研究課題/領域番号 |
03807135
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研究種目 |
一般研究(C)
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配分区分 | 補助金 |
研究分野 |
外科・放射線系歯学
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研究機関 | 愛知学院大学 |
研究代表者 |
中山 和久 (1992-1993) 愛知学院大学, 歯学部, 講師 (10175507)
山下 敏康 (1991) 愛知学院大学, 歯学部, 講師 (90221655)
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研究分担者 |
荒尾 宗孝 愛知学院大学, 歯学部, 講師 (90175183)
中山 和久 愛知学院大学, 歯学部, 構師 (10175507)
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研究期間 (年度) |
1991 – 1993
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研究課題ステータス |
完了 (1993年度)
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配分額 *注記 |
1,600千円 (直接経費: 1,600千円)
1993年度: 400千円 (直接経費: 400千円)
1992年度: 400千円 (直接経費: 400千円)
1991年度: 800千円 (直接経費: 800千円)
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キーワード | 下唇知覚麻痺 / 寒冷血管拡張検査 / サーモグラフィー / 寒冷血管拡張現象 / 下唇知覚痺 / サ-モグラフティ |
研究概要 |
平成3年度において行われた研究により開発された冷却方法を用いて、寒冷血管拡張検査施行し、サーモグラフィーにより分析評価を行った。平成4年度、5年度には下唇知覚麻痺症例において本冷却装置を用い検査を施行し、実際に下唇知覚麻痺患者に対し治療法の検討と治療後の麻痺の変化について観察を行った。 〈結果〉本研究期間中に本冷却装置を用いて判定可能であった片側性下唇麻痺患者は20例であった。その原因の内訳は、抜歯操作によるもの9例(45%)、局所麻酔によるもの3例(15%)、下顎矢状切断術後2例(10%)、炎症(骨髄炎など)2例(10%)、インプラントに関連するもの2例(10%)、嚢胞摘出1例(5%)、根充後1例(5%)であった。治療法はレーザー治療単独2例(10%)、薬物療法単独1例(5%)、その他1例(5%)、レーザー治療と薬物療法の併用が16例(80%)であった。寒冷血管拡張検査は、初診時、治療中、治療後もしくはいずれかに行った。寒冷血管拡張検査所見に加え、患者本人の具体的な訴えと、術者による臨床的な予後評価を加えた。 寒冷血管拡張検査における患側の温度変化と具体的な患者の訴えとの傾向では、"麻痺感が気にならない"ものでは、健側患側皮膚表面温度の差、温度回復の早さに明らかな差はみられなかった。また、"麻痺感"を訴えるものに対しても同様であった。しかし、蟻走感、違和感など"知覚過敏症状"を訴えるものでは70%に患側皮膚温の上昇が健側より早い(逆転現象)が見られた。知覚過敏症状は神経再生時に見られることが知られていることなどから、患側皮膚温度の上昇は臨床的には、神経(知覚摩痺)の回復期にあることを示唆する有効な客観的所見と思われた。 今回までの研究では、神経損傷の程度、患者の訴えの多様性、症例数、観察期間の問題など、未解決な要素も多く、今後も引き続き研究を行う予定である。
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