施設にはマス・スクリーニングで発見される高Phe血症の約半数の症例のBH_4分析を依頼されるようになった。その結果、BH_4欠損症が早期に鑑別診断され、適切な薬物療法が速かに行われるようになり、障害の発症予防に役立つとともに、我が国におけるBH_4欠乏症の疫学的、遺伝学的研究に対しても役立っている。更に、BH_4欠乏症におけるプテリン化合物、カテコラミン、セロトニン代謝物質の分析を行うことによって、中枢神経系におけるプテリン、カテコラミン、セロトニン代謝の動態を把握することが可能と考えられるので、我々が追跡している患者4例の臨床経過を詳しく分析し、体液中のBH_4、神経活性アミン代謝物の追跡を行って、中枢神経系におけるBH_4の役割に関する研究を、更に発展させたいと考える。

報告書

(4件)
  • 1993 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1992 実績報告書
  • 1991 実績報告書
  • 研究成果

    (26件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (26件)

  • [文献書誌] 大和田 操: "先天代謝異常:酵素補充療法" 小児科診療. 56. 607-612 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 大和田 操: "腎尿細管性アシドーシスに対するクエン酸療法" 小児科. 34. 751-757 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 大和田 操: "テトラヒドロビオプテリン欠乏症の定義と病態" 特殊ミルク情報第26号. 49-51 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 大和田 操: "メープルシロップ尿症のprimary intensive care" 小児科. 34. 1487-1495 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 大和田 操: "天然型テトラヒドロビオプテリン製剤-ビオプテン顆粒" Molecular Medicine. 30. 512-513 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 大和田 操: "小児期発症インスリン非依存型糖尿病の自然経過と合併症" 現代医療学. 8. 69-74 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 大和田 操: "小児科学・新生児学テキスト(分担執筆)" 診断と治療社, 37 (1993)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] K.Suzuki and M.Owada: "A simple and sensitive method for the determination of pterins in cerebrospinal fluid. Clinical usefulness for management of tetrahydrobiopterin deficiency." J.Inher.Metab.Dis. 14. (1991)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] K.Suzuki and M.Owada: "A simple and sensitive method for the determination of pterins in cerebrospinal fluid. Clinical usefulness for management of tetrahydrobiopterin deficiency." J.Inher.Metab.Dis. 14. (1991)825-830

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1993 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 大和田操: "先天代謝異常:酵素補充療法" 小児科診療. 56. 607-612 (1993)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] 大和田操: "腎尿細管性アシドーシスに対するクエン酸療法" 小児科. 34. 751-757 (1993)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] 大和田操・他: "小児期にみられる成人病のリスク.糖尿病" 循環科学. 13. 902-907 (1993)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] 北川照男・大和田操: "小児糖尿病の疫学" 現代医療学. 8. 54-64 (1993)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] 大和田操: "小児期発症インスリン非依存型糖尿病の自然経過と合併症" 現代医療学. 8. 69-74 (1993)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] 大和田操: "天然型テトラヒドロビオプテリン製剤-ビオプテン顆粒" Molecular Medicine. 30. 512-513 (1993)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] 大和田操: "小児科学・新生児学テキスト(分担執筆)" 診断と治療社, 37 (1993)

    • 関連する報告書
      1993 実績報告書
  • [文献書誌] 大和田 操、清水 久志 村上 仁 ほか: "シスチン尿症" 小児科. 33. 233-239 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] 大和田 操、 吉田 泰祥: "肝型糖原病の食事療法" 小児科診療. 55. 1575-1582 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] 大和田 操、阿部 紀子、 渡辺 修一郎、 鈴木 紀秀: "フェニルケトン尿症および良性高フェニルアラニン血症の治療に関する研究" 小児科. 33. 867-875 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] 阿部 紀子,大和田 操: "ペプチドを蛋白原料とした低フェニルアラニンミルクによるPKUの長期治療に関する研究." 日本小児科学会雑誌. 96. 31-41 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] 小野 正恵.大和田 操: "筋症状を呈する糖原病の臨床的・酵素学的研究" 日本医学雑誌. 51. 514-521 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] Moriya,M, Owada,M Kitagawa,T: "Prenatal diagnosis reveals the relative frequencies of lysosomal storage diseases in Japan." Congenital Anomalies.32. 135-141 (1992)

    • 関連する報告書
      1992 実績報告書
  • [文献書誌] Sugaki,K&Owada,M: "A simple and sensitive method for the determination of pterins in cerebrospinal fluid..Clinical usefullness for management of tetrahydrobiopterin deficiency." J.Inher.Metab.Dis.14. 825-830 (1991)

    • 関連する報告書
      1991 実績報告書
  • [文献書誌] 大和田 操,小野 正恵,鈴木 健: "Maternal phenylketonuria" 小児内科. 23. 1905-1910 (1991)

    • 関連する報告書
      1991 実績報告書
  • [文献書誌] 谷本 由美,花岡 陽子,大和田 操: "小児期発症NIDDMの薬物療法に関する研究" 日本小児科学会雑誌. 94. 2640-2647 (1990)

    • 関連する報告書
      1991 実績報告書
  • [文献書誌] 阿部 紀子,大和山 操: "ペプチドを蛋白原料とした低フェニルアラニンミルクによるPKUの長期治療に関する研究" 日本小児科学会雑誌. 96. 31-41 (1992)

    • 関連する報告書
      1991 実績報告書

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公開日: 1991-04-01   更新日: 2016-04-21  

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